小剂量FK778对大鼠移植肾慢性排斥反应的预防作用

目的探讨小剂量FK778对大鼠移植肾慢性排斥反应的预防作用。方法应用显微外科技术制作移植肾慢性排斥反应大鼠模型，将肾移植大鼠分为两组。肾移植后第16周开始治疗组大鼠接受FK778每日5mg／kg体重灌胃，对照组接受赋形剂。移植后每4周行24h尿蛋白含量测定，第24周处死大鼠，对移植肾组织行组织学、免疫组织化学及实时定量RT—PCR检测。结果治疗组大鼠蛋白尿、肾组织病理损害程度，淋巴细胞和单核／巨噬细胞浸润程度和对照组比较显著减轻，肾组织生长因子TGF-β基因的表达也减少。结论小剂量FK778能预防大鼠移植肾慢性排斥反应。移植肾组织T淋巴细胞和单核／巨噬细胞浸润减轻，TGF-β生长因子基因表达的减少，可能是其预防同种移植肾慢性排斥反应机制中的重要环节。     

肾移植术后股骨头缺血坏死24例分析

目的 探讨肾移植后股骨头缺血坏死的临床特点、诊断及治疗。方法 24例肾移植患者术后0．7～7．8年并发股骨头缺血坏死，20例为单侧股骨头缺血坏死，4例为双侧股骨头缺血坏死。参照Ficat分期标准将股骨头缺血坏死分为0～Ⅳ期。24例患者肾移植后均接受含激素的免疫抑制治疗方案，所有患者在确诊股骨头缺血坏死后均快速减少激素的用量，并于2周内停用，在保守疗法无效的情况下行手术治疗。结果 发病早期（Ⅰ～Ⅱa期）的临床表现为患侧膝关节、患侧髋区、腹股沟或大腿前面疼痛，进展期（Ⅱb～Ⅳ期）表现为髋关节疼痛，部分病例伴髋关节屈曲、内收、外展及内旋功能受限。经保守治疗，4例次症状减轻或消失；16例次症状有所缓解，但Ficat分期无变化；8例次保守治疗无效，行手术治疗。4例次停用激素后发生急性排斥反应，经治疗逆转，并可耐受再次停用激素。结论 激素的应用是导致肾移植后股骨头缺血坏死的主要原因；股骨头缺血坏死的治疗效果不佳，因此重在预防。     

高效液相色谱法测定健骨颗粒中仙茅苷的含量

目的：采用高效液相色谱法测定健骨颗粒中仙茅苷含量。方法：样品经水溶解后上中性氧化铝柱净化，采用色谱柱Capeell PAK ODS—C18（4．6mm×250mm，5μm），以乙腈-0．1％磷酸溶液（25：75）为流动相，流速0．8mL·min^-1，检测波长为283nm。结果：线性范围为3．135—62．7μg·mL^-1，r=0．9999；平均加样回收率（n=9）为97．3％。结论：该方法灵敏度高，专属性好，操作简便，重复性好。     

骨愈方中羟基红花黄色素A的体外透皮性能考察

目的:研究骨愈方中羟基红花黄色素A的体外透皮释药情况.方法:采用垂直式Franz扩散池进行小鼠离体皮肤透皮吸收试验,以羟基红花黄色素A(HSYA)含量为指标,考察乙醇体积分数和药物浓度对HSYA透皮性能的影响.结果:药液质量浓度和乙醇体积分数的增加均有利于HSYA透过皮肤;选择生药质量浓度1 g·mL-1,乙醇体积分数70％.结论:70％乙醇可显著促进HSYA的皮肤透过作用,为骨愈搽剂的制备提供参考.     

