宁夏汉族中小学生2000—2014年血压变化趋势

目的分析2000—2014年宁夏7～18岁汉族中小学生血压变化趋势,为预防控制儿童青少年高血压提供科学依据。方法基于2000—2014年4次学生体质调研中宁夏地区7～18岁汉族中小学生的血压、身高、体重等数据,采用SPSS 21.0进行趋势分析。结果 2000—2014年,宁夏汉族学生收缩压呈先下降后上升的趋势(F=357.44,P<0.05),平均下降3.37 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kpa);舒张压总体呈先下降后上升的趋势(F=172.95,P<0.05),平均下降4.18 mm Hg;脉压差总体呈先下降后上升的趋势(F=311.86,P<0.05),平均下降1.98 mm Hg。宁夏汉族学生体质量指数总体呈上升趋势(F=128.15,P<0.05)。血压偏高、单纯收缩压偏高、单纯舒张压偏高检出率分别增长了1.0,0.4和0.9百分点。结论宁夏7～18岁汉族学生血压水平逐年升高。应高度重视该现象,做好学生的健康教育与健康促进工作,提前预防高血压等慢性病的发生。     

湖南湘潭县农村居民耐多药结核病危险因素病例对照研究

目的探讨湘潭县农村居民耐多药结核病患病的危险因素,为农村耐多药结核病防治提供依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,在湘潭县"结核病信息管理系统"中抽取耐多药结核病与非耐多药结核病(泛耐药患者除外)的农村居民患者各76名进行入户问卷调查,采用条件logistic回归分析耐多药结核病患病的危险因素。结果单因素分析显示,患者家庭总收入低、低体重(BMI18.5)、文化水平低、结核病接触史、既往不规则结核病治疗史、复治等方面的差异有统计学意义(P0.05);多因素条件logistic回归分析显示,家庭总收入低、结核病接触史、既往不规则结核病治疗史是结核病患者产生耐多药的主要危险因素OR及95%CI分别为1.667(1.105~2.391)、3.471(2.230~5.314)、4.836(3.119~7.538)。结论需采取针对性的措施提高结核病患者治疗依从性,并对家庭困难的结核病患者提供更多的政策支持。     

银川吴忠中小学生血清微量元素与生长发育指标的关系

了解银川、吴忠市7~ 17 岁儿童青少年血清微量铁、锌、铜、钙、镁元素水平及其与体格发育指标的关系,为儿童青少年合理补充微量元素提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在银川(兴庆区、西夏区、金凤区) 和吴忠两市抽取小学6 所、初中5 所、高中2 所.根据相关纳入和排除标准,共抽取研究对象1 860 名.进行体格测定、静脉采血,采用电感耦合等离子体发射光谱仪测定离心血清中微量元素铁、锌、铜、钙、镁水平.结果 儿童青少年铁、锌、铜、钙、镁元素总体水平中位数分别为20.23,2.98,0.76, 72.57, 13.59 mg /L,四分位数间距分别为21.67,2.98,0.38, 38.42,6.89 mg /L.不同年龄组儿童青少年铁、锌、铜、镁元素水平差异均有统计学意义(Z 值分别为20.12,89.93,55.23,55.76,P 值均<0.01),不同性别之间5 种血清微量元素总体水平差异均无统计学意义(Z 值分别为- 0.16,- 0.77,- 1.88,- 0.95,- 2.06,P 值均> 0.05).铁、锌与身高、体重呈正相关,铜、镁与身高、体重呈负相关; 锌与体质量指数(BMI) 呈正相关,铜、镁与BMI 均呈负相关; 锌与年龄别身高(HAZ) 呈正相关,铜、镁与年龄别体重(WAZ) 和年龄别BMI(BAZ) 呈负相关,铁与BAZ 呈负相关(P值均<0.05).结论 微量元素铁、锌、铜、钙、镁对儿童生长发育有重要的意义.应通过学校和家长的互动,提高儿童青少年健康保健意识.     

银川市中小学生维生素D营养状况及影响因素

目的了解银川6～18岁儿童青少年的维生素D营养状况及其影响因素,为改善儿童青少年维生素D营养状况提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法,从银川市抽取小学、初中、高中各2所共36个班1 615名学生作为调查对象,进行静脉采血、体格检查和问卷调查。结果学生维生素D缺乏率和适宜率分别为66.9%和33.1%,不同年龄组间维生素D缺乏率差异有统计学意义(χ²=25.65,P<0.05),6岁组最高(79.2%),其次为13岁组(76.6%)和12岁组(75.3%)。二元Logistic回归分析结果显示,影响儿童青少年维生素D营养状况的因素有年龄(OR=0.95)、每日户外运动时间(OR=0.49)、纯母乳喂养(OR=0.63)和母亲学历(高中及大专、本科及以上的OR值分别为0.73,0.43);决策树QUEST和Logistic回归组合模型结果显示,影响儿童青少年维生素D营养状况的关键因素有每日户外运动时间、年龄、母亲学历、体质量指数(BMI)以及户外运动时间和年龄、户外运动时间和母亲学历、年龄和母亲学历、纯母乳喂养和BMI之间的交互作用。结论银川学生维生素D营...     

