舒心平胶囊对大鼠实验性心律失常的作用

目的:观察舒心平胶囊对心律失常的影响.方法:舒心平连续给药7天,乌头碱静注诱发大鼠心律失常,记录各组动物发生室性早搏(VP)、室性心动过速(VT)时乌头碱用量;乌头碱侧脑室给药观察各组动物心律失常的持续时间;氯化钡静脉给药,观察各组动物出现心律失常时氯化钡用量.结果:舒心平可明显提高乌头碱致大鼠发生VP、VT的用量;明显缩短大鼠中枢性心律失常的持续时间,并可提高氯化钡诱发大鼠心律失常的剂量.结论:舒心平胶囊对模型动物诱发的室性早搏、室性心动过速具有拮抗作用.     

T7椎体转移瘤误诊1例

患者，男，77岁，因双下肢麻木1月余，双下肢无力，行走困难12天，于1999年7月19日在我院就诊。患者于1月前出现上腹部疼痛，饮食差伴有双下肢麻木。曾经“上消化道钡餐”诊断为“胃窦炎”，给予抗炎对症处理，治疗19天症状无改善，且因出现双下肢无力、行走困难，并伴有眩晕，行颅脑CT示“小脑梗塞”。给予静脉滴注“复方丹参、维脑路通，，治疗10天，症状无改善。查体：T36．6℃、P17次／分、     

COEP方案联合益气清肺胶囊治疗小细胞肺癌84例

目的:观察COEP方案联合益气清肺胶囊治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:将166例患者随机分为联合组(84例)和对照组(82例),对照组用COEP(CTX、VCR、VP16、PDD),联合组加用益气清肺胶囊治疗,进行前瞻性对比观察.结果:联合组客观疗效:完全缓解率32.14%、有效率90.48%,对照组分别为26.83%、75.61%,两组差异显著(P<0.05);远期疗效:联合组1、3、5年生存率分别为58.3%(49/84)、35.7%(30/84)、21.2%(7/33),对照组分别为46.3%(38/82)、20.7%(17/82)、13.3(4/30),两组3年生存率有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效和卡氏评分疗效联合组也明显优于对照组;联合组药物不良反应发生率少且程度轻.结论:用COEP方案联合益气清肺胶囊治疗小细胞肺癌安全有效,明显优于单纯化疗.     

冠状动脉微循环障碍疾病的中西医诊疗进展

随着冠状造影技术在临床上大量应用发现,约有40%的疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并未有明显的冠状动脉狭窄,而是存在冠状动脉微循环障碍问题。冠状动脉微循环障碍是因为冠状动脉微血管在结构、功能上出现异常而促使心肌缺血缺氧,其病理生理学机制复杂,涉及人群较为广泛,严重影响患者的生活、生存及预后。西医方面,经过学者们多年来的不懈努力及通过对其发病机制的不断探究,提出了可通过经胸超声心动图、心肌声学造影、正电子发射断层扫描、心脏磁共振检查等无创的评估方法和热稀释法和气体洗脱法等有创的评估方法来诊断此病,并提出用β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂、α受体拮抗剂药物、尼克地尔、曲美他嗪、伊伐布雷定、雌激素等治疗此病。中医方面,将其归属于“真心痛”“胸痹”的范畴,认为本病病性属于本虚标实,虚实夹杂,提出了用单味中药丹参、人参、红花、桃仁、川芎及中药方剂天香丹、血府逐瘀汤、温胆汤等治疗此病。对于冠状动脉微循环疾病的诊疗,中医、西医各有其优点,因此,解决了临床上的许多问题。现将冠状动脉微循环障碍的中医、西医诊治进展综述如下,希望对临床诊治冠状动脉微循环疾病有一定的参考意义。     

基于数据挖掘的中医药治疗老年心律失常的用药规律分析

目的：基于数据挖掘技术探讨中医药治疗老年心律失常的用药规律和组方特点。方法：以中药和老年心律失常、老年心悸、老年怔忡等为主题词,收集筛选2000-2021年中国知网数据库、维普数据库及万方数据库收录的相关的期刊及文献,收集期刊及文献中所涉及的处方,将所收集的处方录入Excel表格中,建立老年心律失常数据库,并使用Excel透视功能进行频率统计分析,使用IBM SPSS Modeler 14.1、IBM SPSS Statistics 21.0统计软件对录入的数据进行关联规则分析和复杂系统聚类分析。结果：筛选出符合纳入标准的处方65首,涉及中药115味,中药累计使用频数731次,在纳入的115味中药中,高频中药共19味,频数最高的前6味中药依次为甘草、黄芪、丹参、麦冬、川芎、桂枝,药物分类补虚药和活血化瘀药最为常见,药性以温、平居多,五味以甘味、辛味为主。归经以心经、肺经、脾经为主。关联规则分析显示关联强度较高的药物组合为“甘草→生地黄-麦冬”“黄芪→白术-丹参”“甘草→酸枣仁-当归”等。聚类分析得到药物核心组方4类。结论：治疗老年心律失常的中药以补虚药和活血化瘀药、味甘、性温、归心、肺...     

