东菱克栓酶治疗突发性耳聋50例的疗效观察

目的观察东菱克栓酶对突发性耳聋的临床疗效。方法100例突发性耳聋患者随机分为两组，对照组予以静脉滴注丹参、低分子右旋糖酐针剂等治疗，观察组予以静脉滴注东菱克栓酶针剂进行治疗。结果观察组有效率为86％，对照组有效率为68％，两组之间有显著性差异（P〈0．05）。结论东菱克栓酶对突发性耳聋有较好疗效。     

核因子-kappa B与基质金属蛋白酶-3和基质金属蛋白酶-9在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的:检测鼻咽癌组织中核因子-kappa B(NF-κB)/p65、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9的表达,探讨鼻咽癌组织中NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9的表达与临床意义,以及三者之间的相互关系.方法:运用免疫组织化学方法(SP法)检测鼻咽癌和正常鼻咽部黏膜的活检标本中NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9的表达情况,运用λ2检验和Spearman等级相关检验等方法分析其表达与病理分型等临床资料的关系,以及三者之间的相互关系.结果:NF-κB/p65在鼻咽癌中的表达率为78.0%,MMP-3、MMP-9在鼻咽癌中的表达率都为75.6%,与在正常鼻咽部黏膜中的表达差异有统计学意义(P<0.05).NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9在鼻咽癌中的表达与淋巴结转移有显著相关性(P<0.05).NF-κB/p65在鼻咽癌中的表达与MMP-3、MMP-9呈正相关,MMP-3和MMP-9之间亦有正相关.结论:NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9在鼻咽癌组织中有广泛高表达,并且与淋巴结转移有显著相关性,但和性别、年龄、病理分型、临床分期无明显相关性.NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9两两之间均呈正相关,三者在鼻咽癌的致病过程中可能存在协同作用.     

CIP2A在鼻咽癌中的表达及其与鼻咽癌临床病理特征的关系研究

目的分析蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子（CIP2A）在鼻咽癌组织中的表达情况,并探讨其与鼻咽癌临床病理特征的关系。方法选取鼻咽癌病理标本70例,另择正常鼻咽部组织30例作为对照。采用免疫组化法检测CIP2A蛋白表达情况,采用RT-PCR法检测CIP2AmRNA表达情况。观察并比较CIP2A蛋白、mRNA在鼻咽癌及鼻咽部正常组织中的表达情况;分析CIP2AmRNA表达水平与鼻咽癌临床病理特征的关系。结果鼻咽癌组织中CIP2A蛋白、mRNA阳性表达率均高于鼻咽部正常组织（65.71%vs26.67%、81.43%vs16.67%,均P＜0.05）。CIP2AmRNA表达水平与鼻咽癌患者性别、年龄、病理类型无关（均P＞0.05）,而与表示肿瘤范围的T分期、淋巴结有无转移的N分期及综合的临床分期有关（均P＜0.05）。结论CIP2A与鼻咽癌的发生和浸润转移有关,可作为判断鼻咽癌恶性程度的一个重要生物学指标。     

制霉素搽剂治疗外耳道真菌病212例

目的观察采用制霉素搽剂治疗外耳道真菌病的疗效。方法对2008年7月至2010年7月确诊的212例(264耳)外耳道真菌病患者采用制霉素搽剂进行治疗,观察其疗效。结果经过2～4周的治疗,251例治愈,其中疗程2周41例、3周183例、3周以上27例。停药后随访3个月至1年,复发19例,均发生在停药后3个月内。新增非治疗耳患病数13耳。复发和新增耳均采取制霉素搽剂灌注浸泡疗法,疗程不少于2周。全部病例随访3个月以上无复发。结论制霉素搽剂是治疗外耳道真菌病较理想的外用制剂。     

核因子-κB、基质金属蛋白酶及其与鼻咽癌相关性的研究进展

鼻咽癌是耳鼻咽喉-头颈外科的常见恶性肿瘤,其发病率在耳鼻咽喉科所有的恶性肿瘤中占首位.由于鼻咽癌的发病部位比较隐蔽,不容易被常规体检所发现,同时鼻咽癌的恶性程度较高,容易发生局部浸润、淋巴结转移,甚至远处转移,给患者的诊断、治疗带来很多的不便.     