儿童青少年膳食知识水平及饮食模式与超重肥胖的关系

分析宁夏银川、吴忠两市7~18岁儿童青少年膳食知识水平和饮食模式与超重肥胖的关系,为儿童青少年超重肥胖的控制提供合理的干预措施.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2013年9月在银川、吴忠两市抽取儿童青少年3 910名,进行问卷调查和体格检查.结果 儿童青少年超重、肥胖检出率分别为10.1%,5.8%.男生超重、肥胖率(12.5%,7.4%)均高于女生(7.7%,4.3%),差异有统计学意义(x2值分别为24.86,17.70,P值均<0.01).小学、初中、高中学生的超重率分别为13.8%,10.3%,6.9%,肥胖率分别为11.1%,5.2%,2.5%,差异均有统计学意义(x2值分别为3 206.27,3 540.96,P值均<0.0l).二元Logistic回归分析结果显示,儿童青少年高膳食知识水平可降低超重肥胖的发生率(OR=0.71,95%CI=0.52~0.97,P=0.03).因子分析共确定3种饮食模式:模式1与油炸食品、高能量零食、含糖软饮料、西式快餐、在外就餐有关;模式2与鲜奶、早餐、蔬菜、水果有关;模式3与吃饭速度有关.多因素Logistic回归分析显示,超重肥胖在模式3中的分布具有统计学意义(P<0.01),吃饭速度适中与超重和肥胖呈负性相关(OR=0.59,95%CI=0.47~0.74).结论 儿童青少年膳食知识水平及饮食模式与超重肥胖存在一定的关联.提高儿童青少年知识水平可降低超重肥胖率,改变饮食行为方式可促进儿童青少年健康成长.     

宁夏地区2000-2014年大学生下肢力量与柔韧性变化趋势

分析宁夏地区大学生2000-2014年来下肢力量与柔韧性的变化趋势,为指导大学生提高下肢力量与柔韧性提供参考.方法 从2000-2014年全国学生体质健康调研数据中选取宁夏地区19 ~ 22岁年龄段的大学生体质健康数据,采用均值±标准差及指标达标情况进行描述,分析下肢力量与柔韧性指标的发展趋势.结果 2000-2014年,宁夏地区大学生男、女生下肢力量变化趋势均呈先降后升再降(P值均<0.05).男、女生柔韧性变化趋势均先升后降(P值均<0.05).男生坐位体前屈和2010年立定跳远均值均表现为农村高于城市,女生2000年坐位体前屈农村高于城市,差异均有统计学意义(t值分别为-2.96,-4.51,P值均<0.05).2014年不同年龄段女生立定跳远均值差异有统计学意义,其余各年份男、女生立定跳远及坐位体前屈的年龄差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 2000-2014年宁夏地区大学生男、女生下肢力量与柔韧性水平均有下降趋势,需及时采取有效干预措施.     

银川市2018与2013年中小学生体重认知与减肥行为比较

了解银川市中小学生自我体重认知情况和减肥行为现状,为改善中小学生健康状况和干预不合理减肥行为提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,分别于2013和2018年对银川市7~18岁中小学生进行问卷调查和体格检查,并对2次结果进行对比分析.结果 银川市中小学生2018年总超重肥胖检出率(12.2%)低于2013年(19.2%)(x2=10.83,P<0.05);男、女生超重率2018年(8.0%,4.8%)均低于2013年(13.9%,9.5%)(x2值分别为8.71,8.13,P值均<0.05).男生体重自我认知偏胖率2018年(18.2%)低于2013年(24.0%)(x2=5.14,P<0.05),女生体重认知偏瘦、正常、偏胖率2018年和2013年差异均无统计学意义(P值均>0.05).2018年男、女生体重错误认知报告率(54.7%,58.1%)均高于2013年(52.4%,49.9%)(x2值分别为24.08,15.24,P值均<0.05).2018年女生、初中生、体重认知偏胖学生的减肥行为检出率与2013年差异均有统计学意义(x2值分别为11.14,10.80,9.61,P值均<0.05).2018年实际体重和体重认知与减肥行为的多因素Logistic回归分析显示,体重认知偏瘦的学生比体重认知正常的学生更容易发生减肥行为(OR=1.82,95%CI=1.28~2.59).结论 银川市部分中小学生不能正确的认识自身体重,体重认知与减肥行为存在相关性.应对中小学生进行合理的宣传教育,采取科学的减肥行为,促进身心健康发展.     

