住院皮肤病患者88例死亡原因回顾性分析

目的：探讨住院皮肤病患者的主要致死疾病和死亡原因。方法：回顾性分析华山医院皮肤科1992～2001年88例住院患者的死亡原因。结果：88例死亡患者中，药疹25例，大疱性疾病16例，皮肌炎17例，系统性红斑狼疮(SLF)9例，合计67例，占死亡总数的76．14％。主要死亡原因是继发感染47例，多器官功能衰竭10例，消化道出血9例。结论：药疹、大疱性疾病、皮肌炎和SLE是皮肤科的主要致死疾病，继发感染是重要死亡原因。     

美满霉素等9种药物对人全血吞噬细胞和非细胞体系的抗活性氧作用

观察和比较美满霉素、四环素、灭滴灵、青霉胺、氯喹、布洛芬、头孢拉定、异搏定和三氟拉嗪对中性粒细胞（ＰＭＮ）产生的ＲＯＳ和非细胞体系产生的Ｏ和·ＯＨ的影响。应用化学发光法（ＣＬ）测定人全血吞噬细胞在受调理的酵母多糖诱导下产生的活性氧（ＲＯＳ）、黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶体系产生的Ｏ和ＶｉｔＣ－ＣｕＳＯ４－酵母多糖－Ｈ２Ｏ２体系产生的·ＯＨ。结果：所有９种药物都具有抑制或清除中性粒细胞产生的ＲＯＳ；美满霉素、四环素、三氟拉嗪具有清除Ｏ作用；青霉胺和美满霉素则有清除·ＯＨ的作用。结论：美满霉素是９种药物中较为安全、有效的清除皮肤疾患中ＲＯＳ的首选药物。     

白疕软膏治疗银屑病的实验研究

目的:探讨白疕软膏治疗银屑病的疗效及机制.方法:采用心得安乳剂外涂豚鼠背部皮肤模拟出银屑病模型,用白疕软膏进行治疗,检测豚鼠表皮内环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)含量,并进行组织病理学观察.结果:白疕软膏组可使银屑病样改变减轻,角化不全基本消失,甚至恢复至正常角化,棘层变薄,真皮内炎性细胞减少,而且表皮内cAMP及cGMP的含量恢复正常水平,与正常对照组基本相似,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:白疕软膏治疗银屑病的机制可能是通过恢复表皮内cAMP及cGMP的含量,即cAMP增加,cGMP下降,cAMP/cGMP的比值恢复正常,同时抑制真皮炎症细胞的浸润而起到治疗作用.     

结节性类天疱疮2例

结节性类天疱疮２例杜卫，张学军，翁孟武结节性类天疱疮（ｐｅｍｐｈｉｇｏｉｄｎｏｄｕｌａｒｉｓ，ＰＮ）是类天疱疮的特殊类型，好发于老年女性，有丘疹。结节伴水疱，类似结节性痒疹，临床易误诊。我们曾见到２例ＰＮ患者，现报告如下。例１，男，４５岁。因全身起皮...     

丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗自身免疫性大疱病26例观察疗效

目的评价大剂量丙种球蛋白在治疗自身免疫性大疱病方面的疗效。方法对应用较大剂量糖皮质激素1周以上疗效不佳的自身免疫性大疱病患者加用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗。结果所有患者应用丙种球蛋白后均取得明显效果,92.3%的患者2～5天后水疱停止发生,尼氏征转阴,黏膜损害消退。结论大剂量静脉注射丙种球蛋白对大剂量糖皮质激素疗效不佳的重症患者是一种很好的辅助治疗方法。     

副肿瘤性天疱疮2例

例1男，35岁，发病6个月，有口腔、脸结膜及生殖器黏膜糜烂，躯干大片的红斑、水疱，尼氏征阳性、腹部CT示腹膜后肿瘤。患者因感染重，全身衰竭死亡。例2男，52岁，头面部、躯干大片红斑、水疱3个月，尼氏征阳性。部分区域有糜烂、结痂。外科剖腹探查发现回盲部肿瘤，病理示腺癌。     

110例皮肌炎分析

皮肌炎是以进行性对称性近端肌无力和典型的皮肤损害为特征的炎症性疾病。为了进一步探讨皮肌炎的临床表现及实验室特征,以利于本病的诊断和治疗,防止并发症,降低病死率,我们收集了１９９３～１９９７年５年间在上海华山医院住院的１１０例皮肌炎患者,现将资料分析如...     

天疱疮的辅助疗法

皮质类固醇 (ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄ ,ＣＳ)是治疗天疱疮的主要药物 ,它的应用使天疱疮的死亡率从 75 %下降至 10 %以下[1] 。但是为取得临床缓解所需的大剂量ＣＳ所引起的并发症已成为患者死亡的主要原因。Ｍｏｕｒｅｌｌｏｕ等[2 ] 总结 11年间治疗的 48例天疱疮 ,发现天疱疮的死亡率与取得临床绥解所需的强的松的总剂量密切相关 ,总剂量大于等于 5 ｇ即可引起较高的死亡率 ,而在治疗剂量大于 5ｇ的幸存者中 ,支气管肺炎、肺栓塞、充血性心力衰竭、精神病和糖尿病的发病率明显上升。因此 ,临床学家将不断寻找各种安全有效的替代疗…