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血瘀与慢性阻塞性肺疾病的相关性探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
瘀血是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要病理因素之一,本文通过举例现代医学研究活血化瘀法对于治疗COPD的可行性及取得的良好临床疗效,阐述了COPD中瘀血的形成及COPD的发病机制,研究其相关性,发现血瘀是COPD病程中的必然产物和病理归宿,在COPD发展过程中的不同阶段,结合病情和体质进行辨证施治,灵活运用活血化瘀药物,可提高疗效. 相似文献
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目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型造模早期急性肺损伤(ALI)对血管内皮形态的影响。方法健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为空白组24只,COPD模型组24只。用气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏方法制作COPD模型。分别于第2、15、28天随机处死模型组及空白组大鼠各8只进行血管内皮形态学观察。结果与空白组比较,光学显微镜下COPD模型组造模第2天部分血管壁不光滑,周围可见散在中性粒细胞及淋巴细胞浸润,少量肺间质血管可见充血;造模第15天则出现血管扩张,形态不规则,血管平滑肌不均匀,血管间质增生;造模第28天血管平滑肌增生明显,几乎占据整个血管管壁,周围有大量炎症细胞浸润。电子显微镜下COPD模型组造模第2天肺微小动脉及毛细血管内皮细胞结构基本正常,少数线粒体出现水肿;造模第15天内皮细胞间联结断裂,基底膜不完整,细胞质内细胞器增多,线粒体肿胀,内质网扩张,部分板层体空泡化;造模第28天肺微小动脉内皮细胞细胞质内吞饮小泡增多,线粒体出现水肿或空泡变性,肺毛细血管内皮细胞肿胀,毛细血管腔内可见多形核白细胞堵塞,板层体空泡化明显,内质网扩张明显。结论 COPD形成早期已经出现肺部血管内皮的改变,提示临床上对COPD早期急性肺血管的损伤不可忽视,为更好地制订治疗方案奠定基础。 相似文献
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目的:调查并分析北京市高危险年龄人群2型糖尿病患病的危险因素。方法:①于1997-08/1998-08采用随机整群抽样方法,横断面调查北京市城乡4个社区40岁以上常住居民2354人。均对调查项目知情同意。②依据“我国2型糖尿病流行病学研究操作手册”[卫生部老年卫生工作领导小组办公室编(1997)],调查纳入对象的性别、年龄、2型糖尿病家族史、2型糖尿病病史及有关干预治疗措施、糖尿病并发症发生情况、其它患病史、吸烟状况、饮酒状况、体力活动、强度、脑力活动强度、业余运动强度等。③用统一的方法测量纳入对象的身高、体质量、腰围、臀围、血压,计算体质量指数=体质量(kg)/身高(m)2。④采用世界卫生组织推荐的口服75g葡萄糖耐量试验,测定纳入对象的空腹血糖及餐后2h血糖。按照世界卫生组织1999年糖尿病的诊断标准确诊2型糖尿病和糖耐量低减。⑤计数和计量资料差异比较采用χ2和t检验,用非条件Logistic回归分析筛选与2型糖尿病密切相关的指标。结果:①共纳入2型糖尿病高危险年龄常住居民2354人,资料完整者2186人(2型糖尿病患者231人,糖尿病减低者268人,血糖正常者1687人)进入结果分析。②糖尿病和糖耐量低减患者年龄、腰围、臀围、体质量指数、腰臀比和收缩压明显高于血糖正常者(P≤0.05~0.01);体质量和舒张压差异不明显。③18个分析因素与2型糖尿病的关系的非条件Logistic回归分析结果,年龄、城乡、糖尿病家族史、体质量指数、腰围、收缩压、高血压和职业性体力劳动8个因素在糖尿病患者与血糖正常者间差异明显(P<0.05~0.01);其中职业性体力劳动OR=0.7262,为保护因素;其余7个因素OR=1.0116~2.7385,为危险因素。④18个分析因素与糖耐量低减的关系的非条件Logistic回归分析结果:年龄、腰围、收缩压、高血压、体质量指数5个因素在糖耐量低减患者与血糖正常者间差异明显(OR=1.226~1.896,P<0.05~0.01)。结论:北京市2型糖尿病高危险年龄人群中危险因素有7项,包括年龄增长、城市生活、糖尿病家族史、体质量指数、腰围、收缩压和高血压。因此有效地进行2型糖尿病高危人群的筛查,控制已知的2型糖尿病的危险因素,将会有利于预防和减少2型糖尿病的发生。 相似文献
