临床护理路径在腹股沟斜疝手术患者中的应用研究

目的探讨临床护理路径在腹股沟斜疝手术患者中的应用效果。方法选择我院2007年10月至2009年10月手术治疗的腹股沟斜疝患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组43例,对照组40例。对照组实施传统的护理模式。观察组实施临床护理路径。记录两组患者的住院时间、统计两组患者的住院费用。采用自制的出院患者满意度调查表了解患者对医护人员的满意度。结果两组患者平均住院天数、住院平均费用比较,差异有统计学意义,P〈0．05;两组患者满意度比较,差异有统计学意义,P〈0．05。结论临床护理路径可以显著减少腹股沟斜疝手术患者的住院时间和住院费用,提高患者对医护人员的满意度,护理效果显著,值得借鉴。     

脊柱融合术治疗胸腰椎骨折90例的护理体会

目的探讨脊柱融合术治疗胸腰椎骨折的护理方法。方法选择采用Tenor脊柱内侧固定系统治疗胸腰椎外伤性骨折90例患者,对以上患者实施术前、术后护理,并对以上患者潜在并发症进行预防和康复训练指导。结果90例患者均治愈出院,无严重并发症发生。结论加强对脊柱融合术治疗胸腰椎骨折术前和术后护理,同时预防潜在的并发症以及给予恰当的康复训练,有利于提高此类患者的临床治疗效果。     

青少年外伤性截瘫患者的心理护理干预模式探讨

目的 探讨青少年外伤性截瘫的心理护理模式.方法 收集2008年1月至2012年1月在我院及课题合作医院(台山市人民医院)骨科住院的青少年截瘫患者共76例,年龄12~35岁.按照入院先后顺序随机分成两组,其中心理干预组及常规护理组各38例.采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评价患者焦虑、抑郁情绪状况,记录社会支持评定量表(SSRS).所有病例均得到随访,随访方式包括门诊、电话随访.随访时间18~60个月,平均36个月.结果 心理干预小组在接受心理护理后焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评分状况同对照组差异有统计学意义.经过心理护理的青少年截瘫患者的社会支持评定量表评分SSRS明显高于常规对照组.结论 青少年截瘫患者住院期间护士给予心理护理干预有利于缓解患者抑郁及焦虑情绪.     

间断开放引流在膝关节置换术中的护理研究

目的 探讨膝关节置换术(TKA术)后间断开放引流对伤口引流量、输血需求及感染机会的影响.方法 选择TKA术后患者60例,随机分为CSD组和IOD组,每组30例.分别记录两组术后8 h伤口引流量及总引流量,术前和术后24 h的血红蛋白含量,输血量,切口愈合情况(血肿形成、裂开、感染)进行比较,拔管时剪下切口引流管顶端的1 cm送检验科行细菌培养,并采用HSS评分系统行关节功能评分(术后1个月及3个月).结果 60例均获随访,随访时间12-30个月,平均随访18个月.CSD组术后8 h伤口引流量、总引流量分别为(389.7±12.6)ml、(603.7±19.4)ml;IOD组分别为(226.8±19.4)ml、(413.5±16.4)ml(P<0.05).术后24 h血红蛋白含量CSD组(80.7±6.3)g/L,IOD组为(107.5±4.9)g/L(P=0.000).术后第1、3个月随访时.HSS评分CSD组为(83.5±4.8)、(86.8±4.7);IOD组为(82.6±6.3)、(87.7±5.2).两组患者均未输血治疗,无切口感染.拔出胶管引流顶端培养均未见细菌生长,两组均无术后并发症发生.结论 对全膝关节置换术后患者采用间断开放引流管的方法,既能减少切口引流量,又不会增加伤口感染率及输血需求、同时不会对切口愈合和关节功能的恢复产生不良影响,说明该方法效果好、简便易行有一定临床应用价值.     