外耳道真菌病311例病原微生物检测分析

目的 探讨减少外耳道真菌病的误诊率,提高诊治及时性和有效性的方法.方法 分析311例外耳道真菌病患者的诊治资料.结果 本组288例真菌培养分离结果:毛霉菌150例;念珠菌71例;曲霉菌27例;其他真菌感染13例;混合性真菌感染8例;合并细菌感染19例.涂片镜检:检出霉菌5例;找到菌丝及孢子12例.311例(380耳)经过治疗,症状消失,外耳道干洁.停药后随访3个月至1年,期间复发25例,新增非治疗耳患病数17耳.复发和新增耳均采用制霉素搽剂灌注浸泡疗法,时间 ≥2周.全部病例随访＞3个月无复发.结论 减少外耳道真菌病的误诊率,提高诊治的及时性,除了需提高对本病的认识外,必须优化诊疗流程:学会运用快速的微生物学检验手段;制霉素搽剂行外耳道灌注较局部涂搽疗效更确切.     

刃厚皮片移植外耳道成形术治疗外耳道外伤后瘢痕狭窄

外耳道烧伤或外伤后,若外耳道皮肤损害达深Ⅱ°以上,会导致瘢痕增生性狭窄。早期在瘢痕形成前,用凡士林纱条及5-Fu纱条填塞压迫或用圆形塑料管扩张,可以抑制瘢痕形成,获得一个较好的     

耳周转移皮瓣修复耳廓皮肤缺损的疗效分析

目的　探讨耳周转移皮瓣修复耳廓皮肤缺损的临床疗效。方法　回顾性分析2013年1月～2017年6月于我院就诊,因耳廓外伤或肿物切除术致耳廓皮肤缺损病例, 分别用游离皮瓣修复术（对照组）与耳周转移皮瓣修复术（观察组）来修复缺损皮肤,比较手术时间、术中出血量、住院时间、总治疗时间、皮瓣坏死发生率等指标,分析两者的差异。结果　利用游离皮瓣修复耳廓皮肤缺损在手术时间、术中出血量等方面优于转移皮瓣修复组（P＜0.05）;但在住院时间、总治疗时间、皮瓣坏死发生率等方面,耳周转移皮瓣修复组却具有更大优势（P＜0.05）。结论　游离皮瓣修复耳廓皮肤缺损操作相对简单,在没有条件行转移皮瓣修复时,也不失为一个办法;而利用耳周转移皮瓣修复耳廓皮肤缺损,可缩短住院和总治疗时间、减少术后皮瓣坏死发生率,更值得临床推广。     

鼻内窥镜下手术治疗上颌窦出血性息肉6例

目的探讨鼻内窥镜下上颌窦出血性息肉手术治疗的方法。方法对6例采用鼻内窥镜下手术治疗的上颌窦出血性息肉进行分析。结果手术成功,术后随访6~18个月,术腔上皮化完全,无复发。结论单纯采用鼻内窥镜下手术治疗上颌窦出血性息肉效果满意。     

外耳道胆脂瘤的临床特点

目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床特点,提高对该疾病的认识.方法 回顾分析经临床和病理确诊的外耳道胆脂瘤12例(13耳)的临床资料.结果 所有病例均有骨质破坏,局限于外耳道骨段未与乳突相通者4例(4耳),行外耳道耳甲腔成性术;与乳突相通形成外耳道胆脂瘤乳突瘘者8例(9耳),其中合并累及颞颌关节囊1例(1耳)、累及鼓窦3例(3耳)、累及上鼓室并听小骨破坏2例(2耳),分别行鼓室成形术或改良乳突根治术加耳甲腔成形术;所有病例1～2个月内干耳,随访2个月至3年,无复发.结论 外耳道胆脂瘤是具有骨质破坏性的慢性疾病,骨质破坏方式多样、程度不一,手术治疗效果良好,治疗的关键是彻底清除胆脂瘤上皮和破坏的死骨.