64层螺旋CTPA在肺栓塞动物实验研究中的诊断价值评估

目的探讨64层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的价值,为进一步临床研究提供有效依据。方法成年健康中国大耳白兔10只,体重2.5～3.5kg,抽取耳缘静脉血1ml制备自体血栓后建立静脉通路,进行CT血管造影（CTPA）基础数据采集,将血栓经颈外静脉通路注入实验兔体内再次进行64层螺旋CT肺动脉造影,记录血栓位置及数目,扫描后将其处死,解剖并记录血栓位置及数目。结果 10只实验兔其中1只由于栓塞过量未取得数据,其余9只实验兔均成功地制成肺栓塞动物模型。其中64层螺旋CT对于血管直径〈2.0mm以上肺动脉共检出血栓33处,准确率达100%。1.5～2.0mm直径肺动脉检出血栓29处,病理解剖显示32处,检出敏感性为84.38%,特异性为50.0%。肺动脉直径〈1.5mmCTPA检出敏感性47.39%,特异性93.18%。结论 64层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断,特别是对周围型肺栓塞的影像学诊断的优势确切,可以广泛应用于临床。     

青少年口腔正畸患者正畸疗效的影响因素分析

目的 探讨青少年口腔正畸患者正畸疗效的影响因素。方法 选取2019年1月—2021年2月平顶山学院附属口腔医院收治的93例口腔正畸患者,依据正畸治疗标准（PAR）指数评定正畸疗效。口腔正畸结束满2年时PAR指数比口腔正畸结束时减少超过5为疗效不佳（作为复发组）,否则为未复发组。分析影响青少年口腔正畸患者正畸疗效的因素。结果 93例青少年口腔正畸患者中,复发19例,其余74例未出现复发。复发组Ⅰ类错畸形占比、早期矫治占比、保持器佩戴时间均低于未复发组（P <0.05）,复发组使用霍利保持器占比、保持器停用时间均高于未复发组（P <0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,错畸形类型［O^R=4.874（95% CI：2.006,11.846）］、保持器类型［O^R=4.208（95% CI：1.731,10.227）］、保持器佩戴时间［O^R=4.522（95% CI：1.861,10.991）］是影响青少年口腔正畸患者正畸疗效的危险因素（P <0.05）。结论 错畸形类型、保持器类型、保持器佩戴时间与青少年口腔正畸患者正畸疗效有关。牙合牙合牙合     

高分辨率CT在纵隔淋巴结核影像诊断中的应用价值

本文通过对纵隔淋巴结核平扫与增强,标准层厚与薄层CT图像信息量的对比,阐述纵隔淋巴结核的影像特点及高分辨率CT在纵隔淋巴结核诊断中的作用,从而提高对纵隔淋巴结核影像表现的认识。     

纤支镜气管内注入异烟肼联合利福平治疗支气管结核临床观察

目的 探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)气管内局部注入异烟肼联合利福平治疗支气管结核的临床疗效及其影像学的改善情况。方法 选取医院2015年6月至2018年6月收治的支气管结核患者152例,按双色球法分为对照组和试验组,各76例。两组患者前2个月均予H3R3Z3E3方案[即每周给予异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)3次]治疗,后4个月均以H3R3方案治疗;试验组患者加行经纤支镜气管内局部注入异烟肼联合利福平治疗,每周1次,共6周。结果 试验组总有效率为98.68%,显著高于对照组的86.84%(P<0.05);试验组患者治疗结束1,3,6个月后痰菌阴转率分别为67.11%,81.58%,98.68%,显著高于对照组的34.21%,44.74%,71.05%(P<0.05);试验组患者治疗6个月后的病灶吸收率为98.68%,明显高于对照组的71.05%,肺不张发生率为1.32%,显著低于对照组的11.84%(P<0.05);试验组患者治疗后的血清腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著低于对照组(P<0.05),试验组与对照组不良反应发生率相当(18.42%比19.74%,χ^2=0.043,P=0.837>0.05)。结论 经纤支镜气管内局部注入异烟肼联合利福平治疗支气管结核,可明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率,降低肺不张发生率和血清中特异性指标水平。     

MRI与脑脊液检查在颅内结核疗效评估中的价值

目的分析MRI与脑脊液检查对颅内结核疗效评估中的价值.材料与方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在本院进行MRI检查的400例颅内结核患者,均进行抗结核治疗,比较治疗前和治疗6个月后病变大小、数量、脑脊液生化指标(脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶)、脑脊液细胞学指标(白细胞计数、单核细胞、中粒细胞计数、颅...     

家兔肺动脉栓塞模型的制备

目的通过建立家兔肺动脉栓塞动物模型,来评价64层螺旋CT诊断肺动脉栓塞的价值。方法成年健康中国大耳白兔10只,体重2．5～3．5kg,抽取耳缘静脉血1ml制备自体血栓,建立肺动脉栓塞模型后进行64排蜾旋CT肺血管造影（64-SCTPA）数据采集。结果10只实验兔其中1只由于栓塞过量未取得数据,其余9只实验兔均成功地制备肺栓塞动物模型。家免动脉直径相差较大,膈叶动脉与尖叶动脉,心叶动脉及右肺中间叶动脉同为3级动脉,但直径存在较大差异（P〈0．05）。CT肺动脉造影共检出肺动脉血管171支,肺动脉直径〉3．0mm肺动脉45支,2．0—3．0mm肺动脉18支,1．5～2．0mm肺动脉36支,〈1．5mm肺动脉72支。家兔叶、段级肺动脉同级动脉直径存在显著差异,并且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论家兔肺塞模型是一种方便经济、安全有效的方法,为肺栓塞动物模型的制作提供了一种可行的方案。64SCTPA是一种无创、高敏感性血管成像技术,可清晰显示直径〉1．5mm的5—6级肺动脉分支。用热处理后的自体血凝块夹杂线头标记物作栓塞剂,安全稳定。