透光法大隐静脉切除手术的配合及体会

大隐静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态，多发于持久从事站立工作和体力劳动者，是一种需要手术治疗的常见病症。传统的大隐静脉切除法不仅耗时，而且需要多处切口，创伤较大，此外，该法无法确定是否已去除所有静脉束。透光法大隐静脉切除术为大隐静脉曲张提供了除牵拉切除术外的一种可供选择的微创治疗方法。该方法是     

"锁眼"入路椎板开窗椎管内肿瘤及椎间盘切除手术配合

微创外科技术是新世纪中外科技术发展的一大趋势。本院在进行颅脑外科“锁眼”徽创手术的同时,对椎管占位手术也进行了“锁眼”手术的初步应用,对该种新术式如何进行围手术期的配合、处理,我们对此作一总结和简介。1 临床资料     

麻醉恢复室术后并发症的评估及护理

手术结束后麻醉清醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期。对进入麻醉恢复室（postanesthesia care unit，PACU）的大多数患者而言，从麻醉中恢复是一个平稳的过程，但术后即刻的并发症可能是突发并危及生命。尤其多见于高危患者、高龄患者、实施复杂和重大手术的患者，因此，     

1例颌下肿瘤根治术后气道窒息的抢救护理

口腔颌面部手术邻近呼吸道,术后易形成呼吸道梗阻而致缺氧,严重者发生窒息.我科2001年1月收治1例颌下恶性肿瘤患者,术后在麻醉后治疗室(PACU)发生窒息,经及时抢救后恢复,现将抢救及护理情况报道如下.     

低温等离子灭菌物品的管理与监测

低温等离子灭菌是采用H2O2为灭菌介质，设备运行时，其气态H2O2在真空条件下被定量输入到灭菌容器后，被特定电磁波激发形成低温等离子体，其中众多的带电粒子具有极高的能量，它在高速运动时对病原微生物形成强大的击穿力，可在瞬间击穿、蚀刻、氧化器械表面附着的细菌、病毒、芽胞等病原微生物中的蛋白质和核酸，使其灭活，达到对器械灭菌的目的。本文就低温等离子灭菌的特点、物品的管理与监测介绍如下。     

麻醉恢复室术后并发症的评估及护理

手术结束后麻醉清醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期。对进入麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)的大多数患者而言,从麻醉中恢复是一个平稳的过程,但术后即刻的并发症可能是突发并危及生命。尤其多见于高危患者、高龄患者、实施复杂和重大手术的患者,因此,这段时间对患者的精心观察和及时处理格外重要[1]。1998-2004年,我们采用PACU并发症指标模式[2]对我院PACU9623例成年患者的回顾性分析,探讨PACU患者术后并发症的发生和护理,现报道如下。临床资料1.一般资料。通过对本院PACU1998-2004年PACU收治的成年患者共9623…     

氟比洛芬酯用于老年腹腔镜手术患者麻醉后恢复室内镇痛

目的评价氟比洛芬酯用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后恢复室（PACU）内镇痛的效果和安全性。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例,随机分为对照组（A组）和氟比洛芬酯组（B组）,每组20例。两组均在术后患者意识恢复、拔出气管导管进入PACU内给药,记录给药后不同时间点的Riker镇静躁动评分（SAS）、疼痛视觉模拟评分（VAS）和常见不良反应的发生率。结果 A、B组在给药后10、20、30、40、50、60minVAS评分和SAS评分差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯可安全地用于老年腹腔镜手术患者PACU内镇痛,具有起效快、镇痛效果确切和未增加不良反应发生率等优点。     

全麻恢复期呼吸并发症的防治及护理

目的　总结全麻病人恢复期呼吸并发症及相关因素 ,并提出一系列相应治疗护理措施。方法　 6 17例病人按有无呼吸并发症分为二组 ,分组的标准是发生舌后坠、喉水肿、呼吸浅速、呼吸遗忘、呼吸骤停及入恢复室时病人SpO2 <90 %作为并发症组。年龄、体重、手术时间和芬太尼总量作为发生并发症的相关指标。结果　呼吸并发症舌根后坠、喉水肿、呼吸浅速、呼吸遗忘、呼吸骤停分别占呼吸并发症总数2 .11%、1.78%、5 .5 1%、3.40 %、0 .32 %。二组间年龄、芬太尼总量二项指标有显著差异。结论　全麻恢复期病人可因药物残留、疼痛、病人自身因素等发生一系列的呼吸系统并发症 ,建立麻醉恢复室 ,加强对全麻后病人监测、治疗和护理极为重要     

腹腔镜胆囊切除术后恢复的特点

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)较传统的剖腹胆囊切除术 (ＯＣ)有诸多优点 ,如创伤小、术时短、术后痛苦轻、恢复快等。但ＬＣ对麻醉要求较高 ,如合适的麻醉和肌松、控制膈肌抽动、保证呼吸和循环平稳、术后又要求苏醒快而完全 ,能早期活动并尽早出院[1] 。本文总结了ＬＣ及ＯＣ两种手术后病人在麻醉后治疗室 (ＰＡＣＵ)的恢复情况 ,以期能对腹腔镜手术的麻醉有更进一步的了解和提高。资料与方法一般资料　 735例病人 ,明确诊断均为胆囊炎、胆石症 ,无特殊病史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。以年龄 6 0岁为界分为成年组和老年组 ;按手术方式的不同 ,又分为Ｌ…