实现翻转课堂在脊柱外科教学中的应用分析

目的分析将互联网+引入到脊柱外科教学中以此实现翻转课堂的应用效果。方法选择2018年2—7月我校没有接受过脊柱外科临床医学八年制64名学生为研究对象,将其随机且平均划分为实验组与参照组。实验组学生接受翻转课堂知识教育,参照组学生则接受传统的课程教育。两组学生均由两名专业知识比较强,授课资历比较多的教师进行内容教学。对比两组学生的客观评分,调查两组学生自主能力以及创新和临床思维能力等养成情况。结果实验组学生的笔试成绩、线上作业和最终学业汇报成绩均优于参照组,两组学生的平均分数比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。同时,通过对问卷调查数据进行整理和分析,实验组学生的自主能力以及创新和临床思维能力均高于参照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论利用互联网+对学生开展翻转课堂能够强化学生对医学知识进行主动学习的兴趣,也能在增加其能动性的基础上提升整体专业教学的效果。     

PUVA治疗诱导皮肤线粒体DNA 4977 bp缺失突变累积的研究

为探讨线粒体DNA(mitochondrialDNA,mtDNA)4977bp缺失突变与皮肤光老化之间的关系,采用三条引物PCR的方法检测长波紫外线光化学疗法(PUVA)治疗的银屑病患者背部非皮损区皮肤mtDNA4977bp缺失突变的累积。结果发现,在PUVA治疗期间3～21天、治疗后1～6个月和治疗后6个月以上的各组活检标本中,发生4977bp缺失突变的mtDNA占总mtDNA比例分别为0.06,0.12和0.19,和未经PUVA治疗的对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。表明线粒体DNA4977bp缺失突变累积与皮肤光老化密切相关,可能作为衡量皮肤紫外线损伤程度的分子生物学标志。     

肌肉骨骼系统感染的抗生素治疗

根据不同的作用机制,抗生素可分为干扰细菌细胞壁合成的抗生素、作用于细菌核糖体而影响蛋白质合成的抗生素、作用于细菌RNA和DNA的抗生素、抑制细菌代谢和合成的抗生素等。 1 干扰细菌细胞壁合成的抗生素 1.1 青霉素类 青霉素类抗生素经常用于治疗肌肉骨骼系统感染。矫形外科医生最感兴趣的主要几类青霉素包括:天然青霉素、氨基青霉素、耐酶青霉素、抗假单胞青霉素及衍生青霉素。各种类间有相互的重叠,不同点在于药理学差异。所有青霉素类抗生素主要的不良反应是过敏反应。     

皮肤光老化皱纹形成机制及维A酸类药物的拮抗作用

日光中长波紫外线 (UVA)长期反复照射是户外工作者暴露部位皮肤光老化及相关皮肤肿瘤多发的重要因素 ,皱纹形成是皮肤光老化的最重要特征 ,研究其作用机制对紫外线辐射损伤的防护有重要意义。基质金属蛋白酶 (matrixmetal loproteinases,MMPs)家族在各种生理、病理条件下细胞外基质降解和重塑中起着关键作用。我们研究了皮肤光老化皱纹形成与真皮成纤维细胞MMPs及MMPs组织抑制剂 (tissueinhibitorofmatrixmetallo proteinases,TIMPs)表达的关系 ,并同时观察了维A酸类药物的拮抗作用。一、材料与方法1 真皮成纤维细胞培养 :标本为健康…     

点式接触固定—全新概念的钢板固定系统

点式接触固定——全新概念的钢板固定系统荣国威姜春岩在骨折内固定领域，对于长管状骨的骨干骨折目前多采用髓内针进行固定。但对于关节内骨折、多数干骺端骨折以及一部分骨干骨折（如前臂骨折），钢板仍是最好的选择。由于应用钢板进行固定会产生一系列并发症，从而引发...     

输尿管损伤与尿性胸液

小儿输尿管损伤是一种较为少见的疾病。小儿输尿管损伤与成人相比 ,在病因、病理生理、临床表现等都有所不同 ,尤其在输尿管外伤并发尿性胸液时 ,具有独有的特征。结合我院的典型病例作一回顾性分析如下。临床资料我院收治１例患儿 ,患输尿管损伤并发有尿性胸液。患儿被拖拉机撞伤（腹部）后有腹痛伴腹肌紧张 ,在当地医院行剖腹探查术。作右半结肠、阑尾、１／３回肠切除 ,后腹膜血肿清除、膈肌破裂修补。术后患儿腹腔引流液多 ,淡血性液体每日约８００ｍｌ,自解尿每日约７００ｍｌ,并伴有气急。胸片示液气胸 ,置胸腔引流管 ,但气急未能缓解…     

芳维甲酸乙酯治疗寻常型银屑病的研究

目的：评价芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病的疗效及其安全性。方法：我们用芳维甲酸乙酯治疗187例中重度斑块性寻常型银屑病2个月。以PASI指数作为估价病情程度的指标，治疗前后皮损做病理检查，对芳维甲酸乙酯的疗效及安全性进行评估。结果：187个病例中有168例的PASI指数显降低：其中8l例痊愈：53例显效；34例有效；19例无效；总有效率达到89．8％。副作用轻微。结论：我们认为芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病是有效且安全的。它可能通过诱导细胞凋亡起作用。     

22例高龄头颈部恶性肿瘤患者围手术期处理

近年来 ,随着社会人口的老龄化 ,老年人头颈部恶性肿瘤的患病率不断升高。对于80岁以上的高龄患者而言 ,由于全身各器官的生理功能发生退行性变化 ,加之老年性并存病较多 ,手术耐受力差 ,故手术难度及危险性较大。我科自1992年—2001年对22例80岁以上头颈部恶性肿瘤患者进行了手术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组22例80岁以上头颈部恶性肿瘤患者 ,年龄80～96岁 ,平均83.4岁。男9例 ,女13例。其中喉癌7例 ,下颌骨鳞状细胞癌4例 ,颈部转移癌3例 ,颌下腺腺样囊性癌2例 ,恶性淋巴瘤2例 ,颌下腺低分化腺癌1例 ,甲状腺乳…     

三联别针簧矫治上中切牙外翻的临床疗效观察

上中切牙蝶形外翻,在正畸时涉及牙齿的正轴问题,用活动矫治器其正轴效果差,用固定矫治器其价格昂贵,我们应用此矫治器矫治近远中有自然间隙归位的上中切牙外翻畸形,收到了较好的效果,且矫治器简单,易制作。     

肝脏海绵状血管瘤血供来源及硬化,栓塞治疗的研究

找院自1985年－1992年底，对肝海绵状血管瘤（CavernousHemangiomaofLive；CHL）进行研究，发现CHL血供完全来自肝动脉，与门静脉无关。50例经肝动脉途径行硬化或栓塞治疗，疗效满意。进一步证实新观点的正确性。为CHL的治疗开拓了新的途径。1．CHL现状：CHL是肝脏最常见良性肿