股静脉置管在人工肝支持系统治疗重型肝炎中的应用

人工肝支持系统治疗重型肝炎，在临床上已取得了显著疗效，可明显降低病死率。在治疗时建立一个良好的血液通路，是顺利进行人工肝治疗的保证。股静脉留置管是较为理想的血管通路。本院2002年4月至2005年11月在人工肝治疗中，共行股静脉置管93例，置管成功后均能满足人工肝治疗时血流量的需要。现将应用体会总结如下。     

儿童类百日咳综合征病原学及临床特征研究

目的　探讨类百日咳综合征的病原学及其临床特点。方法　对2016年2月至2017年12月苏州大学附属儿童医院可疑百日咳住院患儿进行痰百日咳博德特菌聚合酶链式反应（PCR）检测、细菌培养、呼吸道病毒抗原及血清肺炎支原体抗体检测。结果　共有197例患儿纳入研究,其中119例（60.4%）百日咳博德特菌PCR检测阳性,78例百日咳检测阴性的标本中,其他病原检测阳性者37例,其中鼻病毒14例（37.8%）,肺炎支原体14例（37.8%）,博卡病毒4例（10.8%）,副流感病毒3型3例（8.1%）,呼吸道合胞病毒1例（2.7%）,流感嗜血杆菌1例（2.7%）。百日咳组患儿的平均年龄、痉挛样咳嗽、鸡鸣样回声、咳后呕吐、阵发性青紫、并发症及肺部体征比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。百日咳组男性患儿的比例（57.1% vs. 35.3%）、白细胞计数［（18.83±11.54）×109/L vs. （12.46±6.01）×109/L］、淋巴细胞计数［（10.62±8.48） ×109/L vs. （6.54±5.13×109/L］明显高于类百日咳组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　鼻病毒和肺炎支原体是引起类百日咳综合征的主要病原,白细胞和淋巴细胞计数可作为临床初步区别百日咳与类百日咳的一个指标。     

利巴韦林和干扰素治疗偏肺病毒感染的疗效观察

目的:探讨重组人干扰素α-1b(rIFN)和利巴韦林对儿童偏肺病毒感染的治疗作用。方法:将51例人类偏肺病毒(human metapneumovirus hMPV)感染所致毛细支气管炎患儿,随机分为A(14例)、B(15例)、C(22例) 3组,分别给予常规、rIFN和利巴韦林治疗,观察治疗前、后症状和体征的消失时间及入院后病程。结果:rIFN和利巴韦林治疗组在咳嗽、喘息消失和肺部罗音消失时间,比对照组明显缩短(P<0.01),且无不良反应。结论:rIFN和利巴韦林治疗hMPV感染毛细气管炎是较为有效的方案。     

黄芩不同中医调剂品的HPLC指纹图谱比较研究

目的 比较黄芩不同中医调剂品黄芩生饮片、3种酒制黄芩、条芩与枯芩样品之间的HPLC图谱,探讨各组样品间的化学差异.方法 采用HPLC法.色谱条件:Hypersil ODS2 C_(18)柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:甲醇-0.05%磷酸水溶液线性梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;检测波长280 nm.运用相似度软件、SIMCA-P与SPSS软件对指纹图谱进行分析.结果 不同黄芩指纹图谱组间分类明显,组内集中性好:生品与酒制品之何分类明显,差异很大;不同酒制品相比,酒炒和酒炒炭样品比较相近,酒烘与酒炒样品则差异明显;枯芩与条芩相比,差异明显.其中变化明显的成分是黄芩中黄酮类成分中极性较小的成分.结论 证明了古代中医区别用药的合理性,为黄芩质量控制及综合评价提供可靠的科学依据,并为黄芩合理用药提供参考.     

益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾组织JAK2/STAT3的影响

目的:探讨益肾活血方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中JAK2/STAT3表达的影响。方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径,肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织JAK2/STAT3表达。结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN及血糖,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,治疗组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。     

氟咯草酮对肝细胞BRL-3A的毒性作用

[背景]氟咯草酮(FLC)是一种广泛使用的除草剂.动物毒理研究发现FLC具有潜在肝毒性,但对FLC暴露肝细胞的毒性作用和机制的研究十分有限.[目的]探索FLC对大鼠肝细胞BRL-3A的毒性作用和潜在毒性机制.[方法]采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)考察0.1、1、10、100μmol·L1 FLC染毒24...     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠作用机制研究

目的:探讨以益气养阴活血法组方的"益肾活血方"对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型大鼠的作用机制.方法:用中药煎液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血脂、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径...     

代谢组学在毒理学研究中的应用

代谢组学是继基因组学、转录组学及蛋白质组学之后发展起来的一门新兴组学,是整合包括色谱-质谱(MS)和/或核磁共振(NMR)等现代分析技术、生物化学以及生物信息学等学科的一门交叉学科技术,用于研究生命活动链条下游的代谢物内稳态情况。代谢组学作为传统毒理学毒性研究技术的有效补充,以人体、实验动物和细胞等为对象,通过分析生物流体、细胞和组织样品受内、外因素干预后代谢物种类及数量的变化,进行快速准确的早期毒性筛选以及后期毒性机理研究和毒性生物标志物的发现。本文拟从代谢组学的技术发展以及其在毒理学中的应用进展和存在的问题等方面进行综述性回顾。     

掌握护生心理特征 提高临床教学质量

护理临床教学是护理学的重要组成部分 ,临床毕业实习是理论联系实际的重要阶段 ,通过一年临床实习 ,将在校学的理论知识应用于临床实践 ,培养和提高临床思维分析和解决问题的能力。学生是临床教学活动的主体和核心 ,学生的心理特征、认识水平以及学习动机等因素都将影响临床能力的发挥 ［１］。笔者通过分析及掌握临床教学中护生的心理特征 ,并采取正确的方法加以引导 ,取得了较好的教学效果。１教导护生 ,实习操作不宜急于求成护生刚到医院各科室 ,接触到的是陌生的病房 ,不熟悉的面孔 ,以及生命垂危的病人 ,既感到新鲜 ,又感到陌生、紧张…