妊娠期高血压疾病血浆凝血酶生成活性检测的意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者应用血浆凝血酶生成活性,判断HDP患者病情发展及预后。方法 2004年1月至2009年12月对上海市长宁区妇幼保健院、上海市宝山区罗店医院住院的妊娠妇女应用荧光发色底物分析方法,对妊娠期高血压疾病患者32例、轻度子痫前期35例、重度子痫前期38例(其中4例围产期发生急性D IC)和正常晚期孕妇50例血浆凝血酶生成活性进行检测,测定分析各组研究对象凝血酶生成的量和速度,并进行比较研究。结果正常孕妇凝血酶生成峰值为(362.0±29.6)nmol/L,妊娠期高血压疾病为(385.0±33.5)nmol/L,轻度子痫前期为(412.0±41.5)nmol/L,重度子痫前期为(624.0±67.6)nmol/L。轻、重度子痫前期患者较正常孕妇有显著增高(P<0.05),同时有纤维蛋白原及纤维蛋白降解产物D-二聚体(D-D)的明显改变,重度子痫前期凝血酶生成峰值与纤维蛋白原含量呈正相关关系(r=0.894,P<0.05)。结论轻、重度子痫前期患者存在不同程度的血栓前状态,重度子痫前期尤为明显。HDP患者血浆凝血酶生成活性检测可作为预测HDP患者血栓形成及D IC发生的实验室检查方法...     

不同实验室方法在肺结核辅助诊断中的应用评价

目的评价不同实验室方法在肺结核(PTB)诊断中的应用效能,为PTB的早期诊断提供数据参考。方法 2016年1月至2018年12月在上海市同仁医院肺科门诊诊治的298例疑似PTB患者,依照临床诊断,分为活动性肺结核组138例、非活动性肺结核组43例、非肺结核组117例。对其痰标本分别采用痰涂片快速抗酸染色、MGIT培养、Xpert MTB/RIF分子检测,采用卡方检验比较其敏感性、特异性。结果 3种方法在区分活动性肺结核组与非活动性肺结核合并非肺结核组上具有一定的意义(χ~2值分别为89.08,138.94,137.12,P均0.01),非活动性肺结核组与非肺结核组的阳性率之间差异无统计学意义。痰涂片、MGIT培养、Xpert MTB/RIF和3种方法联合检测诊断活动性肺结核的敏感性分别为45.7%(63/138)、63.8%(88/138)、65.4%(87/133)和78.2%(104/133),MGIT培养和Xpert MTB/RIF敏感性高于痰涂片(χ~2值分别为35.79和11.26,P均0.01),MGIT培养和Xpert MTB/RIF的敏感性差异无统计学意义(χ~2=29.87,P0.05),联合检测敏感性高于3种方法单独检测(χ~2值分别为30.84,64.62,70.14,P均0.01);诊断特异性分别为99.1%(116/117)、98.3%(115/116)、99.1%(113/114)和97.3%(110/113),3种方法的特异性差异无统计学意义。结论 MGIT培养与Xpert MTB/RIF对PTB检测具有较高的敏感性,3种方法联合检测可提高敏感性。     

妇女风疹病毒,弓形虫、巨细胞病毒感染调查分析

目的本文主要探讨风疹病毒,弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM在产科和妇科人群中的分布。为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法采用化学发光法检测产科和妇科人群的风疹病毒,弓形虫、巨细胞病毒的IgGI、gM,并对两组人群进行比较。结果本次调查结果上海市TORCH感染中,育龄孕妇风疹病毒IgG阳性率为82.65%,弓形虫IgG阳性率为0.092%,巨细胞病毒IgG阳性率为94.75%;风疹病毒IgM阳性率为9.25%,弓形虫IgM阳性率为3.55%,巨细胞病毒IgM阳性率为2.49%。结论上海市育龄妇女巨细胞病毒、风疹病毒感染率较高,提示应及早进行育龄妇女TORCH筛查,以做好优生优育工作,提高出生人口素质。     

用血栓弹力图监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能

摘要：目的：探讨血栓弹力图（TEG）监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能的应用价值。 方法：选择于我院就诊的妊娠合并血小板减少症孕妇56例［按血小板计数＜50×10⁹/L、(50~79)×10⁹/L、(80~99)×10⁹/L分为A、B、C组］及同期健康孕妇226例,分别检测R值、K值、α值、MA值、CI值、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶时间（TT）与纤维蛋白原（Fib）。 结果: 妊娠合并血小板减少组与健康孕妇对照组比较,R值、K值、PT值、APTT值升高（t分别为2.28、5.80、3.05、3.87,P均<0.05）,α值、MA值、CI值降低（t分别为－6.67、－6.37、－6.30,P均<0.01）。妊娠合并血小板减少组中B、C组K值低于A组（P均<0.05）,α值、MA值与CI值高于A组（P均<0.05）。R值、K值、α值、MA 值、CI值与PLT值相关,相关系数（r）分别为－0.13、－0.56、0.61、0.64、0.59,P均＜0.05;PT、APTT、TT、Fib值与PLT值间均无相关性。 结论：TEG较传统凝血四项更能反映血小板减少症孕妇凝血功能状态。     

