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患者 ,男 ,6 3岁。因双下肢无明显诱因出现溃烂并反复出血 2 0多年 ,左踝关节创伤面大出血伴神志不清 3h,于 1999年 10月收住院治疗。体查 :神志淡漠 ,血压 11/ 8kPa,左踝部及左足肿胀坚实、无凹陷性 ,左小腿下段至内踝关节溃疡创面 2 0cm× 11cm ,外踝创面 10cm× 8cm ,右踝前方创面 6cm× 5cm ,溃疡底部为暗红色不健康的肉芽组织 ,周围组织变硬增厚。双小腿的皮肤萎缩光薄如纸 ,呈现棕黑斑状色素沉着 ,其下可见承受高压的蔓状怒张小静脉。病情稳定后 ,查Perthes试验阴性 ,Trendelenburg阳性 ,下行性… 相似文献
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目的 探讨重症颅脑外伤的抢救和意识障碍的治疗效果。方法对960例病人的临床治疗结果进行回顾性分析。结果全组960例病人,死亡254例(26、5%),植物生存31例(3.3%),重残95例(9.8%),中残107例(11.1%),恢复良好473例(49.3%)。结论保持呼吸通畅,及时手术解除脑疝,术后尽快恢复脑水肿,治疗并发症,应用神经细胞营养剂、催醒剂、高压氧、物理康复治疗等手段进行综合救治措施能使重症颅脑外伤的存活率提高,意识障碍苏醒率增高。 相似文献
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重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道菌群分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文对18例重型颅脑损伤气管切开术后危重病人呼吸道的菌群进行了分析。发现绿脓杆菌,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,粪肠球菌所致感染最为常见,院内肺部感染率达43.9%,本文又对常见致病菌耐药性及有效抗生素应用,预防措施进行了讨论。 相似文献
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目的探讨应用碘伏联合过氧化氢溶液进行口腔护理预防重型颅脑损伤患者并发肺部感染的效果。方法将158例重型颅脑损伤患者按Glasgow昏迷评分相同分为两组各79例。观察组采用0.05%碘伏进行口腔擦洗,2次/d,当评估口腔内有血痂或痰痂时,先用0.5%过氧化氢溶液湿润血痂或痰痂,再使用碘伏进行口腔擦洗;对照组采用0.02%醋酸氯己定溶液口腔擦洗,2次/d。结果口腔干预后第8天观察组咽拭子和痰标本细菌培养阳性率以及肺部感染发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论应用0.05%碘伏必要时加用0.5%过氧化氢溶液为重型颅脑损伤患者进行口腔护理能有效消除口咽部致病菌,降低肺部感染发生率。 相似文献
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