TPOAb、HbA1c、PLGF及血脂水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胎盘生长因子(PLGF)、血脂等水平及意义.方法 选取在南京市妇幼保健院治疗的GDM患者180例为观察组;选取同期在南京市妇幼保健院产检的健康产妇180例为对照组.于妊娠24～27周,采集空腹静脉血,检测TPOAb、H...     

中西医结合治疗妊娠肝内胆汁郁积症93例疗效观察

近年来 ,我院采用科研中药制剂茵黄合剂与西药地塞米松相结合治疗妊娠肝内胆汁郁积症 (ICP)93例 ,观察对围产儿的影响 ,并设对照组进行疗效对比观察 ,现报告结果如下。1　一般资料1 86例患者均来自 1 999年 1 1月至 2 0 0 1年 1 0月在我院分娩的 ICP孕妇。初产妇 1 5 2例 ,经产     

子宫腔填塞纱布条治疗剖宫术中出血疗效观察

我院近４年来应用宫腔填塞纱布条止血 ,取得满意效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般情况 :６２例患者年龄２１岁～４３岁 ,平均年龄２９ ４岁。初产妇４９例 ,经产妇１３例。出血量最少８５０ｍｌ ,最多２９００ｍｌ ,平均 (１３２２ ±４７２)ｍｌ。术中均行按摩子宫 ,静脉、宫体直接注射催产素、麦角新碱 ,平均使用催产素５０Ｕ ,麦角新碱０ ４ｍｇ,１９例行出血部位“８”字缝扎 ,止血效果均欠佳。１ ２宫腔纱布条填塞方法 :将长６ｍ、宽６ｃｍ、厚４层的纱布条用红汞甘油抹过 ,用卵圆钳夹住纱条 ,一端置宫底部来回折叠填塞宫腔 ,填…     

两种给药途径对64例异位妊娠保守治疗疗效比较

异位妊娠是一种常见的妇科急症,其治疗通常采用手术切除病变组织。但因手术创伤,尤其是未生育的妇女不能接受。目前血清β-HCG测定和B型超声波的应用,提高了异位妊娠早期诊断的正确性,从而为异位妊娠保守治疗的研究和应用创造了条件。我院自1994年以来,应用5-氟脲嘧啶静脉给药和宫腔镜直接窥视下输卵管注射给药,治疗异位妊娠共     

改革教学方法，做好男学生在妇产科的实习工作

本文分析了男学生在妇产科实习中存在的问题及影响原因，从引导学生树立正确的观念，转变教学模式，在制度上保证实习计划的完成，严格挑选带教教师，重视技能培训，培养与病人沟通与交流的技能，重视医学伦理学在临床教学中的应用，对男学生妇产科实习进行了初步的改革尝试。     

乙状结肠阴道成形术—附10例报告

近两年来我院行乙状结肠阴道成形术10例,均获成功。远期疗效良好。本文对手术术式作了研究,解决了移植肠的游离问题,避免阴道口远期的狭窄和防止术中直肠膀胱的损伤。     

孕妇产前血清25（OH）D3水平与产后出血关联性研究

目的：分析目前南京地区孕妇的维生素D状况,并评价其与产后出血发生的关系。方法选择2012年3月至2015年2月期间在我院产科进行孕检的2794例孕妇为研究对象,采集受试孕妇外周血5 mL,低温离心分离,于-80°C冰箱保存,并同时收集其基本信息及后续分娩方式。采用酶联免疫法测定25(OH)D浓度,运用条件Logistic回归分析25(OH)D水平与产后出血发生的关联程度。结果2794例孕妇中,1752例(62.7%)孕妇的血清25(OH)D<50 nmol/L,处于维生素缺乏状态;血清25(OH)D水平的中位数和四分位间距为43.80 nmol/L和35.60~58.40 nmol/L;不同年龄段的孕妇其血清25(OH)D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄<25岁的孕妇其血清25(OH)D水平低于25~32岁和>32岁的孕妇;有不良孕产史的孕妇,其血清25(OH)D水平高于无不良孕产史的孕妇(P<0.05);且不同季节检测的25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.01),其中夏秋季检测的25(OH)D水平相对较高[45.65 nmol/L (36.78~59.43 nmol/L)、45.50 nmol/L (36.88~61.43 nmol/L)],而春冬季相对较低[(40.40 nmol/L (33.65~54.80 nmol/L)、42.80 nmol/L (35.60~55.75 nmol/L)];在产后出血的孕妇中,高龄、高BMI、经产妇、不良孕产史、子宫肌瘤、疾病史和低维生素D可能为产后出血的危险因素;关联分析及亚组分析结果显示,相对于血清25(OH)D水平处于50~75 nmol/L的孕妇,血清25(OH)D水平<50 nmol/L和>75 nmol/L的孕妇并未显著增加产后出血的风险。维生素D缺乏(<50 nmol/L)在子宫肌瘤和无疾病史的孕妇中,可显著增加产后出血的风险(OR=5.96和1.29;95%CI=1.98~17.92和1.01~1.63)。结论南京孕晚期妇女存在维生素D水平不足或缺乏状况,维生素D不足或缺乏未能显著增加产后出血的风险,而低水平的血清25(OH)D在子宫肌瘤和无疾病史的孕妇中,可能增加产后出血的风险。     

妊娠期糖尿病妇女孕晚期血糖值对胎心率的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)妇女在孕晚期的血糖值对基础胎心率等各项参数的影响。方法:选取50例GDM妇女进行前瞻性研究,研究对象均为单胎、妊娠36～40周、无胎儿发育异常、既往无糖尿病史。在妊娠晚期用系统胎心监护仪进行60min以上的监护,同时在监护前即刻、监护进行后30min和60min分别抽取外周血检测血糖值,取3点的血糖平均值。结果:18例GDM妇女(36%)平均血糖值≥6.7mmol/L,平均基础胎心率为(141.7±17.6)bpm;32例GDM妇女(64%)平均血糖值<6.7mmol/L,平均基础胎心率为(128.2±19.1)bpm,两者之间有显著差异(P=0.015)。研究发现胎儿基础胎心率与孕妇血糖值呈明显正相关(P=0.0001,r=0.574);系统胎心监护所示的短程变异与孕妇血糖值呈明显负相关(P=0.003,r=-0.466)。系统胎心监护所示的其它指标与孕妇血糖值没有明显相关性。结论:GDM妇女孕晚期的血糖升高可使胎儿基础胎心率加快。     

中西医结合治疗盆腔炎92例

中西医结合治疗盆腔炎９２例南京市妇幼保健院（２１０００４）蔡满红赵翠英关键词盆腔炎中西医结合妇炎净合剂抗生素近年来我们采用我院研制的妇炎净合剂配合抗生素治疗盆腔炎９２例，并以单纯西药治疗９２例作对照，结果治疗组疗效明显优于对照组，现简介如下。１临床资...