喉癌患者无癌侵及的喉内肌与正常喉内肌的组织学差异

目的：通过对喉癌患者未被癌组织侵及的喉内肌及正常人的喉内肌肌纤维形态、结构的比较分析，从组织学角度揭示二者之间的差异。方法：将5例喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维和1例使康成人的甲杓肌、环杓侧肌及环杓后肌经HE染色，于镜下观察肌纤维的形态，并采用显微图像分析仪测量肌纤维的横截面积和最大宽度。结果：喉癌患者与使康成人相比，各喉内肌肌纤维形态差异较大；肌纤维横截面积、最大宽度有显著增加(P＜0．01)，增加的幅度均为环杓后肌＞环杓侧肌＞甲杓肌。结论：喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维不仅在形态上有很大的不同，而且肌纤维横截面积及最大宽度明显增大，可能是癌变增加了呼吸道的阻力，各喉内肌代偿性活动的结果。     

气管套管内滴入糜蛋白酶、庆大霉素在气管切开术后护理中的作用

气管切开术是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管 ,使病人直接经套管呼吸的急救手术。适用于喉源性呼吸困难及下呼吸道阻塞所引起的呼吸衰竭以及某些手术的前置手术 :如颌面部、口腔、咽、喉部手术时 ,为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸 ,行预防性气管切开的急救     

庆大霉素加糜蛋白酶稀释液在气管切开术后护理中的应用

气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术 ,系将颈段气管前壁切开 ,通过切口将适当大小的套管插入气管 ,病人可以直接经套管呼吸。适用于喉源性呼吸困难及下呼吸道阻塞所引起的呼吸衰竭以及某些手术的前置手术 :如颌面部、口腔、咽、喉部手术时 ,为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸 ,行预防性气管切开的急救 ,但术后护理、用药不当 ,特别是气管套管的护理及用药不当 ,仍可造成窒息死亡。本文探讨应用庆大霉素加糜蛋白酶稀释液行气管套管点药的治疗 ,并取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料所有资料均为本院耳鼻…     

儿童扁桃体切除术后出血应用凝血酶止血的临床观察及护理

扁桃体作为一个免疫器官 ,有其生理功能 ,特别是儿童 ,扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将消除局部的免疫反应 ,甚至出现免疫监视障碍。因此 ,必须严格掌握适应症 ,只有对那些炎症呈不可逆性病变的扁桃体才应考虑手术治疗。患儿术后常因疼痛、恐惧而哭闹 ,咽喉分泌物增多 ,咳嗽导致咽部活动过甚而引起原发性出血。传统的治疗方法是用止血钳钳住出血点 ,结扎或缝扎止血或用纱布球压迫至少 10～ 15min。因患儿不配合 ,出血点不易暴露 ,给医生操作带来极大困难。我科采用凝血酶溶液喷雾 ,口服或以凝血酶粉剂直接敷盖于创面 ,止…