一氧化氮与胃肠道疾病关系的研究进展

自1987年发现内皮细胞舒张因子(EDRF)的化学本质是一氧化氮(NO)后，NO成为这十余年来医学研究中的一个热点分子，被誉为20世纪90年代医学生物领域内最重要的“明星分子”。NO作为一种气态的内源性生物信使，具有活跃而广泛的生化性质，在人体正常功能调节和许多疾病的发生中起着十分重要的作用。本文就近几年来有关NO与常见胃肠道疾病关系的研究进展加以综述。 1　NO在胃肠道内的生成与分布 　　NO是以L-精氨酸(L-Arg)为底物，在还原性辅酶Ⅱ(NADPH)等因子辅助下，由NO合成酶(NOS)催化生成。现常把NOS分为两种类型［1］：一种为原生酶(cNOS)，主要分布于内皮细胞、神经细胞、平滑肌细胞等，需依赖钙离子或调钙蛋白激活、NADPH的参与，才能将左旋精氨酸转化成瓜氨酸，释放出NO，其在体内仅存在几分钟，生成NO量较少；另一种是诱生酶(iNOS)，主要分布于巨噬细胞、中性粒细胞、胃肠粘膜细胞等；花内毒素或某些细胞因子，如肿瘤坏死因子(TNF)、γ-干扰素(INF-γ)、白介素-1(IL-1)和白介素-2(IL-2)等刺激及四氢生物喋呤和NADPH作用下被激活，催化生成NO，由iNOS催化产生的NO量比cNOS要多。哺乳动物如豚鼠、狗和人的胃肠道组织中均有NOS分布。以人为例，迄今已发现口腔、食管、胃、十二指肠、小肠、升降结肠、回盲部、肛门等均有NOS分布。各段密度不同，其中以小肠最多。NOS在胃肠壁全层均有分布，从内到外包括粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层以及肌层和粘膜下层神经丛的神经元及神经纤维中，以环形平滑肌最多。     

急性呋喃丹中毒——9例报导

呋喃丹属杂环甲基氨基甲酸脂类化合物农药.国外早在40年代就在40多种作物近200种害虫上注册使用.我国近年来从美国FMC公司引进使用,故人类急性中毒报告不多.我科于1982年共收治9例,现报告如下.     

肝硬化患者肺功能与血氧变化关系的探讨

<正> 肝硬化患者可发生肺功能减退和低氧血症,为探讨两者的关系,笔者对22例肝炎后肝硬化患者同时进行了肺功能和动脉血氧的检测,现将结果报告如下: 资料和方法一、检测对象:22例系住院肝炎后肝硬化失偿期患者。本组男性8例,女性4例。年龄20～60岁,平均44岁。身高1.68±0.08m,体重58±0.5kg。检测时伴有腹水12例,肝性胸水3例,脾切除术后5例。临床均无肺气肿、发绀和杵状指等表现。二、方法:肺功能检查使用国产EJD-80单     

心脏外伤后综合征一例报告

<正> 患者男,29岁。因左胸部被高速木棒击伤,昏倒,不省人事,住某县医院治疗。当时血压50/30,胸部皮肤见手掌大伤迹;心音低钝,心率103次,心包穿刺抽积血60ml。入院三日后因恶心、全身浮肿、尿少转本院。查体:血压180/100,尿红细胞(++),尿蛋白(+++),血清谷丙转氨酶248单位,血尿素氮139mg%,肌酐12.6mg%。腹水呈淡黄色漏出液。X     

Crohn病的超声诊断

超声是诊断克隆氏病的重要手段,可提示哪些患者需进一步作钡剂检查。作者报告了18例经X线检查或手术证实的克隆氏病患者超声检查的经验,其中7例先由超声检查作出正确诊断。病人与方法:克隆氏病患者,女11例,男7例,经多次超声波检查。用市售的静电相似型或数字型扫描仪,用矿物油作耦合剂。有引流伤口者不用矿物油,而用水胶作耦合剂。禁食一夜后,先行空腹检查。上腹部扫描后,嘱病人饮水,待膀胱充盈时,再作检查,可较好地对下腹部作出评价。病例1:24岁,女,因腹块拟诊淋巴瘤而作超声检查,未发现肿大的淋巴结,却提示肠管增厚。后经钡剂检查证实为克隆氏病。     

肝硬化与胆囊病变关系的探讨

本文对150例肝硬化患者进行胆囊研究,结果发现胆囊正常者仅占38.67%,胆囊异常者占61.33%;其中胆结石占21.33%,胆囊壁增厚占31.33%,胆囊肿大占4.00%,胆囊萎缩占3.33%,仅表现胆囊收缩功能减退占1.33%,胆囊结石87.5%发生于失代偿期肝硬化患者,74.19%的胆结石病例伴有脾功能亢进。肝硬化患者并发胆囊病变发生率超过61%,值得临床重视。