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对36例下肢大面积皮肤软组织缺损老年患者行全厚皮片移植结合负压封闭引流技术( VSD)修复创面。32例全部成活,部分坏死4例,后经换药后愈合。 相似文献
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手部高压注射伤是手外科临床少见的特殊急症。由于早期症状轻,易被医生和患者忽视,延误及时、正确的治疗。自2002年4月~2004年10月,笔者共收治手部高压注射伤患者13例,采用一期彻底清创、引流及二期闭合创面等方法进行治疗,患指均存活且功能恢复良好,现报告如下。1临床资料1·1 相似文献
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手部高压注射伤(high-pressure injection in-juries,HPII)是手外科临床少见的特殊急症。由于早期症状轻,易被医生和患者忽视,延误及时、正确的治疗。手部高压注射伤是工业高压枪的操作者,不慎将化学制剂(或水)经80,000kPa以上的压力瞬间注入手部而致[1]。尽管局部皮肤伤口细小,但因高压喷射的物理作用、有害喷射物的化学作用及组织内压的骤然增高,常常引起较严重的手部组织损伤[2]。Neal和Rappold报道其所致截指和(或)截肢率高达16%~48%[3,4]。我科自2002年4月至2004年10月,共收治手部高压注射伤患者13例,采用一期彻底清创、引流及二期… 相似文献
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目的:探讨腓肠肌腱膜瓣翻转联合阔筋膜移植修复跟腱再断裂的临床疗效。方法 :自2013年7月至2017年4月,对11例跟腱术后再断裂患者采用腓肠肌腱膜瓣翻转联合阔筋膜移植重建治疗,男10例,女1例;年龄25~48岁。所有患者术前患足跖屈力量减弱、单足提踵试验阳性。观察术后并发症,并于术后6个月采用美国足踝外科学会踝-后足功能评分(AOFAS)进行功能评价。结果:本组11例患者获得随访,时间6~11个月。所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,无皮肤坏死、切口感染、深静脉血栓、再断裂等并发症。跟腱缺损长度4~7 cm。患者完全恢复负重时间8~11周。术后6个月AOFAS评分79~100分,其中优9例,良2例。结论:腓肠肌腱膜翻转联合阔筋膜移植修复跟腱再断裂,具有跟腱修复可靠,并发症少,跟腱功能恢复良好的优点,是一种有效的临床治疗方法。 相似文献
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腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是由于正中神经在腕管内卡压,引起手部感觉分布区的感觉异常,或伴有大鱼际萎缩、肌力下降、拇对掌功能受限的临床综合征。常见于女性,多有夜间麻醒史。近年来在计算机使用人群中的发病率急骤升高,又称鼠标手。目前手术方法主要有开放手术和关节镜手术,对正中神经的处理有显微外科下外膜松解或束膜间松解术。我科于2004年4月-2006年10月,收治42例腕管综合征患者,均采用小切口开放减压手术治疗,并辅以正中神经外膜下药物注射,取得了满意疗效。 相似文献
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带旋髂深动脉髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死54例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植改善股骨头血液循环,治疗股骨头缺血性坏死.方法 在股骨头颈部作长约4cm×1.5cm×1.5cm骨槽,彻底减压.去除死骨至股骨头软骨下,再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入股骨头颈槽内并目定.结果 术后经2~11年随访,按熙范启中等评定方法,优31例、36髋(Ⅱ期28髋、Ⅲ期8髋).良12例、15髋(Ⅱ期3髋,Ⅲ期12髋).中4例、5髋(Ⅲ期5髋).差2例、3髋(Ⅳ2例、3髋).优良率达86.4%.结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死,具有清除坏死骨组织,髓腔减压,改善股骨头血液循环.利用骨瓣生长能力,促进骨生长,防止股骨头进一步坏死等优点,尤其适用于中青年患者. 相似文献
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带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨II、III期股骨头坏死有效的治疗方法,以指导临床工作。方法收集我院诊治的79例(79髋)II、III期股骨头坏死的患者,采用带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗,观察其疗效。结果本组于术后48~72个月随访,优良率为92.31%;股骨头坏死II期患者的优良率(97.73%)明显高于III期患者(85.29%)。结论带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植为治疗II、III期股骨头坏死的有效方法,尤其对II期股骨头坏死的疗效更加明显,临床应推广应用。 相似文献
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目的:探讨Mallet骨折的治疗方法和临床疗效。方法2012年3月—12月,我们采用切开复位应用3枚克氏针内固定治疗Mallet骨折17例,采用Doyle分型,其中ⅣB型12例,ⅣC型5例。结果术后随访6~18个月,切口均一期愈合,17例骨折均愈合,愈合率100%,骨折愈合时间6~10周,平均9周,无并发症发生。采用 Dargan 法评估疗效,优14例,良2例,可1例,优良率94.12%。结论增加一枚加压克氏针内固定技术治疗Mallet 骨折,能稳定有效固定较小的骨折块,改善关节活动范围及降低术后关节疼痛,是治疗Mallet骨折的有效方法之一。 相似文献
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微型外固定支架联合克氏针治疗跖骨头关节内骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨微型外固定支架联合克氏针在跖骨头关节内骨折治疗中的应用和疗效。方法 2010年1月至2013年6月,应用微型外固定支架联合克氏针治疗跖骨头关节内骨折8例,男6例,女2例;年龄21~49岁,平均32岁。4~6周后拔除克氏针和去除外固定支架,进行系统功能训练。结果 2例因皮肤坏死经植皮、皮瓣修复后愈合,其余1期愈合。8例均获随访,随访时间6~10个月,平均8个月,所有骨折均顺利愈合,骨折于术后6~8周临床愈合,患者均没有明显的关节疼痛、行走疼痛。按照Maryland足部功能评价:优7例,良1例,优良率达100%。结论微型外固定支架联合克氏针是治疗跖骨头关节内骨折的有效方法,固定可靠,可早期功能锻炼,利于足部功能恢复。 相似文献