骨折合并闭合性外伤性肠破裂21例临床诊断分析

目的：对骨折合并闭合性肠破裂的临床诊断及治疗进行研究探讨。方法：对我院2002年1月～2007年5月收治的骨折合并闭合性肠破裂21例的诊断及治疗进行回顾性分析。结果：全部病例均行B超检查，提示腹腔积液13例（61．9％），腹部CT检查13例，提示气腹征9例（69％），全部病例均行腹腔穿刺，阳性17例（80．9％）。结论：对于骨折合并腹痛的患者，需要细致询问病史、仔细体格检查，结合B超、CT及腹腔穿刺和腹腔灌洗进行诊断。其中腹腔穿刺操作简便，确诊率高。     

腹腔镜腹腔灌洗联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的临床研究

引言 重症急性胰腺炎（SAP）是临床医疗常见的急危重症疾病．目前临床治疗效果仍不令人满意,死亡率仍高达22．7％．炎性介质在急性胰腺炎的发病机制中起到重要作用．我们在腹腔镜下进行腹腔灌洗（LPLD）联合腹膜透析（PD）治疗SAP,取得了满意效果．     

小儿头发和血清锌、铜、铁微量元素测定及其有关因素的探讨

我们于1987年4—6月对大连市四个区部分幼儿及小学生进行了头发及血清中锌、铜、铁微量元素、身高、体重、血红蛋白(Hb)、红细胞内游离原卟啉(FEP)及血清铁蛋白(SF)等测定。现将测定结果,并对其相互间的关系及其有关因素作一初步探讨。     

术前肠内营养对胃底贲门癌病人术后康复的影响

目的研究术前肠内营养对胃底贲门癌病人术后康复的影响。方法回顾性研究2008年1月至2010年12月井冈山大学附属医院62例胃底贲门癌病人的临床资料,将62例胃底贲门癌病人随机分为两组,其中对照组31例,术后早期行肠内营养;治疗组31例,术前开始口服能全力,术后治疗同对照组。所有病人均于术前第1天及术后第7天测量体质量,静脉采血检测血清白蛋白和血红蛋白含量,并观察切口愈合情况。结果两组病人术后均有免疫功能降低,对照组2例出现切口液化感染,治疗组无切口液化感染,体质量减轻比率治疗组小于对照组,血清白蛋白和血红蛋白含量治疗组明显优于对照组。结论术前肠内营养能明显改善胃底贲门癌病人术后的营养状况,有利于病人术后康复。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的：探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的手术方法。方法：回顾性分析22例双侧疝环充填式无张力疝修补术临床资料。结果：手术时间平均45分,全部病例无切口感染,发生阴囊积液1例,皮下血肿1例,随访6～30个月,无疝复发。结论：该方法可应用于各种腹股沟疝病人,是目前较为理想的疝修补方法。     

骨折合并闭合性外伤性肠破裂21例临床诊断分析

目的:对骨折合并闭合性肠破裂的临床诊断及治疗进行研究探讨。方法:对我院2002年1月～2007年5月收治的骨折合并闭合性肠破裂21例的诊断及治疗进行回顾性分析。结果:全部病例均行B超检查,提示腹腔积液13例(61.9%),腹部CT检查13例,提示气腹征9例(69%),全部病例均行腹腔穿刺,阳性17例(80.9%)。结论:对于骨折合并腹痛的患者,需要细致询问病史、仔细体格检查,结合B超、CT及腹腔穿刺和腹腔灌洗进行诊断。其中腹腔穿刺操作简便,确诊率高。     

腹腔镜术后腹腔灌洗、腹膜透析治疗SAP 25例疗效观察

将49例重症急性胰腺炎(SAP)患者随机分为微创组25例与剖腹组24例,微创组于腹腔镜下手术,术后灌洗引流与腹膜透析交替进行,3 d后病情稳定行单一灌洗引流;剖腹组行开腹手术,术后常规引流.结果 与剖腹组比较,微创组手术时间短、术中出血量少、术后相关指标恢复时间短,术后并发症发生率低.认为腹腔镜术后灌洗引流与腹膜透析治疗SAP具有创伤小、操作简单、效果好、并发症少等优点.     

泌尿道肿瘤的筛滤法尿细胞学检查

传统的尿细胞学离心沉淀检查法(下称离心沉淀法),在检查泌尿道肿瘤病例中阳性率不高,特别是在表浅性早期膀胱癌,瘤细胞检出率低。我院自1986年6月,改进了神经科在脑脊液细胞学检查中的侯氏玻片筛滤法,将其移植于尿细胞学检查,即筛滤法尿细胞学检查(下称筛滤法),检查40例泌尿道肿瘤病例的100份尿液标本,阳性率高达92％,取得了满意的效果。     

腹腔镜手术基本技能的实验教学实践与探索

探讨腹腔镜手术基本技能教学在临床医学生中的应用及方法;采用模拟训练、离体动物肝胆操作、活体动物试验、观看手术录像等项目进行腹腔镜手术基本技能训练;使学生能熟悉腹腔镜及配套设备的结构和性能,初步掌握基本操作技能,培养了腹腔镜手术技能训练的兴趣,激发了学生的学习热情,通过实践证明在临床医学生中开展腹腔镜手术基本技能的实验教学是有效和可行的。     

101例原发性肝癌的外科治疗

目的总结我院近年原发灶肝癌的外科治疗的经验。方法回顾性分析我院近4年施行手术切除的101例原发性肝癌的病例资料。结果住院期间术后死亡4例，死亡率3％，术后并发症率26．7％。结论原发性肝癌应积极地进行手术切除，肝移植在原发性肝癌的外科治疗中疗效确切。