Synaptopodin和肾脏疾病

Synaptopodin是近年发现的一种新蛋白质。作为肾小球足细胞的分化成熟的标志物，在肾脏疾病的研究中受到越来越多的重视。Synaptopodin与肌动蛋白紧密相连，对足细胞分化成熟及动力学研究有重要意义。     

市售环丙沙星片溶出度考察

通过对市售环丙沙星片的溶出度对比试验，探讨药物的释放情况，以便更好地指导临床用药。试验结果表明，６种片剂３０ｍｉｎ内的累积释量均达到８０％。以ＴＤ代表溶出速率，方差分析结果表明，各厂样品之间的溶出速率有显著性差异。     

高血压社区中医干预及生存质量评价的临床研究

目的 评价分析中医干预对社区高血压患者生存质量(Quality of Life,QOL)的影响效果.方法 选择2015年2月至2016年3月期间东莞市望牛墩镇社区卫生服务中心高血压患者166例,按照数字表法随机分为两组,对照组83例给予基础干预:包括宣传教育,HP非药物疗法,纠正患者的不良生活饮食习惯,加强自我管理辅助降压的意识;观察组83例在对照组基础上进行中医综合干预,并比较两组临床效果.结果 干预1年后,观察组SBP及DBP血压水平均显著低于对照组(分别t=5.024、4.762,均P＜ 0.05),观察组生存质量8个维度能评分均显著高于对照组(均P＜0.05),说明对高血压患者生存质量具有积极影响.结论 对社区高血压患者在常规干预的基础上再实施中医干预,可以提高患者对高血压防控的意识及主动性,能够显著改善高血压患者的血压情况,有效改善患者的生存质量,值得在社区卫生服务机构大力推广.     

强化阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者介入治疗围术期Sprouty2表达的影响

目的探讨强化剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者PCI围术期CD4T淋巴细胞Sprouty2表达的影响。方法选择入住我院不稳定性心绞痛患者70例,随机分为强化他汀组35例(术前80mg/d,术后40mg/d)和常规他汀组35例(手术前后均20mg/d)。分别于PCI术前(入院时未服用他汀)、术后16²4h用免疫磁珠法分选出CD4T淋巴细胞,荧光定量PCR检测Sprouty2mRNA表达;免疫印迹法检测Sprouty2蛋白表达;ELISA检测TNF-α及白细胞介素(IL)-10的表达。结果与术前比较,强化他汀组术后Sprouty2mRNA、Sprouty2蛋白表达、IL-10明显升高,TNF-α明显下降(P<0.05);常规他汀组术后Sprouty2mRNA、IL-10虽有升高趋势,TNF-α虽有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。直线相关分析显示,TNF-α与Sprouty2表达量呈负相关(r=-0.836,P<0.01);IL-10与Sprouty2表达量呈正相关(r=0.754,P<0.05)。结论强化剂量的阿托伐他汀可以通过上调CD4T淋巴细胞Sprouty2的表达,升高IL-10,降低TNF-α,从而减少PCI术后心肌的炎性反应。     

不稳定性心绞痛患者介入治疗围术期CD4 T淋巴细胞磷酸酶基因表达的变化

目的探讨不稳定性心绞痛患者PCI围术期CD4T淋巴细胞张力蛋白同源第10染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)表达的变化。方法连续入选拟行择期PCI的不稳定性心绞痛患者42例,分别于PCI术前、术后16²4h抽取新鲜外周血20ml,免疫磁珠法分选出CD4T淋巴细胞,荧光定量PCR检测PTEN mRNA表达,蛋白免疫印迹法检测PTEN蛋白表达,酶联免疫吸附法检测TNF-α及白细胞介素10(IL-10)炎性相关因子的表达。结果与PCI术前比较,PCI术后患者肌钙蛋白I高于正常高值的发生率为45.4%;与PCI术前比较,PCI术后血浆TNF-α水平明显升高,PTEN mRNA、PTEN蛋白和IL-10明显下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。直线相关分析显示,PTEN蛋白与TNF-α呈负相关(r=-0.874,P<0.01),与IL-10呈正相关(r=0.732,P<0.05)。结论 PCI术可能通过下调PTEN的表达,促进相关炎性因子的分泌,从而诱发心肌炎症损伤。     

比伐卢定在心血管介入治疗中应用的研究进展

<正>肝素作为抗凝剂已常规应用于导管室PCI中预防血栓及缺血性并发症。肝素适用范围虽广,但其仍存在一些局限性。肝素可与血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体结合引起血小板活化。肝素的使用可能导致肝素诱导的血小板减少症,这种不良反应可引起静脉和动脉内血栓形成。考虑到肝素的这些局限性,直接凝血酶抑制剂比伐卢定在PCI过程中表现出的一些优势引起了研究者的兴趣。比伐卢定不与血浆蛋白结合,其可与凝血酶的催化位点及纤维蛋白原结合位     