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背景随着社会的发展,人均寿命延长,社会的老龄化问题日趋加剧.老年人的健康状况和生活质量备受关注.目的了解影响老年人生存质量的几种常见老年病的现状和分布特点.设计随机整群抽样,横断面调查.单位卫生部北京医院老年医学研究所.对象选择1997-05/10北京市东城区建国门街道办事处10个居委会和北京近效顺义县向阳、河南2个村民委员会的8个自然村≥60岁的常住老年人1 558人,纳入结果分析1 434人,应答率92%.城市男319人,女498人;乡村男242人,女375人.方法对所有老年人进行问卷调查和体检.主要观察指标观察所有老年人的前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折情况和老年人便秘的情况.结果共1 434名老年人纳入结果分析.①前列腺增生患病率情况城市男性比乡村男性低(61.4%,65.7%,P<0.01).②听力异常患病率情况城市比乡村低(53.9%,64.7%,P<0.01).③双眼白内障患病率情况城市比乡村高(46.4%,44.4%,P<0.01).④骨关节病患病率情况城市比乡村高(24.4%,14.9%,P<0.01).⑤骨折的患病率情况城市比乡村高(14.2%,9.1%,P<0.05).⑥老年人便秘的患病率情况城市比乡村低(18.2%,23.0%,P<0.05).结论北京城乡老年人存在前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折和便秘的差异,主要与老年人经济、营养、医疗条件和文化素质等因素有关.因此应加强老年人的营养及保健知识教育及常见病的防治工作. 相似文献
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目的:观察脂多糖(LPS)致COPD模型大鼠急性发作时对肝脏的影响。方法:清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,随机平均分为正常组,COPD模型组及COPD急性加重组。采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型,造模结束后第2天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型。6h后进行肝功能检测,RT-PCR法检测肝肺组织γ—GCSmRNA的表达,观察肺肝病理及超微结构改变。结果:与正常组比较,COPD模型组大鼠碱性磷酸酶(AKP)无统计学意义,谷丙转氨酶(ALT)升高(P〈0.05),ALB下降(P〈0.05),总结合胆红素(TBIL)明显升高(P〈0.01);与正常组比较,COPD急性加重组大鼠白蛋白(ALB)明显下降(P〈0.01),ALT、TBIL、AKP均明显升高(P〈0.01)。与COPD模型组比较,COPD急性加重组AKP、AIJT均升高(P〈0.05),ALB下降(P〈0.05),TBIL明显升高(P〈0.01)。与正常组比较,COPD模型组肺组织中γ—GCSmRNA表达水平显著增高(P〈0.01),而肝组织中基因表达水平没有明显变化;COPD急性加重组肝肺组织中γ-GCSmRNA表达水平均显著增高(P〈0.01),且与COPD模型组比较有显著差异(P〈0.01)。肺肝两脏病理及超微结构均发生了变化。结论:COPD模型大鼠急性加重时可进一步诱导肝脏损害。 相似文献
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针对大型多中心国家攻关课题研究时间长、样本量大、涉及研究中心众多的特点,作为承担单位的北京医院科研处,协助课题负责人本着对国家高度负责的精神,抓住大型、前瞻性、多中心研究课题组织实施中的关键问题,注意主要环节的落实;认真仔细地推敲课题的实施方案和各项技术标准;认真严格地进行质量控制;认真及时地进行课题组内信息沟通,采取了确保课题实施过程中的全程动态管理;保证了国家攻关课题实施的质量与进度.经过前三年的研究达到了预期目标,取得了对慢病控制的肯定效果,并为课题后两年进一步的实施奠定了良好的基础,积累了管理经验. 相似文献
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坚持科学基金制促进医院科学研究谷明明李英刘勇林凤如郑宏随着1986年国家自然科学基金会和1987年卫生部科学研究基金的成立,1988年北京医院设立了科研基金,现初步形成了基金体系,建立了基金评审机构——北京医院学术委员会,设立了4项基金:①重点基金:... 相似文献