表现特殊的回盲部癌的X线诊断

1985年以来,我们造影发现13例表现特殊的回盲部癌,对其造影结果分析观察,探讨其X线表现、产生机理、临床意义及与炎性病变的鉴别要点。同期还收集炎性病变51例对照分析。以上病例均经结肠对比造影检查,后经手术病理证实。1 X线分型及表现我们将该组病例分为2型:①超长度癌9例,病变范围长,大于10cm,具一般肿瘤特征性改变,3例与正常肠段移行交界;5例病变肠管边缘部分呈锯齿状,3例为单侧性,余为双侧,全具痉挛激惹征象。②肠外病变样癌4例,病变局限,表现为肠壁单侧壁局限性平直的内陷,局部     

放射性脑病的诊断和治疗

放射性脑病的诊断和治疗郁志龙索志敏杨宪良孙小文赵建国王爱平随着放射治疗在国内的普及推广，特别是头颈部肿瘤大多数需要放射治疗，且有时需两程或两程以上治疗，这就使得放射性脑病的发生率明显增加。而临床上对此病了解甚少，以致于频频误诊误治，既耽误了病情，又给...     

非小细胞肺癌三维适形放疗新进展

WHO报道,肺癌在世界范围内居癌症死亡率第一,并且各国的肺癌死亡率和发病率都有不断增高趋势。在所有肺癌病例中,非小细胞肺癌(Non-small cell cancer,NSCLC)患者占到75%~80%。因早期诊断困难,患者就诊时,仅33%可手术治疗,其余30%~40%为局部晚期患者,40%~50%因远处播散而不能手     

PET-CT在非小细胞肺癌调强放射治疗中的应用

目的:探讨PET-CT在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer;NSCLC)调强放射治疗(Intensitymedulated radiation therapy;IMRT)中的应用价值。方法:分析从2009-04~2012-09 45例行IMRT的NSCLC病人,根据其影像学特点将所有病例分为4组:12例中心型无肺不张,12例中心型伴有肺不张,10例周围型无胸膜凹陷,11例周围型伴有胸膜凹陷。所有病人均进行CT和PET-CT检查。通过靶区定义系统比较CT和PET-CT勾画的大体肿瘤靶区,通过剂量体积直方图参数比较危及器官剂量分布。结果:所有病例中GTV CT和GTVPET-CT都有不同程度的差异。中心型肺癌伴有肺不张和周围型肺癌伴有胸膜凹陷的病人GTV(gross target vdumes;GTV)CT均明显大于GTVPET-CT,差异有统计学意义(P<0.05)。而中心型肺癌无肺不张和周围型肺癌无胸膜凹陷的病人GTV CT与GTVPET-CT差异变化不显著(P>0.05)。Plan CT和PlanPET-CT计划参数比较在肺V 20、V 30,食管V 50和最大剂量,心脏平均剂量显示有显著性差异(P<0.05)。而肺V 5、V 10、平均剂量,心脏V 30和脊髓最大剂量,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PET-CT可以提高NSCLC病人有肺不张和胸膜凹陷的靶区界定精确性,并减少周围危及器官的损伤。     

胸部肿瘤放疗致放射损伤的防治

近年来 ,肿瘤的发病率逐年升高 ,约 6 5 %～ 75 %的病人需要放射治疗[1 ] 。由于综合治疗的应用 ,患者生存期延长 ,放疗所致胸部病变也相应增加 ,临床上出现了一些误诊误治现象[2 ] 。笔者收集和分析了 116 5例胸部肿瘤病人的资料 ,现报道如下。一、材料和方法1 临床资料 :收集了 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月有完整的影像学资料的胸部肿瘤病人 116 5例。其中肺癌 30 5例、食管癌 2 99例、乳癌 4 0 8例、鼻咽癌 10 2例、淋巴瘤 4 0例、淋巴结转移癌 11例。男性 6 6 4例 ,女性 5 0 1例。年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 8岁。所有病例都接受了化疗。…     

原发性食道癌术后放疗靶区的探讨

食道癌症是上消化道系统疾病中比较多见的上皮组织肿瘤之一。在所有癌症死因中,食道癌症则位于第6位,同时中国因食道癌症去世的每年总数超越全球每年食道癌症总死数的50%。当今外科手术依就是食道癌的第一选择医治方式。但是外科切除病灶的5年生存比率只有20%~25%,切除术治疗失败的原由在于复发及继发淋巴结。有报道表明食管癌术后射线照射可以提升病人生存率,进而改进病人生活质量。但是,以往的大野照射给患者带来了严重的副作用,降低了患者后期的生活质量。研究表明适当缩小放射照射野不仅能够减少患者并发症,而且不会降低患者生存率。因而本文分别总结了原发食管癌手术后胸上、中、下食管病灶放射治疗照射的范畴,这样可以给予今后放疗医务人员在食管癌切除术后胸部这三段的放射治疗靶区确定的参考。     

脑胶质瘤综合治疗的临床分析

脑胶质瘤是常见的颅内肿瘤,往往首选手术治疗.但由于肿瘤呈浸润性生长,手术难以彻底切除,所以术后需行放射治疗.经过多年的临床研究观察,国内外大多数学者认为对脑胶质瘤采用术后放疗的综合治疗方法,可降低复发率,提高生存率.本文收集我院2000-10～2003-10诊治的60例脑胶质瘤术后放疗病例随访至今,特做一回顾性分析.     

适形放疗与加近距离放疗治疗食管癌疗效对比研究

目的：探讨适形放疗加近距离治疗,能否提高食管癌的疗效。方法：2004年1月～2006年12月60例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。对照组只做适形放疗,总剂量60～70 Gy/6～7周,研究组适形放疗60 Gy后改用高剂量率192Ir腔内治疗,总剂量70 Gy。结果：对照组与研究组的近期有效率、1年局控率和生存率相似,2、3年局控率和生存率研究组高于对照组。研究组放射性食管炎发生率较高,放射性肺炎的发生率相似。结论：采用适形放疗加近距离放疗能提高食管癌的2、3年局控率和生存率。与适形放疗相比未明显增加放射性食管炎及放射性肺炎的发生率。     

经直肠前列腺活检的并发症及其预防

前列腺癌(prostatic cancer,PCA)在欧美男性恶性肿瘤中占第2位;虽然我国PCA发病率远低于西方国家,但随着对该病认识程度的提高,新检测手段的广泛应用和平均寿命的延长,近年来我国PCA的检出率呈明显上升趋势.在PCA的检出手段中,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检(以下简称前列腺活检)是诊断早期PCA的主要方法.作为一种有创性检查,它可以引起多种并发症,对病人疾病的治疗和预后具有一定影响[1].为此,我们对前列腺活检并发症进行研究,旨在提高对并发症的认识和了解,以达到减少其发生的目的.     

MRI和CT在颅内肿瘤放射治疗中应用价值的比较

ＭＲＩ和ＣＴ在颅内肿瘤放射治疗中应用价值的比较郁志龙，赵建国，索志敏，孙小文，粱振林，杨洪滨（第一附属医院放疗科）目前，ＣＴ在颅内肿瘤的诊治中发挥着极其重要的作用，但在某些情况下也无能为力。田共振成像（ＭＲＩ）由于其成像特点，可以很好地解决ＣＴ所面临...