CYP2 C9和VKORC1基因多态性与川东北肺栓塞患者华法林维持剂量的相关性

目的探索CYP2C9和VKORC1基因多态性与川东北汉族肺栓塞患者华法林维持剂量的相关性。方法采用荧光染色原位杂交测序法,对60例川东北地区汉族肺栓塞患者CYP2C9、VKORC1基因型进行检测,对服用华法林的60例患者进行随访,评估CYP2C9、VKORC1对肺栓塞患者华法林维持剂量的影响。结果 60例服用华法林达维持剂量的患者中,CYP2C9 1075基因中AA型为85.0%,AC型为15.0%,CC型为0; VKORC1 1639基因中GG型为3.3%,AA型为83.3%,GA型为13.3%。各基因型所需的华法林剂量:CYP2C9 1075 AA基因型为(3.14±0.99) mg/d,AC基因型为(2.22±0.65) mg/d,VKORC1 1639 GG+GA基因型为(4.76±1.25) mg/d,AA基因型为(2.62±0.79) mg/d。结论 CYP2C9和VKORC1基因多态性会影响川东北地区汉族肺栓塞患者华法林的剂量,CYP2C9和VKORC1基因多态性的检测结果可为肺栓塞临床治疗调整华法林剂量提供依据。     

COX-2抑制剂对慢性铝过负荷大鼠海马5-脂氧酶表达的影响

目的探讨COX-2抑制剂美洛昔康对慢性铝过负荷大鼠海马5-LO表达的影响。方法葡萄糖酸铝灌胃给予Wistar大鼠,1次/d,每周5 d,连续20 w,建立慢性铝过负荷致神经元退变大鼠模型。美洛昔康(1和3 mg/kg),在每次给予铝盐后30 min灌胃给予。RT-PCR检测大鼠海马5-LO mRNA的表达变化,Western印迹方法检测5-LO蛋白表达情况。结果慢性铝过负荷致大鼠海马5-LO mRNA和蛋白表达明显增加。美洛昔康能明显阻遏慢性铝过负荷诱导的大鼠海马5-LO mRNA和蛋白表达的增加。结论 COX-2抑制剂明显下调慢性铝过负荷大鼠海马5-LO表达。     

醋酸去氨加压素致低钠血症性脑病2例

例1为25岁女性宫外孕患者,于输卵管切开取胚术＋盆腔粘连分离术术后静脉滴注醋酸去氨加压素15μg,1次/12 h。第2天静脉滴注醋酸去氨加压素约30 min 时,患者出现谵妄、神志恍惚、抽搐、牙关紧闭,实验室检查血钠为125 mmol/ L（术前为142 mmol/ L）,考虑为醋酸去氨加压素所致低钠血症性脑病,立即停止输注醋酸去氨加压素并给予补钠等对症治疗,约10 min 后患者症状缓解。第2天患者神志清楚,血钠141 mmol/ L。例2为42岁女性患者,于肛周脓肿根治术后静脉滴注醋酸去氨加压素18μg,1次/12 h。用药第4天患者出现头晕、多汗、双手震颤,畏寒、尿少。第5天出现恶心,双眼上翻,双上肢强直阵挛,实验室检查血钠为124 mmol/ L（术前为141 mmol/ L）,头颅 CT 检查示大脑半球白质区广泛水肿,考虑为醋酸去氨加压素所致低钠血症性脑病。停用醋酸去氨加压素,立即给予补钠等对症治疗,1 d 后患者症状消失,血钠138 mmol/ L。     

神经内镜下脑内血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效及预后影响因素分析

目的 探讨神经内镜下脑内血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效及预后影响因素。方法 选取2018年11月至2021年11月中国人民解放军陆军第七十二集团军医院收治的122例老年高血压脑出血患者为研究对象,其中实施神经内镜下脑内血肿清除术60例,为内镜组;实施开颅血肿清除术62例,为开颅组。比较两组患者手术情况、近期疗效、颅内压变化、神经功能[采用神经功能缺损程度评分（NDS）评价]、日常生活能力[采用日常生活活动能力量表（ADL）评价]、术后并发症以及术后6个月预后情况等指标,采用多因素logistic回归模型分析内镜组患者预后不良的影响因素。结果 与开颅组比较,内镜组患者手术时间明显较短,术中出血量及术后甘露醇使用量均较少,血肿清除率及总有效率均较高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。与术前比较,两组患者术后3 d及术后1周颅内压均明显降低,且内镜组均明显低于开颅组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者术后6个月ADL评分较术前均明显升高（均P<0.05）,且内镜组明显高于对照组（P<0.05）;内镜组患者术后6个月NDS较术前明显降低（P<...