决策树和回归技术在中小学生视力影响因素分析中的应用

采用决策树模型和Logistic回归模型了解宁夏中小学生视力状况及其影响因素,为制订视力不良防控方案提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,从宁夏银川和吴忠分层整群随机抽取7~18岁儿童3 257名作为研究对象,对学生进行视力检查和问卷调查.应用Clementine 12.0中的C 5.0算法和Logistic回归分析视力影响因素,利用灵敏度、特异度及正确分类百分比评价2个模型的效果.结果 宁夏中小学生视力不良总体检出率为62.6%,男生、女生视力不良检出率分别为56.8%,68.1%,差异有统计学意义(P<0.01);不同学段学生视力不良检出率差异有统计学意义(P<0.01),其中高中生检出率最高,达82.2%;决策树C 5.0算法分析结果显示,学段分组、性别、每日做作业的时间及每周进行中等强度锻炼的频率是中小学生视力不良最主要的影响因素;Logistic回归结果显示,性别女(OR=1.65,95%CI=1.40~1.96)、眼睛距计算机显示屏距离<66 cm(OR=1.24,95%CI=1.00~1.52)、读书时眼睛距离课本不足1尺(OR=2.05,95%CI=1.23~3.40)与视力不良呈正相关;低学段组和放学后做作业时间<2 h/d(OR=0.76,95%CI=0.62~0.92)与视力不良呈负相关.结论 学段、性别和放学后作业时间是影响宁夏中小学生视力状况的主要因素.建议近视预防从低学段组入手,尽可能减少中小学生视近和课后作业时间,适量增加尤其是女生的户外活动时间,从而预防近视的发生和发展.     

中小学生家长肥胖知识态度行为与子女超重肥胖的关系

了解宁夏7~18岁儿童青少年的营养状况及其与家长健康知识、态度及行为之间的关系,为儿童青少年超重肥胖干预提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,从宁夏银川和吴忠市,按年级分层随机抽取66个班3 027名学生及其家长作为调查对象,对学生进行体格检查和问卷调查,同时对其家长进行问卷调查.结果 7~18岁儿童青少年超重和肥胖检出率分别为9.4%和6.0%.家长肥胖相关知识的12道题中,“应多吃蔬菜水果”答对率居首位,为98.2%;“中国居民膳食宝塔中越在底层的食物越应该多吃”答对率最低,仅为39.5%.家长对子女体重的认知与子女真实体重之间的Kappa值为0.24,一致性不高,超重肥胖儿童的家长容易低估孩子的真实体重,尤其是男生更容易被家长低估,性别间差异有统计学意义(Z=-8.47,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,儿童超重肥胖与性别为男、独生子女、剖宫产、父母超重或肥胖和家长低估孩子的体重呈正相关,与出生体重≤2 499 g呈负相关.结论 宁夏儿童青少年超重肥胖检出率较高,家长对子女体重的低估与儿童超重肥胖相关.应针对家长健康知识的薄弱环节进行健康教育,有助于提升儿童超重肥胖的干预效果.     

宁夏1985-2014年中小学生超重肥胖变化趋势及模型预测

了解宁夏地区7~18岁学生1985-2014年超重肥胖变化趋势,并对2019年和2024年学生超重肥胖检出率进行预测,为宁夏地区7~18岁学生超重肥胖防治提出科学依据.方法 对1985-2014年全国学生体质与健康调研宁夏地区的数据资料进行分析,计算超重肥胖率并分析其变化趋势,用GM(1,1)灰色模型进行预测.结果 宁夏7~18岁学生超重肥胖检出率29年间呈上升趋势.与1985年相比,2014年总超重、肥胖检出率平均增长速度分别为9.0%和21.0%;男生分别为13.64%和25.30%;女生分别为6.30%和17.56%,城市学生分别为10.32%和19.19%;乡村超重平均增长速度为7.67%,超重肥胖增长速度表现为肥胖>超重、男生>女生、城市>乡村.GM(1,1)灰色模型预测2019年和2024年超重、肥胖检出率将继续呈上升趋势,到2024年超重肥胖检出率分别将达到16.03%和9.46%.结论 未来数年内如未采取有效干预措施,宁夏7~18岁学生超重肥胖检出率将继续呈上升趋势,尤其是男生和城市学生增长速度更快.应重视开展综合防治措施,降低超重肥胖的发生率.