稀释式自体输血与血液稀释用于乳腺癌根治术的临床观察

目的 观察在乳腺癌根治术中采用稀释式自体输血和急性血液稀释对血液生理的影响。方法 24例乳腺癌根治术病人ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为自体输血组（AT）和血液稀释组（HD）。全麻下,AT组采血396－639ml,并输等量6％羟乙基淀粉（HES）注射液,HD组先输入HES 500ml后手术。监测术中失血量、输液量、循环生理指标,检验术前（T1）、血液稀释后输自体血前（T2）及术后1日（T3）的Hb、RBC、Hct、Plt、WBC。结果 AT组T2的HB、RBC、Hct值明显低于HD组（P＜0．05）,而T3明显高于HD组（P＜0．05）。结论 稀释式自体输血能更有效地减少血液流失,保存红细胞。     

导丙酚在硬膜外加静吸复合全麻开胸手术中的应用

硬膜外加浅全麻与异丙酚全凭静脉麻醉。二者各有其优缺点。异丙酚间断静推,能维持血流动力学平稳,又能使病人及时清醒而无躁动。l资料与方法肿瘤病人40例,年龄最大70岁,最小刀岁。食道癌14例,肺癌18例,纵隔肿瘤4例,胸壁肿瘤4例。随机将病人分为两组,各组病人年龄、性别、体重,手术时间无差异,两组病人均以Zndkg芬太尼,Zwh异丙酚,氯化玻相胆碱诱导插管,1组病人吸入异氟醚,根据血流动力学调整吸入异氟醚浓度,D组病人于开皮前,探查等刺激较重时,及麻醉转浅时,静脉给予0．sndkg异丙酚,吸人异氟醚浓度为l．2－1．SMAC,二…     

异丙酚在硬膜外加静吸复合全麻开胸手术中的应用

硬膜外加浅全麻与异丙酚全凭静脉麻醉。二各有其优缺点。异丙酚间断静推．能维持血流动力学平稳,又能使病人及时清醒而无躁动。     

全麻复合硬膜外阻滞在胃癌手术中的应用

为提高上腹部手术的麻醉质量,降低围术期的应激反应,保持呼吸循环功能稳定,我们观察了硬膜外阻滞加气管内全麻和单纯气管内全麻用于胃癌手术,现报告如下。     

长沙市儿童肠道寄生虫感染情况调查研究

目的探讨分析长沙市儿童肠道寄生虫感染情况,为进一步防治工作指导。方法回顾性分析本院2011~2013年对全市各地区儿童粪便检查的结果,采集的样本使用改良加藤氏厚涂片法、塑料薄膜透明胶纸肛拭法以及试管滤纸培养法等,并记录所有儿童的一般情况和检验结果进行统计分析。结果从1 895例粪便样本中可以看出,共292例样本存在肠道寄生虫感染,所有儿童均无混合感染,感染率为15.41%。其中蛲虫感染率最高,为3.64%,钩虫感染率最小为1.11%。3~6岁及7~11岁的感染率分别为16.60%、18.18%均大于2岁以下及12~14岁的9.81%、12.65%,农村儿童肠道寄生虫的感染率为17.97%明显高于城市儿童的13.71%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论长沙市儿童肠道寄生虫以蛲虫感染最多,3~6岁及7~11岁的儿童中感染率较高,农村儿童感染率也高于城市儿童,在以后的防治工作中需要加强农村儿童以及学龄前儿童的教育、防治工作。     

下呼吸道铜绿假单胞菌的耐药性分析与相关危险因素探讨

目的对下呼吸道的铜绿假单胞菌的耐药性和相关危险因素进行探讨分析。方法在我院治疗的下呼吸道感染160例患者痰液标本分离出的菌株进行分析,分析多重耐药菌分布、耐药性和相关危险因素。结果我院下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,绝大多数的菌株均有不同程度的耐药。抗生素滥用、有创检查等为铜绿假单胞菌耐药的危险因素。结论严格监控致病菌和高危因素,防止致病菌在医院内流行。     

盐酸右美托咪定在术后镇痛中的应用

右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,有镇静、催眠及镇痛等作用.右美托咪定与阿片类等药物联合应用于术后镇痛,可以减少阿片类等药物的用药量及其不良反应,同时增强此类药物的镇痛作用.本文就右美托咪定如何在术后镇痛中应用、镇痛优势及其注意事项予以综述.     

248例医院感染患者调查分析

【目的】探讨医院感染发生情况及相关因素,为临床预防医院感染提供指导。【方法】对本院2007年11993份出院病历进行回顾性调查,并对248例医院感染病历进行分析。【结果】2007年医院感染率为2．1％,首发部位是上呼吸道感染（32．2％）;ICU病房、传染科、老年病科为高发科室。【结论】医院感染发生与患者年龄、意识状态、基础疾病、抗生素使用、无菌操作等因素有关。     

异丙酚依托咪酯硫喷妥钠用于腹部手术麻醉诱导的临床比较

在腹部手术中．用异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠分别进行诱导,并比较诱导情况、麻醉的稳定性、苏醒情况和麻醉并发症。1方法选择60例腹部手术、年龄、体重相仿（ASAⅠ～Ⅱ级）无其它特殊疾病的患者。随机分为三组：一组用硫喷妥钠5mg／kg诱导;二组用异丙酚2.5ｍg／kg诱导;三组用依托咪酯0.3mg／kg诱导．术中均用安氟醚（或异氟醚）加肌松维持麻醉。术前用药均为安定10mg．阿托品0.5ｍg肌注。麻醉诱导前静注芬太尼0.1ｍg和上述药物。意识消失后静注肌松药（司可林）1ｍg／kg,气管插管·并观察诱导情况·插管反应,意识消失时间（从给药一…     

艾司洛尔在颈丛神经阻滞中的应用

目的 观察艾司洛尔对颈丛神经阻滞时由于迷走神经被阻滞所出现的血压升高、心率增快等循环副反应的防治作用。方法 ２０例择期甲状腺腺瘤手术病人，以１％利用多卡因及０．３７５％布比卡因混合液（不含肾上腺素），行双侧颈４深丛阻滞及颈浅丛阻滞。阻滞完全后，平均动脉压（ＭＡＰ）增加值超过术前水平２０％者和（或）心率（ＨＲ）超过１００次／分者给予艾司洛尔５０～１００ｍｇ，继以每分钟５０～１００ｍｇ，继以每分钟２０