非洛地平缓释片治疗老年高血压病对左室舒张功能的影响

目的：了解非络地平缓释片对左室舒张功能的影响。方法：采用随机单盲法将高血压病人５８例分为２组，其中３０例应用非洛地平缓释片作为治疗组，２８例为对照组内服复方降压片。连续用药８周，用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察。结果：两药均能有效降低血压，降压疗效前者总有效率为９０％，后者为８８％，两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。左室舒张功能各指标在治疗组用药前后比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），与对照组比较亦有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论：非洛地平缓释片有显著改善左室舒张功能的作用，而复方降压片组此作用不明显。     

氨吡酮静脉给药治疗100例充血性心力衰竭的疗效分析

充血性心力衰竭(CHF)临床上用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗,疗效并不满意。近年来,人工合成的磷酸二酯酶抑制剂氨吡酮(Amrnone Amr)在国外已用于临床,疗效满意。本文就国产Amr(山东齐鲁制药厂生产,商品名氨力农)静脉给药治疗100例CHF的疗效进行分析。1 资料与方法 1.1 病例选择 100例均为1993年1月～1994年1月本院心内科或中心监护病房住院治疗的CHF患者。男71例,女29例。年龄33～85岁,平均62.5±10.4岁。经病史、体检、胸部X线摄片、心电图、超声心动图检查,诊断为冠心病57例,风湿性心脏病15例,扩张型心肌病12例,高血压性心脏病6例,慢性肺心病10例。心功能分级按NYHA分类法,Ⅲ级者42例,Ⅳ级者58例。     

老年糖尿病肾病与高血压的临床关系探讨

<正>糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一,随着糖尿病患者存活期的延长,近年来糖尿病肾病的发生率似有明显上升,因此深受临床关注。本文就132例糖尿病患者的血压特点进行分析,以探讨高血压与老年糖尿病肾病的关系。     

苯那普利与氨体舒通合用治疗充血性心力衰竭64例

充血性心力衰竭（CHF）是各种病因致的心脏病的严重阶段,也是心血管疾病的重要死因之一,随着对交感神经系统（sympathetic nervous system,SNS)兴因性的增高,肾素－血管紧张素－醛固酮系统(renin-angiotensin-aldoeter-one system,RAAS)激活在HCF发生发展过程澡所起作用的认识,近年来抗醛固酮（aldosterone,ALD）药物在心力衰竭治疗中的应用日趋重视,我们对1996年2月至1998年10月收信我院的各种原因引起的CHF患者预苯那普利（洛汀新）与氨体郐通联合治疗,以观察其对中重度CHF患者的疗效和安全性。     

银杏叶制剂对冠心病心肌缺血血液流变学的影响

目的 :观察银杏叶制剂治疗老年冠心病心肌缺血的临床效果及其对血液流变学的影响。方法 :78例冠心病 ,随机分为治疗组 40例与对照组 3 8例。对照组常规应用硝酸异山梨酯 5mg,tid ;阿司匹林 5 0mg ,qd。治疗组在常规治疗基础上 ,加用银杏叶制剂 12 0mg ,tid ,连续服药 2个月。每例于治疗开始前 1d与治疗结束次日 ,进行血脂、血液流变学与动态心电图检测。结果 :治疗组血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)明显下降 (均P <0 .0 1) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)上升 (P <0 .0 5 ) ;对照组TC、TG、LDL C、HDL C治疗前后均差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗组低切血粘度、高切血粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、血细胞比容、红细胞电泳时间、凝血因子Ⅰ均显著下降(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,其改善血液流变学指标的疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。Holter监测示症状性心肌缺血与无症状心肌缺血的发作次数及其持续时间 ,两组均明显减少 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。在随访治疗过程中未见银杏叶制剂的不良反应。结论 :银杏叶制剂有调脂与改善血液流变学作用 ,是治疗老年冠心病的一种有效而安全的药物。     

麝香保心丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用

目的:探讨麝香保心丸(heart-protecting musk pill,HMP)对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用.方法:63例退行性心瓣膜病伴左心功能不全患者随机分为两组,HMP组33例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂常规治疗的基础上加用HMP;常规治疗组30例仅给洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗,2组均连续用药2周.治疗前后进行多普勒超声心动图检查,评定心功能的变化.结果:HMP组总有效率为97%;常规治疗组为76.9%,2组比较,HMP组的疗效明显优于常规治疗组(P＜0.05).HMP治疗后患者心排量、心脏指数和射血分数均明显增加,与治疗前比较差异显著(P＜0.01).与常规治疗组比较亦有显著性差异(P＜0.05).治疗期间,未见HMP不良反应.结论:HMP是辅助治疗退行性心瓣膜病左心功能不全的一种有效而安全的药物.     

