小儿多器官功能障碍综合征死亡危险因素研究进展

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是一种在严重感染、创伤、休克及大手术等原发病发生24h后,机体同时或序贯发生2个或2个以上器官或系统功能障碍的临床综合征。是感染、创伤、休克最严重的后果,病死率高。近年来的研究显示,MODS的病死率高达70％左右,4个或4个以上器官功能衰竭病死率几乎100％,成为现代危重病医学研究的重点问题。目前针对MODS的治疗手段有限,仍不能有效地降低MODS病死率,故分析研究儿童MODS的死亡危险因素,对防治MODS有极其重要的临床意义,本文就MODS的危险因素做一综述和分析。     

高渗血症与多器官功能障碍综合征相关性研究

目的 探讨高渗血症对多器官功能障碍综合征(MODS)预后的影响,为临床防治MODS提供有价值的干预方法.方法 选择2008-01～2011-07间,我院PICU收治的165例MODS患儿为研究对象,动态监测血糖、血电解质、血气分析、血浆渗透压值变化,按照血浆渗透压计算值将MODS患儿的分为高渗组与非高渗组,比较分析两组...     

思连康、思密达联合茵栀黄颗粒佐治新生儿高胆红素血症临床研究

目的 观察思连康、思密达、茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组:治疗组在常规治疗基础上加用思连康、思密达及茵栀黄颗粒口服,对照组采用常规治疗.结果 治疗组胆红素下降值明显高于对照组,治疗天数明显短于对照组(P<0.01),治疗总有效率明显高于对照组.结论 思连康、思密达、茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间,提高治疗有效率.     

尼美舒利致婴幼儿肾脏不良反应9例分析

资料与方法 2006～2009年收治尼美舒利致婴幼儿肾脏不良反应9例,男5例,女4例.年龄9天～2岁,平均86天,均为足月晚期新生儿.出生体重2700～4100g.9例患儿于发热后服用尼美舒利颗粒(500mg/包),1/3包2～5顿,平均3顿后出现肾脏不良反应.其中发热9例,不显性失水增加,因食乳少或吐奶致入量减少3例,机体处失水状态.     

简易CPAP治疗重症毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨简易CPAP治疗重症毛细支气管炎的临床疗效。方法将87例重症毛细支气管炎患儿随机分为观察组41例和对照组46例,观察组患儿采用简易CPAP治疗,对照组患儿采用传统面罩给氧治疗。结果观察组心率、呼吸、SaO2、用镇静药次数、用西地兰例数,与对照组面罩给氧有显著差异性。结论简易CPAP给氧设备简单,易于操作,用于治疗重症毛细支气管炎疗效优于面罩给氧。     

赖氨葡锌加叶酸佐治婴幼儿腹泻疗效观察

目的观察加用赖氨葡锌颗粒与叶酸治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效。方法 60例急性腹泻患儿随机分为治疗组与对照组各30例,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用赖氨葡锌颗粒与叶酸,观察两组疗效。结果治疗组在总有效率上高于对照组,在显效时间、治愈时间上均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论赖氨葡锌颗粒与叶酸治疗婴幼儿急性腹泻疗效显著。     

导致早产儿医院感染败血症发生的危险因素和病原菌监测

目的 探讨导致早产儿医院感染败血症发生的危险因素及病原菌分布情况.方法 对2008年1月～2011年12月期间在某院儿科住院的1 243例早产儿病历资料进行回顾性分析.结果 1243例早产儿中发生医院感染败血症患儿41例,发生率3.30％,死亡2例,死亡率4.88％;血培养共培养出48株病原菌,其中革兰阴性菌28株,占感染病原菌58.33％,革兰阳性菌16例,占感染病原菌33.33％,真菌4例,占感染病原菌8.33％;革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(22.92％)、铜绿假单胞菌(16.67％)、大肠埃希氏菌(8.33％)、鲍曼不动杆菌(4.17％)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(14.58％)、表皮葡萄球菌(8.33％)、溶血葡萄球菌(4.17％)为主,真菌以白色念珠菌(4.17％)为主;胎龄、出生体重、机械通气、中心静脉置管、应用广谱抗生素是导致早产儿败血症发生的危险因素(均P＜0.01).结论 导致早产儿医院感染败血症的发生的危险因素主要是胎龄、出生体重、机械通气、中心静脉置管、应用广谱抗生素,而感染病原菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌等病原菌为主要病原菌.     

一氧化氮吸入治疗在新生儿科中的应用

目的对一氧化氮(NO)吸入治疗的机理及临床应用作一综述。方法回顾近几年国内外对NO吸入治疗研究的最新进展。结果NO吸入治疗选择性扩张肺血管,有效降低肺动脉压力,改善氧合。结论NO吸入治疗对新生儿疾病有显著疗效。     

吉安市城乡儿童血锌、钙、铅元素状况调查

目的:通过临床抽样调查,了解吉安市城乡儿童锌、钙营养及血铅水平,并探讨相关因素.方法:井冈山学院附属医院等儿科门诊于2005年7月～12月对吉安市城乡的部分0～14岁儿童共计2362人进行血锌、钙、铅元素水平测定,按0～1岁、～3岁、～7岁、～14岁分为四个年龄组,多中心取样检测,每组随机抽取125～150名儿童的末梢全血样本,采用统一的检测仪和配套专用试剂及稀释剂进行质量控制,用极普分析法测定,并进行相关性比较、分析.结果:锌营养不足比例为63.8%,钙营养不足比例为45.1%, 血铅超标达28.4%,平均质量浓度为81.83μg/L;锌、钙营养不足以婴幼儿时期最为突出,铅超标高发年龄组是3～7岁,市区儿童锌钙营养好于城乡,血铅超标比例高于城乡儿童.结论:吉安市城乡儿童锌、钙营养不足也是非常普遍,血铅超标比例及平均质量浓度与目前国内其它多数普通城市儿童的血铅水平大致相同.     

脂肪染色法在临床专业病理实验教学中的应用

目的探讨脂肪染色法在临床专业病理实验教学中的应用。方法对肝脂肪变性组织和肝水样变性组织分别进行脂肪染色法和H-E法染色。然后让学生镜下观察。结果脂肪染色法把肝脂变组织中肝细胞内的脂滴保存下来并染上特定的颜色,使学生能够很好地区分两种病变。结论脂肪染色法的应用,使病理学实习形象,生动,提高了实验教学质量。