临床护理路径在髋关节置换术患者中的应用分析

目的观察临床护理路径在髋关节置换术患者中的应用效果。方法选择我院2007年6月至2009年6月行人工髋关节置换术患者120例，随机将上述患者分为两组，观察组和对照组。观察组实施临床护理路径护理方法。对照组采用常规髋关节置换术护理方法。观察两组患者的住院时间；采用自制的《患者满意度调查表》调查患者对护理满意度情况。结果①两组患者平均住院时间比较，差异有统计学意义，P〈0．05。②两组患者的满意率比较，差异有统计学意义，P〈0．05。结论临床护理路径护理方法可以显著缩短患者住院时间，提高患者对护理的满意度，护理效果显著，值得借鉴。     

心理干预对外伤性青少年截瘫患者日常生活能力影响

目的探讨心理干预对外伤性青少年截瘫患者日常生活能力（ADL）的影响。方法将60例因外伤导致的青少年截瘫患者分为试验组和对照组,对照组患者采用常规护理,试验组患者在此基础上,加用心理干预,在治疗1、2、3个月后进行ADL评定。结果试验组患者的ADL评分明显高于对照组患者,即试验组患者的生活自理能力明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预对外伤性青少年截瘫患者的生活自理能力的恢复具有至关重要的作用。     

心理干预对骨折患者焦虑情绪的影响研究

目的探讨心理干预对骨折患者焦虑情绪的护理效果。方法选择我院2007年4月至2009年4月骨科手术患者264例，随机将以上患者分为两组，观察组和对照组。其中观察组184例，对照组180例，对照组采用骨折常规护理，观察组在对照组护理基础上采用心理护理干预。观察两组患者入院后的情绪稳定状况、患者手术配合情况、患者术后的疼痛感受以及患者是否能够坚持功能锻炼。结果观察组护理干预后评分与对照组护理干预后相比，差异有统计学意义，P〈0．05；两组患者在入院后的情绪、手术配合、术后的疼痛、功能锻炼方面相比，差异有统计学意义，P〈0．05。结论心理护理干预可以改善骨折手术患者入院后的情绪，可以提高患者的手术配合程度，缓解术后疼痛，加强患者坚持功能锻炼的信心，从而提高患者的临床治疗效果。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗59例急诊护理

目的探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理方法。方法选择我院2008年10月至2009年10月急性心肌梗死患者59例，患者确诊为急性心肌梗死，并确定无溶栓禁忌后，立即行溶栓治疗。并给予相应护理措施：对溶栓治疗前的观察和护理、溶栓治疗中和溶栓治疗后加强对患者心律和血压的监测和护理，并给以患者出院后健康指导。结果本组59例患者经过积极尿激酶溶栓治疗后，49例患者再通，再通率为83．1％。其中患者在发病2小时内行溶栓治疗18例，发病2－4小时内溶栓治疗共25例，发病4～6小时内溶栓治疗共16例。患者在溶栓治疗过程中未出现严重呕血或者便血，2例患者出现牙龈出血，1例为鼻出血，但均未影响治疗。结论溶栓治疗对急性心肌梗死患者非常重要，而精心的护理对患者的预后起到至关重要的作用，有利于提高患者的临床治疗效果。     

激光微创治疗神经根型颈椎病的护理体会

目的总结应用激光治疗仪经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病的护理体会。方法对32例神经根型颈椎病患者进行充分的术前准备,及术后康复护理。结果治疗32例,随访6～28个月,按照Macnab法评分,优良率为90.6%,术后无感染及其他并发症发生。结论术前准备充分,术中良好配合及术后康复护理能够得到满意效果。     

基因重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小儿童临床研究

目的观察基因重组人生长激素（rhGH）治疗青春期前特发性矮小（ISS）的疗效。方法29例青春期前特发性矮小患儿分为两组,治疗组15例,男9例,女6例,均予rhGH（0．13～0．15）U／（kg·d）,临睡前皮下注射,疗程6个月至12个月;对照组14例,男7例,女7例,未给予rhGH治疗。结果治疗组治疗后生长速率（GV）为（9．27±1．6）cm／年,对照组为（4．83±2．1）cm／年,两组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）,治疗后治疗组骨龄身高标准差积分（HtSDSBA）为（0．82±0．51）,对照组为（1．51±0．89）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）,两组骨龄增长／年龄增长（△BA／ACA）比较差异无显著性（p〉0．05）。结论使用rhGH治疗ISS儿童,可使生长加速,在短期内有明显的促生长作用,对骨龄的影响不大,且不会引起青春发育提前。