单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:探讨单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值.方法:选取我院自2009年9月至2011年6月收治的123例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,所有患者均给予阑尾残端单纯结扎处理,观察治疗效果及并发症情况.结果:本组123例患者中转开腹阑尾切除术1例,因手术中途发现阑尾基底部发生广泛性坏死,其余122例患者均手术成功.无术中大出血等症.手术时间为35-102min,平均(48±12)min;术中出血5-10mL,平均(6.8±1.6)mL;术后下床时间5-8h,平均(6.3±1.7)h;术后胃肠功能恢复时间为12-24h,平均(16±8)h;术后无出血、无残端瘘、腹腔感染、阑尾残株炎及切口感染等并发症发生.对本组患者进行为期3-24个月的随访观察,均无粘连性肠梗阻及戳孔疝发生.结论:腹腔镜阑尾切除术中采用单纯结扎阑尾残端并未发生相关并发症,具有良好的可行性.     

阑尾类癌8例临床分析

目的:探讨阑尾类癌的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析1999年1月～2009年3月收治的8例阑尾类癌患者的临床资料.结果:患者术后恢复顺利,均痊愈出院.随访3～10年,均无复发和转移.结论:阑尾类癌缺乏特异性的临床表现,术前难以作出明确诊断.治疗上应根据肿瘤大小、部位及有无转移等情况确定手术方式,术后预后良好.     

库普弗细胞在内毒素血症致肝损伤中的作用

内毒素血症是导致肝损伤的一个重要因素。近年来研究证实,内毒素血症所致肝损伤与内毒素(LPS)引起库普弗细胞的过度活化密切相关,LPS导致库普弗细胞合成及分泌大量炎症介质和细胞因子,从而导致肝损伤。现就库普弗细胞在内毒素血症所致肝损伤中的作用作一综述。     

全小肠腹膜重复畸形误诊为阑尾周围脓肿1例分析

对全小肠腹膜重复畸形误诊为阑尾周围脓肿1例分析如下。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎130例的临床分析

目的探讨腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法对130例急性胆囊炎,术前充分准备后行腹腔镜胆囊切除术(LC),观察急性胆囊炎行LC的疗效和术后恢复过程。结果130例患者中结石性胆囊炎患者111例,非结石性胆囊炎者19例,其中125例行LC,中转开腹胆囊切除术5例,LC手术切除率为96.2%,术后并发症发生率为3.8%。结论胆囊炎急性期不应成为LC的禁忌证,胆囊炎急性期行LC是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术后腹痛22例原因分析

目的：探讨腹腔镜胆囊胆囊切除术后腹痛的原因及防治措施。方法：回顾性分析我院2005-10/2008-10收治的22例腹腔镜胆囊切除术后腹痛患者的临床资料。结果：22例患者中腹腔镜胆囊切除术后腹痛原因5例为胆汁漏,3例为腹腔内出血,3例为胆总管残余结石,4例为胃十二指肠溃疡,1例为胆囊癌,4例为腹腔残余感染,2例为其他原因,均经治疗后痊愈,无死亡病例。结论：引起腹腔镜胆囊切除术后腹痛的原因是多方面的,只要我们详细询问病史,充分术前准备,术中规范操作,及时发现,及时处理,都能达到很好的治疗效果。     

深静脉导管感染导致真菌败血症13例分析

目的：探讨深静脉导管感染导致真菌败血症的原因及防治措施。方法：回顾性分析2008-06-2009-09收治的13例深静脉导管感染导致真菌败血症的患者临床资料并文献复习。结果：13例患者均真菌培养阳性,治疗后恢复顺利,均痊愈出院。结论：减少感染诱因,预防性和及时的抗真菌治疗是防治深静脉导管感染致真菌败血症的有效措施。     

一种简单易行的阑尾圈套器

目的 探讨阑尾圈套器的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年6月重庆市第九人民医院收治的50例阑尾炎患者的临床资料.探讨通过阑尾圈套器丝线悬吊的方法行二孔法腹腔镜阑尾切除术并分析其临床疗效.采用门诊和电话进行随访,随访时间截至2012年12月.结果 50例患者手术获得成功,其中1例穿孔性阑尾炎腹膜外位,暴露不清,采用三孔法完成手术.手术时间（不包含麻醉前后及准备器械时间）为（35±4）min（25～75 min）,术中出血量为5～8 mL,患者术后肛门排气时间为（10.0± 1.6）h（6.0 ～20.0 h）.术后无肠瘘、切口感染、腹腔脓肿等近期并发症发生.术后切口微创美观.术后病理检查示急性化脓性阑尾炎27例、穿孔性阑尾炎13例、急性单纯性阑尾炎10例.全组患者获得随访（门诊随访17例、电话随访33例）,术后平均随访时间为10个月（6～18个月）,未发生戳孔疝、粘连性肠梗阻等远期并发症.结论 阑尾圈套器制作简单、经济实用,是一种简单易行的方法.     

超普疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用48例分析

目的 总结应用超普疝修补装置(UHS)治疗老年腹股沟疝的临床经验.方法 48例(65～79岁)老年各型腹股沟疝患者使用UHS进行无张力修补治疗,回顾性分析手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、住院时间、并发症和复发率.结果 48例患者平均手术时间(37.6士5.8)min,围手术期无死亡病例,无全身及局部并发症,术后3～5 d痊愈出院,随访3～24个月,无复发.结论 UHS具有安全可靠、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低等优点,更适合老年腹股沟疝修补术.