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目的探讨Cox-2抑制剂塞来昔布联合吉非替尼对肺癌EGFR 19号外显子E746-A750缺失细胞株HCC827细胞凋亡的影响及其可能机制。方法 RPMI1640培养HCC827细胞,分为正常对照组、塞来昔布组、吉非替尼组、塞来昔布加吉非替尼组。塞来昔布与吉非替尼药物浓度均为5、10、20、40、80μmol/L。药物干预细胞48h后,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测细胞中Cox-2和p-EGFR蛋白表达。结果 MTT结果显示,塞来昔布和吉非替尼单独用药时HCC827细胞的增殖受到明显的抑制,且随着药物浓度的增加,抑制作用逐步增强,药物剂量与细胞增殖抑制率呈正相关;塞来昔布与吉非替尼联合用药时对HCC827细胞呈现出更强的抑制作用,与单独用药相比差异有统计学意义,P<0.001;对照组细胞凋亡率为(0.26±0.09)%,塞来昔布组为(4.86±0.37)%,吉非替尼组为(8.53±0.78)%,塞来昔布+吉非替尼组为(23.28±1.63)%,组间比较差异有统计学意义,F=111.291,P<0.001,且两药联合时具有交互效应,F=90.440,P<0.001;蛋白质印记法结果显示,用药组较对照组Cox-2(F=185.351,P<0.001)和p-EGFR(F=61.328,P<0.001)蛋白水平均有不同程度的下调,其中两药联合组下调最为明显。结论塞来昔布与吉非替尼具有良好的协同作用,其机制可能与诱导凋亡、抑制EGFR的活化和下调Cox-2蛋白的表达有关,在治疗非小细胞肺癌中联合用药可能会具有较大的应用潜力。 相似文献
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目的 观察经皮穴位电刺激(TEAS)双侧足三里穴(ST36)、脾俞穴(BL20)及大陵穴(PC7)对预防无痛胃肠镜检查后恶心呕吐的影响。方法 选择行无痛胃肠镜检查患者159例,男72例,女87例,年龄25~64岁,BMI 18~28 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组(T组,n=80)和对照组(C组,n=79)。麻醉诱导前T组给予TEAS双侧ST36、BL20及PC7 20 min; C组仅在相应穴位予电极片贴敷不行电刺激。两组麻醉诱导均采用丙泊酚1.5 mg/kg复合舒芬太尼0.1μg/kg,并根据检查中患者情况追加丙泊酚0.5 mg/kg。记录患者苏醒后30 min头晕、恶心呕吐发生情况。记录检查中最低HR、SBP、DBP和苏醒后30 min的SBP、DBP。记录患者、麻醉科医师满意情况及患者留观时间。结果 与C组比较,T组检查后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05),检查中最低SBP明显升高(P<0.05),患者和麻醉科医师满意度明显升高(P<0.05),留观时间明显缩短(P<0.05)。结论 经皮... 相似文献
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目的 探讨高乌甲素对患者围术期免疫功能的影响.方法 择期行乳腺癌根治术、椎管狭窄椎板切除减压术、人工股骨头置换术患者各8例,随机分为2组(n=12):对照组(C组)和高乌甲素组(L组).L组麻醉诱导前30 min经30 min静脉输注高乌甲素8 mg,静脉注射恩丹西酮4 mg;C组给予等容量生理盐水.2组采用异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵进行麻醉诱导和维持.诱导开始后L组持续背景输注0.28 mg/ml高乌甲素2 ml/h.术毕待患者清醒后,L组采用0.28 mg/ml高乌甲素行病人自控镇痛(PCA),背景输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.C组术后镇痛采用按需单次肌肉注射哌替啶50 mg和氟哌利多2.5 mg.于麻醉诱导前30 min(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)和48 h(T4)时采集外周静脉血样,采用ELISA法测定TNF-α、IL-2、IFN-γ和sIL-6R浓度;采用流式细胞仪测定CD3、CIM、CD8和NK细胞表达,计算CD4/CD8;采用放射免疫法测定IgA、IgM、IgG、C3和C4浓度.结果 与C组比较,L组T2-4时sIL-6R浓度降低,T3-4时INF-α浓度降低,IL-2和IgA浓度升高,T2,3时IgG浓度升高,T3时IgM浓度和CD4/CD8升高(P<0.05或0.01).结论 高乌甲素可改善患者围术期体液免疫功能,可能与其镇痛和抗炎作用有关. 相似文献
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目的 评价丙泊酚-芬太尼复合方法下行儿童胃镜检查术的安全性和有效性.方法 拟行胃镜检查术的患儿150例,随机分为5组:丙泊酚组(P组),丙泊酚-氯胺酮组(PK组),丙泊酚-芬太尼组(PF组),咪达唑仑-芬太尼组(MF组)、咪达唑仑-氯胺酮组(MK组),每组30例.记录各时段血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).观察呼吸循环的变化,以及麻醉诱导、维持与苏醒时间,术后不良反应.结果 MK、MF组诱导时间与苏醒时间较长(P<0.05);P组丙泊酚用量较多(P<0.05),且术中SpO2值较低(P<0.05);MK组给药后心率明显增快,P组给药后心率减慢(P<0.05);与其他组比较,P组下镜抵抗、低氧血症及术后头晕头痛发生率高(P<0.05);P、MK及MF组术中体动发生率较高(P<0.05);PK、MK组术后不良反应较多(P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼用于儿童无痛胃镜检查术安全有效,且术中生命体征平稳,术后不良反应少. 相似文献
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目的 比较回收式自体血回输和异体血输血对全髋关节置换手术患者免疫功能的影响. 方法 选择50例全髋关节置换手术,随机数字表法分为自体血回输组(A组)和异体血输血组(B组),每组25例.术中根据血容量丢失情况分别用自体血回输及异体血输血,于麻醉前、输血后第2天和输血后第5天采用流式细胞仪测定血浆CD4+T淋巴细胞(CD4+)、CD8+T淋巴细胞(CDx+)、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)的比例以及白细胞介素(interleukin,IL)-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)的值.结果 B组输血后CD4+、CD8+、NK细胞、IL-2的值在第2天[(35±6)、(22±6)、(7±3)%、(523±407) ng/L]和第5天[(35±6)、(26±8)、(6±4)%、(442±376) ng/L]均低于术前[(40±8)、(28±9)、(9±4)%、(839±472)ng/L] (P<0.05);A组输血后CD4+、CD8+的值在第5天[(39±8)、(27±9) ng/L]、NK细胞、IL-2的值在第2天[(8±4)%、(807±534) ng/L]和第5天[(8±4)%、(821±437) ng/L]均较术前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);IL-6的值在第2天[(3198±698) ng/L]和第5天[(3076±703) ng/L]均较术前[(2593±784) ng/L]有所升高(P<0.05). 结论 自体血回输对全髋关节置换手术患者细胞和体液免疫功能均无明显抑制作用,是安全、可靠的血液保护方式. 相似文献
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腰麻或硬腰联合麻醉已成为当前最安全的区域麻酵方式之一。在实施腰麻过程中,通常麻醉医生除了关注药物的比重以外。很少有人研究腰麻的注药会对麻醉效果产生影响。腰麻中。麻醉的起效时间.局麻药作用时间、麻醉平面的高低等,除了与药物的比重有很大关系外,还与腰麻穿刺针孔的朝向、注药的速度.脑脊液的性质.以及间断或持续注入等有极大的关系。如果在了解这些影响因素时引入流体力学的概念,来说明注入药物对麻醉效果的影响,并寻找一定的规律,对指导腰麻的实施将会有很大帮助。 相似文献
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