腹腔镜胆囊切除术300例报告

1992年9月至1993年8月，我院共实施腹腔镜胆囊切除术390例，其中男104例．女196例，年龄12～76岁。行全麻176例，持续硬膜外麻醉124例(41%)；中转开腹16例(5．3％)．无一例胆管损伤和死亡，治愈率达100%。术后共发生并发症12例(4％)，其中出血2例，经开度止血愈；漏胆5例，经开腹引流1例，穿刺引流4例治愈。作者认为预防并发症的关键在于手术操作熟练和认清局部解剖关系；在遇粘连严重致局部解剖不清时应果断中转开腹。     

p504S在前列腺腺癌病理诊断中的价值探讨

随着我国人口老龄化，前列腺腺癌发病率有增高趋势，所以前列腺腺癌的早期诊断对治疗和预后都有着非常重大的意义。但是，由于电切及钬激光技术的普及，很难见到完整的前列腺标本，大都是术前活检或电灼后的前列腺组织，单凭HE切片很难诊断，急需寻找一种可靠的辅助诊断方法。我们采用组织芯片技术观察了p504S在前列腺腺癌与良性增生组织中的表达，探讨p504S在活检组织中诊断前列腺腺癌的应用价值。     

心外科术后患者手法辅助排痰临床护理

我们对比观察100例心外科术后患者应用手法辅助排痰技术,结果显示该技术在咳痰效果、咳痰疼痛、肺不张、胸水、低氧血症、呼吸机辅助时间上有显著性差异。现报告如下。1临床资料50例心外科手术后患者应用手法辅助护理(辅助组),男35例,女15例,2~75岁,体重10~90kg,心功能Ⅱ~Ⅳ级,其中冠状动脉搭桥术18例,瓣膜置换术23例,房室缺修补术9例,术前合并房颤8例、高血压11例,体外循环38例,非体外循环12例。另50例同类手术患者,术后应用传统的雾化吸入叩背咳痰技术(对照组)。2方法2·1上胸廓辅助治疗者的手掌,紧贴在患者两侧锁骨下前胸部,随呼气压胸廓…     

精神分裂症患者及其亲代的个性研究

目的 探讨精神分裂症患者及其亲代在个性上有无关系。方法 采用明尼苏达多相人格调查表（MMPI）对位受试者进行测查,所测结果采用计算机处理,得出各量表T分值,结果用t检验。结果 精神分裂症患者及其亲代在所有量表上经统计处理两组无显著性差异（P＞0.5),但两组与正常对照组在抑郁症、癌症、男子气与女子气、妄想狂、精神衰弱、精神分裂症量表上有显著性差异（P＜0.001)。结论 精神分裂症患者及其前代均具有分裂样人格,提示两者在个性方面有一定的遗传联系,这种分裂样人格可能是导致精神分裂症发病的素质因素。     

“辨质论治”在临床诊疗中的理论及实践意义初探

辨质论治体现了中医整体病理观的思想，是中医学一大优势和特色，贯穿于疾病的预防、诊断、立法、处方、用药等各个环节，对其加以深入研究和探讨，在临床诊疗中其有重要的理论和实践意义，辨质论治和辨证论治、辨病论治相结合，有助于提高临床疗效，是发挥中医药整体调节及预防、善后优势的切入点。     

冬梅饮对早期糖尿病肾病肾组织基质金属蛋白降解酶-9作用的实验研究

目的:评价中药冬梅饮对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其防治早期DN的作用机制。方法:用链尿佐菌素建立早期DN模型,观察冬梅饮对早期DN大鼠血糖、尿β2-MG、肾组织MMP-9的影响。结果:冬梅饮治疗组可升高模型大鼠肾组织MMP-9含量增加(P0.05);降低24h尿β2-MG排泄率(P0.05)。结论:冬梅饮对肾脏具有保护作用,可延缓DN的发展。     