丹红注射液治疗扩张型心肌病左心功能不全

目的观察丹红注射液对扩张型心肌病左心功能不全的治疗效果。方法将66例扩张型心肌病左心功能不全患者随机均分为两组,两组均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂常规治疗,治疗组加用丹红注射液治疗;两组疗程均为21d。治疗前后进行多普勒超声心动图检查,对心功能及其相关指标作对比观察。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后治疗组患者心排量、心脏指数、射血分数与左室舒张功能指标（E／A、Ea／Aa、E／Ea）均明显改善,与对照组比较亦有显著性差异。且丹红注射液治疗期间未见不良反应。结论丹红注射液有改善左心功能的作用,是辅助治疗扩张型心肌病左心功能不全的一种有效而安全的药物。     

超声心动图监测评价红花注射液对冠心病患者左室舒张功能的影响

目的:应用超声心动图观察红花注射液对冠心病心肌缺血患者左室舒张功能的影响。方法:随机将76例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中38例在常规药物基础上加用红花注射液治疗为红花组,其他38例应用常规药物治疗为常规治疗组,2组均连续用药14天,对心肌缺血及心功能的相关指标作对比观察。用药前后采用常规超声心电图联合组织多普勒显像(TDI)对左室舒张功能进行检测。结果:治疗后ST段压低的次数及其持续时间与心肌缺血总负荷2组均有明显减少,与治疗前比较,有非常显著性差异(P0.01),2组疗效比较,红花组优于常规治疗组(P0.01)。红花组左室舒张功能指标(E、A、E/A、DC、Ea、Aa、Ea/Aa、E/Ea)明显改善(P0.01),常规治疗组治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。用药期间,患者无严重不良反应。结论:红花注射液对冠心病心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能。     

氟伐他汀对胆固醇正常的冠心病患者血脂、血液流变学及心肌缺血影响的观察

目的 观察氟伐他汀对血清胆固醇正常水平的冠心病患者血脂、血液流变学及心肌缺血的影响.方法 68例冠心病,其空腹血清总胆醇为4.71～5.69mmol/L(181～219mg/dl),随机分为2组.常规治疗为服消心痛每日3次,每次10mg,美托洛尔每日2次,每次12.5mg,阿司匹林每日50mg.其中35例(氟伐他汀组)在常规治疗基础上,加用氟伐他汀钠(来适可),每晚40mg.以3个月为1个疗程,连续服药2个疗程(6个月).常规治疗组33例,不用氟伐他汀,其治疗方法与疗程均与氟伐他汀组相同.每疗程开始前1d与结束次日,进行血脂、血液流变学与动态心电图(DCG)检测.结果 服氟伐他汀3个月,查血脂示TC、LDL-C明显下降(P＜0.01),TG、HDL-C无变化(P＞0.05).用药6个月TG、LDL-C进一步降低(P＜0.01),HDL-C亦上升(P＜0.05).TG虽有下降趋势,但未达到统计学显著性程度(P＞0.05).常规治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后差异均不显著(P＞0.05).血液流变学观察,患者经氟伐他汀治疗后(3、6个月),示低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆比黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降(P＜0.05),与常规治疗组比较,其差异亦有显著性(P＜0.05).DCG监测示用药3个月时,两组的症状性与无症状ST段压低次数及其持续时间均减少(P均＜0.05),但两组间无差异(P＞0.05).用药6个月示氟伐他汀组症状性与无症状的ST段压低次数及其持续时间进一步减少(P＜0.01),与常规治疗组比较亦有显著差异(P＜0.05).在随访治疗过程中发现常规治疗组有1例发生急性下壁心肌梗死而住院治疗;氟伐他汀组无1例发生心血管事件,病情均稳定,且未见氟伐他汀严重不良反应.结论 氟伐他汀有调脂与改善血液流变性作用,长程治疗胆固醇正常的冠心病患者,有助于减少心肌缺血的发作和改善预后.