全髋关节置换术后股骨假体周围骨折治疗进展

全髋关节置换术(THA)后股骨假体周围骨折是临床上颇具挑战性的难题。Vancouver分型涉及股骨假体周围骨折位置及稳定性、假体松动情况、股骨近端骨量等,是临床上应用较多的分型方法。伴有假体松动的Vancouver B2型和B3型骨折占50%以上,因此预防和治疗THA后假体松动和(或)骨溶解很重要。针对股骨假体周围骨折内固定的生物力学研究等已成为热点,伴感染的股骨假体周围骨折、股骨假体周围多次骨折以及内固定失败的防治也见诸报道。该文就股骨假体周围骨折的治疗及预防措施的研究进展作一综述。     

小切口黄韧带扩大开窗治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的回顾性分析小切口黄韧带扩大开窗治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法本组共168例,年龄26～72岁,平均52.5岁,其中男101例,女67例,L4～L5120例,L5～S148例。取俯卧位,硬膜外麻醉,手法定位,取背部后正中或旁正中切口长约3～5cm,开窗暴露神经根,清除椎间盘组织,术后卧床3d,小剂量激素及脱水药应用3～5d。结果 22例获得随访,时间3月～4年,根据JOA评分,均大于20分,治疗改善率大于70%,优148例,良20例。结论小切口黄韧带扩大开窗治疗腰椎间盘突出症,具有损伤小、椎板及关节突关节破坏少、脊柱后柱基本完整、对脊柱稳定性影响小、恢复快、术中显露充分、减压彻底等优点,便于开展。     

课程思政助力骨科临床思维和技能教学

教育部于2020年5月印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》指出,全面推进课程思政建设,就是要寓价值观引导于知识传授和能力培养之中,帮助学生塑造正确的世界观、人生观、价值观,这是人才培养的应有之义,更是必备内容.因此,课程思政与高校的教育教学工作如何有机结合成为重要课题.     

小切口黄韧带扩大开窗治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的 回顾性分析小切口黄韧带扩大开窗治疗腰椎间盘突出症临床效果.方法 本组共168例,年龄26～72岁,平均52.5岁,其中男101例,女67例,L4～L512(例,L5～S148例.取俯卧位,硬膜外麻醉,手法定位,取背部后正中或旁正中切口长约3～5cm,开窗暴露神经根,清除椎间盘组织,术后卧床3d,小剂量激素及脱水药应用3～5d.结果 22例获得随访,时间3月～4年,根据JOA评分,均大于20分,治疗改善率大于70%,优148例,良20例.结论 小切口黄韧带扩大开窗治疗腰椎间盘突出症,具有损伤小、椎板及关节突关节破坏少、脊柱后柱基本完整、对脊柱稳定性影响小、恢复快、术中显露充分、减压彻底等优点,便于开展.