单孔与传统多孔法腹腔镜卵巢囊肿剔除术效果对比分析

目的:探讨单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿与传统多孔法手术的差异性。方法:回顾性分析2016年5月—2018年5月本院收治的86例卵巢囊肿患者临床资料。根据手术方式不同分为单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术(单孔组)和传统多孔法手术(多孔组)各43例。比较两组手术指标、术后24h视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生率、腹壁外观满意度,治疗前后雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平变化。结果:两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率等比较无差异(P0.05);单孔组术后24hVAS评分(2.6±1.3分)低于多孔组(5.1±1.8分),腹壁外观总满意度(95.4%)高于对照组(79.1%)(P0.05);术后1个月,两组血清E_2水平均较术前降低,LH、FSH水平则较术前升高(P0.05),但两组间比较无差异(P0.05)。结论:单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿与传统多孔法手术具有相同的手术效果和安全性,但单孔法的创伤更小,可有效减轻术后疼痛,提升腹壁外观满意度。     

宫颈癌整合素β1的表达及微血管密度与其侵袭性的关系

目的：探讨整合素β1（INTβ1）及微血管密度（MVD）在宫颈癌浸润和转移中的作用机制。方法：采用免疫组织化学SP法，分别测定12例正常宫颈、14例宫颈原位癌、56例宫颈浸润癌组织中INTβ1的表达及MVD。结果：宫颈浸润癌INTβ1的阳性表达与原位癌和正常宫颈比较有明显差异（P=0．000）。宫颈浸润癌MVD与原位癌和正常宫颈比较有明显差异（P=0．000）。宫颈癌Ⅱ期INTβ1的阳性表达和MVD分别与Ⅰ期比较，有统计学差异（P=O．006）。组织学分级G3 INTβ1的阳性表达及MVD与G1比较有明显差异（P=0．010；P=0．000）。宫颈癌淋巴结转移组INTβ1与无淋巴结转移组比较有明显差异（P=0．018），而MVD比较无差异（P=0．197）。结论：在宫颈癌发生、发展中，INTβ1表达增强和微血管密度增高可能发挥了重要作用，有望作为观察宫颈癌进展的重要参考指标。     

子宫不规则出血临床处理浅析

目的:总结分析不同年龄段因子宫不规则流血患者的诊刮比例和病理结果,分析子宫内膜增生性和肿瘤性病变的发病趋势。方法:456例因子宫不规则流血而在我院就诊的患者,依据年龄大小分为1组和2组,比较两组患者进行宫腔诊刮的比例和病理结果。结果:两组患者就诊时进行宫腔诊刮的比例有统计学差异,但两组的病理结果中子宫内膜增生性和肿瘤性疾病的发病率无统计学差异。结论:临床在处理子宫不规则出血的患者时,年龄可能不是进行宫腔诊刮的主要依据,而应该根据具体的情况进行处理。     

改良下腹横切口及皮内连续缝合术

对106例下腹横切口剖宫产病人术中常规剪断腹内外斜肌腱膜，游离双侧腹直肌、剪断锥菱肌后鞘筋膜，纵行剪开腹直肌后鞘及腹横筋膜，再横行剪开腹横筋膜，取得了松驰切口，胎头娩出顺利的目的。皮内连续缝合时又作一个标记甚至不作标记间化了手术步骤，缩短了手术时间，并使手术疤痕更小．     

达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗31例复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效观察

目的：探讨达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床疗效。方法：按全国多中心试验协作组的要求，严格按接纳及排除标准选择病例。用达克宁栓早晚1次阴道上药共7次，每晚口服斯皮仁诺200mg共3次，结果：31例中远期体治愈30例，占96．8％，结论：达克宁栓与斯皮仁诺治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎疗效好，安全。     

宫颈癌整合素β1的表达及微血管密度与其侵袭性的关系

目的:探讨整合素β1(INTβ1,)及微血管密度(MVD)在宫颈癌浸润和转移中的作用机制.方法:采用免疫组织化学SP法,分别测定12例正常宫颈、14例宫颈原位癌、56例宫颈浸润癌组织中INTβ1的表达及MVD.结果:宫颈浸润癌INTβ1的阳性表达与原位癌和正常宫颈比较有明显差异(P=0.000).宫颈浸润癌MVD与原位癌和正常宫颈比较有明显差异(P=0.000).宫颈癌Ⅱ期INTβ1的阳性表达和MVD分别与Ⅰ期比较,有统计学差异(P=0.006).组织学分级G3 INTβ1的阳性表达及MVD与G1比较有明显差异(P=0.010;P=0.000).宫颈癌淋巴结转移组INTβ1与无淋巴结转移组比较有明显差异(P=0.018),而MVD比较无差异(P=0.197).结论:在宫颈癌发生、发展中,INTβ1表达增强和微血管密度增高可能发挥了重要作用,有望作为观察宫颈癌进展的重要参考指标.     

性病诊治应遵循的医德规范

论述了医生、护士在对性病的临床诊治中应遵循的医德规范     

吸收性合成缝线在妇产科手术疤痕切除后皮内连续缝合中的应用

目的：观察吸收性合成缝线在妇产科手术疤痕切除后皮内连续缝合的应用效果。方法：随机选择试验组和对照组各120例,试验组用吸收性合成缝线行皮内连续缝合术,对照组用1号丝线间粘缝合皮肤,两组进行对比分析。结果：试验组切口愈合情况优于对照组。结论：吸收性合成缝线在手术疤痕发除后皮内连续缝合中效果满意,值得推广。     

骨盆倾斜异常的诊断及纠正

目的 :探讨骨盆倾斜度过大临床表现和纠正机理。方法 :用多功能骨盆测量器测头盆评分 8分、单胎、头位、骨盆无畸形 10 0 0例 ,以正常产程图为标准 ,观察分娩全过程的临床表现。早孕至产前 ,产前至产后各 10 0例骨盆倾斜度变化。结果 :多功能骨盆测量器测量骨盆倾斜度 >5 4度诊断异常 ,检出率为 7.8%。主要临床表现有悬垂腹 ,跨耻征为阳性、胎头衔接困难或停滞在入口平面 ,产时会阴重度裂伤。结论 :由于腰骶角增大致使骨盆倾斜度增大。膀胱截石位时腰椎由向腹侧弯曲变为背侧弯曲 ,骨盆以腰骶关节为枢纽向前向上移动 ,腰骶角变小 ,骨盆倾斜度过大就得到了纠正。宫缩时胎轴压线与骨盆轴在一条直线上。有利于胎头下降 ,提高了阴道分娩率和质量。     

基质金属蛋白酶-2的表达及微血管密度与宫颈癌侵袭性的相关性

目的：研究宫颈癌组织中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达及微血管密度（MVD）与宫颈癌侵袭转移的相关关系。方法：采用免疫组化SP法,分别测定12例正常宫颈组织、14例宫颈原位癌、56例宫颈浸润癌组织中MMP-2的表达及MVD值。结果：宫颈癌中,MMP-2主要表达于细胞浆和/或细胞膜,CD34主要表达于间质血管内皮细胞。宫颈浸润癌MMP-2表达明显高于宫颈原位癌和正常宫颈组织,宫颈浸润癌组织MVD与宫颈原位癌和正常宫颈组织比较,有显著统计学差异（P=0.000）。MMP-2及MVD与临床分期、组织学类型、细胞分化程度及淋巴结转移均有一定关系。结论：MMP-2在宫颈癌的浸润和转移中发挥了重要作用,MVD值增高与肿瘤进展有密切关系,可作为观察宫颈癌进展的重要指标。