创建爱婴医院的做法及体会

保护、促进和支持母乳喂养,创建爱婴医院,是联合国儿童基金会,世界卫生组织向全球发出的号召,李鹏总理代表中国政府签署了世界儿童问题首脑会议通过的《儿童生存,保护和发展世界宣言》及《执行九十年代儿童生存,保护和发展世界宣言行动计划》两个历史文件,并向国际社会作出庄严的承诺——到2000年使母乳喂养率以省为单位达到80％的要求,93年11月1日按照国际创建爱婴医院标准,我院取消婴儿室,实行早吸吮、母婴同室、按需哺乳,94年6月、9月份分别通过省级和国家级爱婴医院评估,我们的主要做法及体会如下:     

某市妇女TORCH感染调查分析

目的 探讨风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM在产科和妇科人群中的分布情况.为预防TORCH感染和做好优生、优育工作提供依据.方法 采用化学发光法检测产科和妇科人群的风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM,并对两组人群进行比较.结果 育龄孕妇风疹病毒IgG阳性率为82.65%,弓形虫IgG阳性率为0.09...     

4 051例妇女子宫颈上皮细胞HPV感染与基因分型调查

目的探讨妇女宫颈细胞中26种人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布情况。方法采用流式荧光—液态芯片技术对4 051例女性宫颈上皮细胞标本进行HPV基因型别检测。结果 HPV阳性患者共1 299例,其中高危型1 026例(78.98%),低危型HPV 273例(21.02%)。高危型HPV最常见型别分别为52、16、58、56、18型,低危型分别为61、44、6型;在阳性患者中有两种型别以上HPV感染者335例(25.79%)。HPV分型检测的妇女大多集中在26～30岁及31～35岁;16型在<25岁及41～45岁年龄段感染率较高,出现两个高峰;52型在整个年龄段上感染率处于较高水平,未出现明显高峰;58型在>50岁老年妇女中感染率较高。结论 HPV感染型别普遍化、两极分化明显,对于<25岁及>50岁妇女应加强随访。流式荧光—液态芯片技术可用于宫颈细胞HPV感染的检测。特异性强、敏感性高。     

SARS-CoV-2疫苗接种对人体抗体产生和免疫功能的影响

目的 探讨接种新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)后人体抗体的产生和免疫功能的变化。方法将121名疫苗接种者根据接种剂次分为2剂次组(接种2剂疫苗)和3剂次组(接种3剂疫苗)。分别于接种第1针疫苗前、接种第2针疫苗后7 d、接种第3针疫苗前(接种第2针后6个月)和接种第3针疫苗后7 d检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)总抗体(IgG+IgM+IgA)、SARS-CoV-2 IgG抗体、SARS-CoV-2受体结合域(RBD)特异性中和抗体、淋巴细胞亚群及12种细胞因子水平。结果 2剂次组SARS-CoV-2总抗体、IgG抗体的阳性率均为93.44%,中和抗体阳性率为81.96%;3剂次组SARS-CoV-2总抗体、IgG抗体的阳性率分别为100.00%、93.33%。3剂次组接种第3针疫苗后7 d的SARS-CoV-2总抗体水平显著高于2剂次组接种第2针疫苗后7d的水平(P<0.001),且中和抗体水平差异亦有统计学意义(P<0.01)。2剂次组接种第2针后7d的滤泡辅助性T细胞(Tfh)百分比(11.40%)显著高于接种前(3.92%)(P<0.01)。2剂次...     

1例COVID-19患者的实验室指标变化及意义

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是单链正义 RNA病毒 ,属于 β 类冠状病毒 ,与严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS-CoV )和中东呼吸综合症冠状病毒(MERS-CoV)同种属[1-2 ] . 现有的研究结果显示 ,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的传染性和病死率都非常高 ,围绕该病毒的诊断和治疗亟待突...     

理论联系实践教学法对学生能力培养的效果探究

目的 探索理论联系实践教学法在生理学教学中对学生能力培养的效果.方法 将326名2010级与2011级临床业余大专班学生分为实验组163人,对照组163人,实验组采用理论联系实践教学法,对照组采用传统教学法.结果 实验组的学生学习能力明显优于对照组(P＜0.05).结论 理论联系实践教学法能够培养学生的学习能力,提高学生分析与解决问题的能力,且提高了生理学教学效果.