儿科咽拭子检出酿脓链球菌的耐药性分析

酿脓链球菌是一种致病力强的致病菌,产生多种毒素,幼儿感染居首位. 1材料与方法 1.1菌株来源56株酿脓链球菌由我院微生物室分离,系自2010年1月-2011年12月儿科咽拭子标本,标本包括门诊及病房,均以每例1次记,无重复菌株.     

常见实验室结核菌检测的方法及进展

目前结核菌在各类传染病中仍占主要地位,结核菌对人类健康构成严重威胁。对于结核菌的感染,实验室检测起着举足轻重的作用。找到结核菌,培养出结核菌,或采用直接、间接方法检测出结核菌是临床检验者始终如一的追求,由于传统的检测方法不够完善,因此采用高科技手段,更多新技术、新方法逐步取代传统方法 ,能更加快速准确地检测,及时发送结果 ,积极为临床服务。目前临床实验室关于结核菌的诊断方法主要包括细菌学、免疫学和分子生物学等。     

引起尿路感染的肠球菌属耐药性分析

笔者主要对2008-2010年从泌尿系分离的肠球菌属进行分析,旨在为临床提供准确合理的抗菌药物,为肠球菌属引起的泌尿系感染有效治疗提供可靠的实验室依据。     

花椒油的超临界CO2萃取与微胶囊的直接制备

研究了超临界CO2萃取花椒油,并直接采用同轴喷嘴喷雾干燥制备微胶囊。考察了相同的萃取压力、温度、时间和壁材浓度下,壁材流量、CO2流量和干燥温度对包埋率的影响,对不同干燥条件下获得的微胶囊形态的电镜扫描结果进行了比较。结果表明:花椒油微胶囊制备的最佳工艺条件为:壁材进样量为1mL/min,CO2气体流量为2 L/min,进风温度为80℃。在此基础上得到的微胶囊包埋率达57.8%,相对包埋率达77.4%。     

重症监护病人呼吸道革兰阴性杆菌体外药敏监测

目的 观察分析重症病人呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药性,为急危重症病人合理使用抗生素提供依据。方法 采用K-B法对重症病人呼吸道标本的433株菌进行药敏试验,用双纸片法表型确证实验测定超广谱β—内酰胺酶,采用三相提取试验测定Ⅰ类酶(AmpC)酶。结果 433株菌中肠杆菌186株,亚胺培南耐药率为0,阿米卡星耐药率为5．9％;非发酵菌247株,亚胺培南耐药率为33．3％,阿米卡星耐药率为22.3％;产酶株与非产酶株耐药结果有差异。结论 重症病人分离的菌株耐药性增强,同时产酶株增多;抗生素的效用依菌种不同有很大差异,确定细菌是否产酶,也是临床用药的关键依据。     

引起婴儿腹泻的肺炎克雷伯氏菌

我科自2001～2002年间，对我实验室送检的26份婴儿腹泻的大便中，除分离肠道致病菌1株外，其余均为肺炎克雷伯氏菌(以下简称肺克)，该菌不属于肠道致病菌，可在肠道一过性出现，但不属于正常菌群，一般不引起成人菌群失调，由我院婴幼儿腹泻的便培养中出现大量的肺克可知，它是引起婴儿菌群失调的细菌，导致婴儿菌群失调性腹泻。现将结果分析如下。     

142株泌尿系感染病原菌及其耐药性分析

目的：泌尿系感染是临床常见的疾病之一，由于抗生素选择不当，剂量不合理引起耐药菌株增加，甚至造成反复发作，久治不愈，根据病原菌的种类选择敏感抗生素做耐药性分析，为临床用药提供依据。方法：采用纸片扩散法做分离菌的药敏实验。结果：GS^-菌占54.9%，主要敏感的抗生素为丁胺卡那霉素、呋喃妥因、妥布霉素、庆大霉素、头孢三嗪、头孢他啶、头孢噻肟、氨曲南(头孢类和氨曲南不包括产ESBLs酶的菌株)；GS^ 菌占25．3％，主要敏感的抗生素为万古霉素、呋喃妥因、利复平等；真菌占19．7％。结论：应用呋喃妥因对GS^-菌、GS^ 菌都有很好的效果。三代头孢(头孢三嗪、头孢他啶、头孢噻肟)对不产ESBLs酶的阴性菌和不产β-内酰胺酶的葡萄球菌及其它GS^ 菌耐药率较低；氨基糖甙类(妥布霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素)对GS^-菌效果较好；喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星)对GS^-菌、GS^ 菌效果均不明显；青霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明对GS^ 菌效果不明显；氨苄青霉素、一、二代头孢(头孢唑啉、头孢呋新)、复方新诺明对GS^-菌效果不明显。     

临床常见肠杆菌科细菌的耐药现状

广谱抗生素的滥用以及细菌间耐药基因的传递 ,使常用抗生素的耐药成为严重问题。近年来 ,在革兰阴性杆菌中 ,β-内酰胺类抗生素的耐药性主要由临床最重要的两个β-内酰胺酶引起 ,一为高水平表达的染色体介导的 Amp Cβ-内酰胺酶 ,按 Bush- J- M分类法 ,属Bush- J- MI群 ,为“C”类 β-内酰胺酶 ,如存在于阴沟肠杆菌的 Amp Cβ-内酰胺酶 ;一为质粒介导的 ESBLs,包括 TEM或 SHV型等 ,属于 Bush- J- M2 6群 ,为“A”类β-内酰胺酶 ,如存在于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中的ESBLs。这些细菌引起的医院感染治疗很棘手。1　超广谱 β-内…     

菌膜法快速药敏与鉴定

在日常工作中,往往得到的不足纯菌,尤其是痰、咽标本因这些部位本身有大量正常菌群,致病菌常散在其中,不易得到比较纯菌量足够多可直接上机鉴定的细菌,菌量不够就不能配制上机所需浓度的菌液。快速法鉴定与药敏试验能否成功,关键是备用菌液中细菌浓度准确与否。此步骤非常重要,它将影响药敏试验结果的精确度和正确性^[1]。     

三维提取试验检测肠杆菌AmpC酶

目的 了解临床常见肠杆菌科细菌产AmpCβ-内酰胺酶的产生率。方法 采用头孢西丁筛查试验和三维提取试验对170株茵进行检测。结果 头孢西丁筛查试验阳性29株，三维提取试验阳性5株，可疑4株。结论 头孢西丁筛查试验特异性较差，假阳性高；三维提取法能准确检测AmpCβ-内酰胺酶，其产生率达2.94％。