呼吸机潮气量测量原理及指示值误差分析

本文阐述了呼吸机潮气量测量原理及与潮气量指示值有关的几个因素,使工程技术人员通过设备(功能单元)的结构特点、工作原理、工作状况以及对设备的检测分析,判定潮气量指示值误差的原因。     

捷克临床工程师职业资格认证概述

本文对捷克临床工程师职业资格认证现状进行概述,包括认证机构、认证类别、申请资格、考试核心内容及证件换发等方面的要求和规定,以期对我国建立更为完善的临床工程人员职业资格认证体系予以些许启示。     

胃肠道肿瘤术后复发与肠粘连引起的肠梗阻临床分析

目的：探讨胃肠道肿瘤复发和粘连性肠梗阻的临床区别和治疗特点。方法：回顾性复习了经手术治疗的86例胃肠道肿瘤术后出现肠梗阻的临床资料，并分析其在临床上区别和治疗特点。结果：86例中粘连性肠梗阻39例，肿瘤复发47例，在复发组胃癌术后复发最为多见(P＜0．05)，原发性肿瘤分化差的其复发引起肠道梗阻明显高于分化好引起的粘连性肠梗阻(P＜0．01)。症状上肿瘤复发组出现的恶心、呕吐及肛门停止排便排气低于粘连性肠梗阻(P＜0．01)。肿瘤复发的肠梗阻表现为不全性梗阻，口服泛影葡胺治疗多能缓解，但大部分患者部分症状仍存在，粘连性肠梗阻多为完全性肠梗阻(P＜0．005)，多需要手术。结论：低分化原发肿瘤、不全性肠梗阻、低发生率的恶心和呕吐及肛门停止排便排气的肠梗阻，多提示为肿瘤的复发，泛影葡胺治疗后梗阻缓解但仍有症状存在应首先考虑是肿瘤复发。     

气相色谱-质谱联用外标法检测4.5%高效氯氰菊酯中邻、间、对二甲苯的研究

目的建立气相色谱-质谱联用(GC/MC)检测4.5%高效氯氰菊酯(beta-cypermethrin)农药中邻二甲苯(ox)、间二甲苯(mx)、对二甲苯(px)的实验室方法,为含有二甲苯农药中毒的鉴定和诊治提供参考。方法选用外标标准曲线法对二甲苯三种同分异构体进行定量分析。优化的GC-MS色谱条件,达到二甲苯三种同分异构体完全分离,分别配制二甲苯ox、mx和px三种异构体的不同浓度梯度的标准溶液绘制标准曲线。标准样品及特征离子比对进行同分异构体定性,在选择离子模式下选用峰面积进行定量。结果二甲苯三种同分异构体在0.5~300 ng/ml之间线性均良好,线性相关系数(R2)均大于0.999。ox、mx和px的检出限(LOD)分别为0.48、0.46和0.42 ng/ml;定量限(LOQ)分别为1.61、1.54和1.40 ng/ml。方法的平均回收率大于94.2%,精密度相对标准偏差小于6.4%。结论 GC/MC外标标准曲线法用选择离子模式检测4.5%高效氯氰菊酯中二甲苯含量的方法灵敏性好、操作简便,可为农药中毒有机溶剂二甲苯成分法医学鉴定提供参考。     

普伐他汀治疗肾移植术后血脂异常的临床研究

目的 探讨他汀类药物对肾移植术后血脂异常患者疗效及安全性。方法 21例肾移植术后高胆固醇血症患者（血浆总胆固醇TC水平〉6．2mmol／L），患者每日口服普伐他汀10mg，每晓1次，疗程8周。治疗前后测定本组及30例健康人（对照组）血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆圊醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化。并采用高分辨血管外超声技术测定所有个体肱动脉血流介导的舒张功能及硝酸甘油介导的舒张功能。结果 血浆ET在肾移植组显著高于对照组，而NO显著低于对照组；降脂治疗8周后，ET明显下降（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01），血TC、LDL-C明显降低（P〈0．01），HDL-C亦升高，但无统计学意义。治疗组肱动脉血流介导的舒张低于对照组，治疗后较治疗前明显好转。没有病例发生横纹肌溶解。结论 肾移植患者普伐他汀调脂治疗的同时，可显著改善血管内皮细胞功能。普伐他汀治疗肾移植后高脂血症安全有效。