黑升麻对去卵巢大鼠子宫内膜及血清雌激素水平的影响

目的：观察黑升麻对去卵巢大鼠子宫内膜及血清雌激素水平的影响，探讨临床应用黑升麻治疗更年期综合征无雌激素样刺激作用的安全性。方法：SD雌性成年大鼠40只，随机分为正常对照组、去势对照组、黑升麻组、美雌醇组。除正常对照组外，其余各组大鼠行双侧卵巢切除术，建立更年年期大鼠模型2周后，分别使用美雌醇和黑升麻灌胃干预处理4周，观察各组子宫重量和子宫指数的变化；采用HE染色法观察各组大鼠子宫内膜的变化；应用放射免疫分析法检测去卵巢大鼠血清雌二醇（E2）的水平。结果：黑升麻组与去势对照组相比，子宫重量无显著增加，子宫指数无明显变化，血清E2含量无明显差别（P〉0．05）；子宫内膜萎缩件有不明显的单层柱状上皮增生。结论：黑升麻对去势大鼠子宫内膜的增生没有刺激作用，同时没有增加去势大鼠子宫重量和子宫指数，对内源性雌激素的水平无影响。     

脑络欣通对气虚血瘀证脑缺血再灌注损伤大鼠一氧化氮和神经细胞凋亡的影响

目的:研究脑络欣通对气虚血瘀证脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡率、脑组织一氧化氮(NO)含量、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达的影响。方法:采用饥饿、劳累、高脂饮食等多因素复合制作大鼠气虚血瘀模型,然后用线栓法阻断大鼠大脑中动脉2小时,再灌注1天、3天后,观察脑组织神经细胞凋亡率、NO含量,iNOS、eNOS蛋白表达的变化。结果:与模型组比较,脑络欣通组神经细胞凋亡率显著降低,脑组织中NO含量显著降低,脑缺血半暗带的eNOS蛋白表达显著增加,iNOS蛋白表达显著减少。结论:脑络欣通具有显著降低NO含量和抗神经细胞凋亡的作用,其机制可能和促进eNOS蛋白表达,抑制iNOS蛋白表达有关。     

青少年和老年人大肠息肉的对照研究

我院于 1999年 4月至 2 0 0 1年 3月共行结肠镜检查 2 388例 ,检出大肠息肉 30 4例共 5 87枚 ;其中 35岁以下青少年 (以下简称青少年组 )共 5 6例 10 2枚息肉 ;65岁以上老年人 (以下简称老年组 ) 81例共 196枚息肉。青少年大肠息肉与老年人大肠息肉在临床上各有其特点。现将两组患者临床及病理特点进行对照研究 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :青少年组中男 38例 ,女 18例 ,平均年龄 2 0 3岁 ;老年组男 5 4例 ,女 2 7例 ,平均年龄 69 7岁。1 2　临床表现 :青少年组 :便血 4 3例 ,腹痛 2 1例 ,腹泻 12例 ,便秘 4例 ,粘液便 5例 ,大便…     

益气活血方和补肾生髓方对脑缺血再灌注大鼠海马CA1区wnt5a、LRP5蛋白表达的影响

目的:探讨补肾生髓方和益气活血方对脑缺血大鼠海马CA1区wnt5a、LRP5蛋白表达的影响。方法:采用线栓法制作局灶性脑缺血大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、益气活血方组和补肾生髓方组。脑缺血2 h,持续灌注10 d,采用免疫组化Envision两步法观察缺血侧海马CA1区wnt5a、LRP5蛋白表达。结果:与假手术组比,模型组wnt5a和LRP5蛋白表达的平均吸收光密度值显著高于假手术组(P<0.05);与模型组比,补肾生髓方组与益气活血方组wnt5a蛋白表达的平均吸收光密度值显著高于模型组(P<0.05),补肾生髓方组LRP5蛋白表达的平均吸收光密度值显著低于模型组(P<0.05)。结论:两种中药复方可通过增强海马CA1区wnt5a蛋白表达,抑制LRP5蛋白的表达,调节wnt/β-catenin信号转导通路。