外伤性脾破裂64例诊治体会

我院外科1998～2002年共收治外伤性脾破裂64例，现将诊治体会报告如下。     

26例外伤后急性弥漫性脑肿胀术中急性脑膨出的防治体会

外伤后急性弥漫性脑肿胀(Posttraumatic acute diffuse brain swelling PADBS)属特重型颅脑损伤,是外伤后脑组织严重损伤的表现,死亡率高,预后差.近年专家建议PADBS手术指征尽量放宽,可挽救大部分患者生命,且可改善预后,提高生存质量[1].但术中发生急性脑膨出率高达45.4%[2],一旦出现后死亡率几乎是100%,因此怎样防治急性脑膨出的发生是提高治愈率的关键.我科自1999年1月以来,收PADBS患者26例,皆行手术治疗.术前、术中采用亚低温,控制血压及呼吸等综合防治法,使脑膨出发生率降至15.4%.现将该组资料报告如下.     

甲状腺结节300例临床分析

1临床资料本组共300例,年龄14~76岁,25~45岁占71%,男性68例,女性232例,男:女=1:3:4。术前诊断及术后病理诊断见表1。术后病理诊断中,甲状腺瘤占53.3%,结节性甲状腺肿占28.7%,甲状腺癌占5.3%,甲状腺炎占3.3%。表1300例甲状腺结节术前及术后病理诊断对照术前诊断术后病理诊断腺瘤     

回肠淋巴肉瘤误诊1例

患者女,41岁,因发现右下腹包块2月,伴隐痛20天就诊。2月前无意中发现右下腹拳头大小包块,可左右推动,无压痛,20天前因出现包块部隐痛不适,活动度减小,无腹胀,呕吐及发烧、消瘦。查体:贫血貌,腹部平坦,右下腹内下方可触及约15×12cm不规则质硬包块,表面不光滑,轻压痛,活动差。妇科检查提示右侧附件部包块,B超提示右侧附件区混合性包块。入院诊断右卵巢肿瘤。于入院3日行剖腹探查,术中见于宫附件正常,包块位于小肠,距回盲部9cm处之回肠有约16×14×     

膀胱破裂的诊治(附54例报告)

随着交通等各种外伤事故的增加,膀胱破裂临床上并不少见,且外伤性膀胱破裂在早期易被并发其它脏器损伤或休克的症状所掩盖,造成诊治困难。作者1975～2001年共诊治膀胱破裂54例,现将临床资料报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组54例,男29例,女25例,年龄19～45岁,其中撞击伤32例,挤压伤8例,自发性破裂2例,医源性损伤11例,刀刺伤1例.并发创伤性休克29例,骨盆骨折30例,腹腔脏器损伤19例,肋骨骨折并血气胸2例,四肢骨折10例,颅脑损伤6例,后尿道断裂1例。导尿后膀胱注水试验诊断30例,膀胱造影诊断3例,膀胱镜检致膀胱破裂即在膀胱镜下诊断2例,手术…