熟地多糖对小鼠免疫功能的影响

目的 :观察熟地多糖 (RGP)对小鼠免疫功能的影响。方法 :小鼠连续给药 7天 ,取全血比色法检测血清溶血素水平 ;小鼠连续给药 10天 ,分别用DNCB致敏、攻击 ,尾静脉注射伊文思蓝溶液 ,取蓝染皮肤检测迟发性超敏反应 ;小鼠连续给药 8天 ,尾静脉注射印度墨汁后 ,立即取血读取OD值。结果 :熟地多糖 1 73g/ (kg·d) ,3 4 6 g/ (kg·d)灌服小鼠 ,可促进小鼠血清循环抗体溶血素的生成 (P <0 0 5 ) ,明显增强小鼠DNCB诱导的DTH反应 (P <0 0 5 ) ,提高小鼠巨噬细胞吞噬指数 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对于吞噬系数无明显影响。结论 :熟地多糖具有提高小鼠免疫功能的作用。     

造影剂致PICC堵管的根原因分析

应用根原因分析法分析1例造影剂导致PICC导管堵管的原因。通过事件调查、直接原因分析,确认根原因是PICC维护宣教流程不合理、增强CT检查流程不合理、对医护人员缺乏导管维护知识的培训。针对原因制定并执行设计健康教育检核表、制定增强CT检查流程、对医护人员进行培训等改进措施以避免类似事件的发生,保证PICC的正确使用与维护。     

京津冀地区精神科护士遭受暴力攻击与工作压力的关系

护士已被认为是高压力职业人群[1],遭受暴力攻击是精神科护理工作的重要特征[2],而两者之间关系的探索尚较缺乏。本研究立足京津冀地区,旨在调查该护士遭受暴力攻击的情况及工作压力的现状并分析相关性,以期为精神科护士职业安全的提升和工作压力的控制提供借鉴。     

不同浓度右美托咪定对脓毒症大鼠炎性因子、OCT和STAT3的影响及肝损伤保护机制

目的分析不同浓度的右美托咪定对脓毒症大鼠鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)、炎性因子和信号转导与转录因子3(STAT3)的影响及肝损伤保护机制。方法取50只雄性SD大鼠,随机分为假手术组(仅打开腹腔翻动盲肠)、模型组(经盲肠结扎穿孔术建立脓毒症大鼠模型)、低浓度组(脓毒症+右美托咪定2.50μg·kg-1·h-1)、中浓度组(脓毒症+右美托咪定5.00μg·kg-1·h-1)、高浓度组(脓毒症+右美托咪定10.00μg·kg-1·h-1),每组各10只。于造模后12 h,通过酶联免疫吸附试验法测定大鼠肝脏组织中炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和OCT的水平;用免疫印迹法测定肝脏组织中STAT3蛋白表达水平;经苏木精-伊红染色观察各组大鼠肝脏组织病理形态学改变。结果相比假手术组,模型组、低浓度组、中浓度组和高浓度组大鼠肝组织均出现不同程度的病理学损伤。模型组、低浓度组、中浓度组和高浓度组大鼠肝脏组织中OCT、IL-6、IL-10及STAT3的水平均显著高于假手术组(P<0.05);相比模型组,低浓度组、中浓度组和高浓度组OCT、IL-6、IL-10及STAT3的水平均显著降低(P<0.05);在低浓度组、中浓度组和高浓度组中高浓度组OCT、IL-6、IL-10及STAT3的水平最低,其次为中浓度组、低浓度组(P<0.05)。结论右美托咪定具有保护脓毒症大鼠肝损伤的作用,并具有剂量依赖性的特点,其作用机制可能与STAT3蛋白表达下调而参与右美托咪定保护脓毒症大鼠肝损伤的过程密切相关。     

微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤疗效评价

目的：探讨微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法：选取2019年12月—2020年12月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的陈旧性踝关节损伤患者128例,按照入院先后顺序将其随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组患者给予理筋正骨手法治疗,观察组患者在采用此方法的基础上采用微针刀治疗,连续治疗3个月后比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者总有效率(95.31%)显著高于对照组患者(82.81%),差异有统计学意义(χ²=7.272,P=0.007)。治疗后观察组患者踝部疼痛视觉模拟量表评分较对照组给予显著下降,美国足踝外科协会踝与后足功能评分及关节活动度评分较对照组患者显著升高;观察组患者较对照组患者生活质量评分显著提升;观察组患者患足韧带损伤改善情况优于对照组患者,但两组患者肌腱及骨损伤改善情况组间比较,无显著统计学意义(P>0.05)。结论：微针刀结合理筋正骨手法可显著改善社区陈旧性踝关节损伤患者生活质量和临床症状,显著提高临床疗效。