一种外科手术器械——钳钩施夹器

介绍了一种外科手术钳钩施夹器.它是在传统施夹器的基础上,加装钳钩装置、先收拢后夹闭装置和收钳钩装置而成.主要应用于人体腔镜和体外手术中.其优点是能增加结扎宽度,无需重复上夹,方便单视野下操作,节省手术时间.     

细胞焦亡在针刺抗脑缺血再灌注损伤中的研究进展

针刺是治疗脑缺血再灌注损伤的有效方式,但其作用机制尚未能阐明。脑缺血再灌注后神经元损伤涉及多种机制参与和相互作用,细胞焦亡是一种伴随炎症反应的程序性细胞死亡方式,其形态学特征、发生及调控机制不同于其他细胞死亡方式。该文通过回顾近年针刺抗脑缺血再灌注损伤的相关研究,总结针刺对细胞焦亡及相关标志物的干预作用,同时探讨其中不足的地方,以期为针刺治疗脑缺血疾病提供新的研究方向及理论依据。     

拟音大师必修课

提到《城南旧事》《雷雨》等老电影,就不得不提一个名字:钱守一.他是著名电影拟音专家、上海电影制片厂拟音师.如今82岁的钱守一精神抖擞,不见老态.聊起“健康密码”,他说这与自己常年坚持运动有关. 健身每日必修课 身处电影圈,钱守一还是国家一级运动员,年轻时,曾夺得过上海电影局的乒乓球冠军和举重冠军.退休二十多年来,他更是把运动当作每日的“必修课”.     

美曲磷酯对血管性痴呆大鼠学习记忆的影响

目的 探讨美曲磷酯对血管性痴呆大鼠学习记忆的影响.方法采用两血管阻断法制作大鼠血管性痴呆模型,大鼠随机分为假手术组、血管性痴呆模型组、脑复康(100 mg·kg~(-1)·d~(-1),ig×60)阳性药物对照组、美曲磷酯(7 mg·kg~(-1)·d~(-1),ig×60)治疗组.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,定位航行实验以逃避潜伏期及游泳总路程反映其学习成绩,空间探索实验以大鼠穿越平台次数、有效区停留时间及游泳总路程反映其空间记忆成绩;显微镜观察大鼠海马脑区组织结构改变.结果 模型组大鼠逃避潜伏期、游泳总路程均明显大于假手术组(P＜0.05),有效区停留时间和穿越平台次数显著减少(P＜0.05).美曲磷酯能显著缩短血管性痴呆大鼠逃避潜伏期、游泳总路程(P＜0.05),与脑复康效果相似而与假手术组处于同一水平;同时使血管性痴呆大鼠穿越平台的次数增加及有效区停留时间延长(P＜0.05)而与假手术组接近,脑复康则对血管性痴呆大鼠穿越平台的次数及有效区停留时间无明显影响.病理学观察显示模型组大鼠海马各区细胞排列疏松、紊乱,细胞层及细胞数明显减少,细胞变性严重;美曲磷酯组则细胞排列紧密、均匀,细胞层及细胞数明显增多,细胞变性减轻与脑复康组形态变化相似.结论 美曲磷酯可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,且改善空间记忆能力优于脑复康.     

探讨同型半胱氨酸检测对糖尿病肾病的应用价值

目的探讨同型半胱氨酸的检测对糖尿病肾病早期诊断的临床应用价值。方法选取2013年1月至2014年6月在重庆市丰都县中医院门诊和住院治疗并确诊为糖尿病肾病的患者120例纳入试验组,根据病程长短分为Ⅰ期组(32例)、Ⅱ期组(28例)、Ⅲ期组(30例)、Ⅳ期组(30例)。另选取同期体检健康者30例纳入对照组。所有研究对象均进行同型半胱氨酸和胱抑素C的检测并综合分析结果。结果不同病程试验组患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),且随着病程的延长其血清中的水平均呈现逐步上升的趋势;同一病程试验组患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C的阳性率比较,差异均无统计学意义(P0.05),且均在80.00%以上。结论同型半胱氨酸是一种早期诊断糖尿病肾病的有效指标,具有较高的灵敏度,对于该疾病的诊断、监测和预后都具有一定的参考价值。     

二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌过程中肝脏胶原的动态观察

目的 动态观察大鼠肝脏癌变过程中胶原纤维的变化特点,为肝癌发病机制的研究提供参考。 方法 将50只雄性Wistar大鼠（体质量100～120 g）随机分为模型组和对照组,分别腹腔注射二乙基亚硝胺（DEN）50 mg/kg（加生理盐水至0.1 mL）或生理盐水（0.1 mL）,均每周2次,连续4周后改为每周1次,至14周停止。处死大鼠,取肝脏病变组织及周边正常组织,通过H-E染色、Masson染色、网状纤维染色观察其形态学改变;采用荧光定量PCR技术检测大鼠肝组织Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA的动态表达;采用明胶酶谱法检测大鼠肝组织中基质金属蛋白酶（MMP）含量变化。 结果 DEN诱癌开始5周后大鼠肝组织肝硬化形成,14周后诱导出肝癌。相应地,肝组织内胶原沉积持续增加,癌灶内胶原含量则明显少于癌周组织,并呈进行性减少;MMP-2、MMP-9在癌周组织和癌组织中的变化趋势则与胶原含量变化相反。 结论 DEN诱导的大鼠肝脏癌变过程中,胶原纤维在肝组织中沉积增加,在肝癌组织中则减少,随着肝癌的进展,癌组织内胶原进一步减少,提示肝硬化组织癌变过程中胶原纤维可能被降解。     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白检测在肿瘤诊断的价值

目的通过对肿瘤患者血清中胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白的浓度检测,探讨Cys C和视黄醇结合蛋白在肿瘤患者肾功能损害诊断中的临床意义。方法采用胶乳增强免疫比浊法在奥林巴斯AU480全自动生化分析仪上分别检测血清样本中Cys C和视黄醇结合蛋白的浓度。结果肿瘤患者血清样本中Cys C和视黄醇结合蛋白的浓度明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤患者血清Cys C和视黄醇结合蛋白的阳性检测率均在65.0%左右。结论血清Cys C和视黄醇结合蛋白的浓度检测可优先作为诊断肿瘤患者肾功能损害程度的检测指标,其浓度变化对肿瘤患者肾损害病情监测的具有重要意义。     

头颈部静脉变异1例

笔者在解剖1具男性(约40岁,身长160 cm)尸体标本时见其左侧头颈部静脉变异(图1).查相关文献,发现此变异罕见,现报道如下:此标本左侧颞浅静脉(外径为3.0 mm)和上颌静脉(外径为5.0mm)在下颌颈后方汇合成下颌后静脉(外径为4.0mm),其沿下颌支后缘向下走行2.6cm后,在下颌角后方0.5 cm处可见枕静脉(外径为1.0 mm)以100°夹角注入下颌后静脉.下颌后静脉继续下行0.8 cm,在下颌角后方分为前、后两支,后支直接延续为颈外静脉(外径为4.0 mm).颈外静脉沿着胸锁乳突肌浅面下行11.5 cm,穿深筋膜后注入左侧锁骨下静脉(外径为11mm),其注入点距静脉角2.0 cm.     

外科与解剖学创新型教学模式的探讨

本文通过例举传统解剖教学中的一些不足,初步探讨外科学与解剖学创新型教学模式的实践、意义及效果。这一系列新的教学尝试对医学人才的培养及促进医学院校教学改革具有一定的实际意义。