尿激酶肝素混合液封管减少血液透析双腔导管再栓塞的发生

目的探讨应用尿激酶肝素混合液封管对血液透析双腔导管再栓塞的影响.方法将165例次导管功能不良的维持性血液透析患者分成混合液组(以肝素加尿激酶混合液封管),肝素组(以纯肝素封管),观察比较两组血流量、通畅次数、再堵次数等指标.结果混合液组再堵次数明显低于肝素组.结论尿激酶肝素混合液封管可以减少血液透析双腔导管再栓塞的发生.     

脂质沉积病临床误诊分析(附3 例报告)

1　病历简介例1:男,46岁。于4年前无明显原因出现四肢无力,咀嚼困难,抬头费力,曾诊断为“脑梗死”予以维脑路通治疗半个月,症状减轻,但以后症状反复出现且逐渐加重。2月前出现活动后呼吸困难,心悸,休息可缓解。肌电图示:肌源性病变。实验室查:丙氨酸转氨酶(ALT)4685.68nmol·s-1/L,天冬氨酸转氨酶(AST)5252.6nmol·s-1/L,肌酸磷酸激酶(CK)51536.2nmol·s-1/L,乳酸脱氢酶(LDH)69.19μmol·s-1/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)34.17pmol·s-1/L。查体:神清、语利、行走为鸭步,右鼻唇沟稍浅,伸舌右偏,双侧咀嚼肌萎缩。肩部三角肌、股四头肌处…     

血液灌流救治毒蕈中毒57例

毒蕈俗称毒蘑菇,由于某些毒蕈的外观与无毒蕈相似,常因误食而引起中毒,治疗时通常采用催吐、洗胃、导泻、利尿等方法,但对于重度中毒患者,仅仅应用这些治疗很难奏效.在其他综合治疗的基础上应用血液灌流(HP)或联合血液透析(HD)治疗,可在短时间内清除体内毒素,迅速减轻或消除中毒症状,减少患者多器官功能障碍的发生,具有治疗效果确切、起效快、副作用小、并发症少的特点,是救治野生蘑菇中毒的有效手段[1-2].本科自2009年以来对57例急诊收治的野生蘑菇中毒患者进行HP治疗,收到良好疗效,报告如下.     

小儿急性喉炎的急救配合与护理

目的:为解除小儿急性喉炎的呼吸困难,提出一套快速有效的急救配合与护理模式。方法:16例患儿确诊为急性喉炎后,即要保持呼吸道通畅,给予足量抗生素、激素静滴,并给予适当的吸氧、镇静,喉阻塞性呼吸困难Ⅲ°者严密观察,做好随时手术的准备,同时注意防止并发症的发生。结论:小儿急性喉炎一旦确诊,首先采取时间解决呼吸道通畅问题,及时给予足量抗生素,大剂量激素是首要措施,严密观察,正确判断缺氧程度,加强呼吸道管理是护理重点。