小剂量低相对分子质量肝素治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血患者的护理

目的探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合。方法以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房入住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小剂量治疗及常规护理干预,观察组在对照组基础上另给予综合护理干预,观察治疗、护理干预后两组相关指标[出血停止时间、肝素使用时间、DIC指标恢复正常时间]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血小板计数(PLT)]、治疗护理干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II评分)及治疗护理干预后病死率比较情况。结果治疗、护理干预后观察组较对照组出血停止时间(1.43±0.31)d、肝素使用时间(4.13±1.31)d、术中引流量DIC指标恢复正常时间(3.98±0.50)d分别均显著短(P0.05);治疗、护理干预后两组PT、a PTT分别均显著降低,PLT显著升高,APACHE II评分分别均显著减小;且观察组较对照组PT(16.12±2.48)s、a PTT(27.26±0.61)s分别均降低显著,治疗护理后1 d、7 d、14 d,APACHEII评分(20.81±4.49)分、(15.62±3.89)分、(9.13±2.38)分分别均减小显著,PLT(98.82±28.98)×109/L升高显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论护理配合低分子肝素小剂量治疗对重度脓毒症伴DIC患者病情控制作用显著,提高临床治疗效果。     

留置导尿患者导尿管表面生物膜形成的危险因素分析

摘要 目的 〖JP2〗了解留置导尿患者导尿管表面生物膜形成的危险因素，为生物膜控制提供参考。方法 采用扫描电镜观察法和统计分析法，对某医院住院留置导尿患者使用后导尿管进行观察，分析影响因素。结果 经对117例留置导尿患者使用后的导尿管观察发现，使用时间较长的乳胶导尿管通过扫描电镜可观察到形成的生物膜。多因素分析表明，乳胶导尿管、留置导尿时间过长、抗菌药物使用种类≥3种等因素是导尿管表面生物膜形成的独立危险因素。结论 使用时间过长的乳胶导尿管容易形成生物膜，时间因素和使用多种抗菌药物等因素可助长生物膜的形成。     

三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力相关性

目的:分析三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力的相关性,为提高护士主观幸福感提供依据。方法:采用便利整群抽样法选取四川5所三甲医院126名重症监护室护士,填写主观幸福感指数量表、护士工作压力量表及心理资本问卷,应用SPSS 17.0软件包分析所有数据。结果:本次研究中重症监护室护士主观幸福感得分平均分值为(8.85±2.61)分,护士压力总分为(83.14±19.15)分,心理资本得分为(58.30±15.47)分,重症监护室护士主观幸福感与工作压力各维度之间呈负相关(r=-0.926,P0.05),主观幸福感与心理资本各维度之间呈正相关(r=0.908,P0.05);ICU护士心理资本与工作压力呈负相关(r=-0.941,P0.05)。结论:三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力关系密切。