P16蛋白在胃癌前病变及胃癌中的表达

目的：研究Ｐ１６蛋白在胃癌前病变（不典型增生及肠化）及胃癌中的表达。方法：采用免疫组织化学方法检测,１０例正常胃黏膜,１５例胃不典型增生,１５例胃黏膜肠化生,３０例胃癌组织中 Ｐ１６蛋白的表达。结果：Ｐ１６蛋白阳性表达正常胃黏膜９０％,不典型增生８６．６７％,肠化８６．６７％,胃癌３６．６７％,胃癌组与正常对照组及胃癌前病变组间差异均有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：Ｐ１６蛋白与胃癌发生有关。     

EXPRESSION OF p16,CYCLIN D1 AND RB PROTEIN IN GASTRIC CARCINOMA AND PREMALIGNANT LESIONS

Gastric carcinoma is one of the most serious diseases in mankind. Its pathogenesis has not been understood very clearly. Recent researches suggested that oncogenes (such as cyclin D1), antioncogenes (ie., p16, Rb) and cell cycle played an important role in the pathogenesis of gastric carcinoma. But there are few reports about the relationship between these genes in gastric carcinoma and gastric premalignant lesions. In this study, we will discuss these problems. MATERIALS AND METHO…     

人肝癌及癌旁组织中Smad 4、Smad 7 mRNA和蛋白表达研究

目的 :分析Smad 4、Smad 7mRNA和蛋白在人肝癌组织中的表达并与癌旁组织比较 ,了解Smad 4mRNA和蛋白与肝癌临床病理特征之间的关系。方法 :用原位杂交和免疫组化方法检测 36例肝癌存档病理标本和其中的 2 8例癌旁组织病理标本Smad 4、Smad 7mRNA和相应的蛋白。结果 :Smad 4mRNA和其蛋白在肝癌组织中的表达低于肝癌癌旁组织 ,癌组织表达率分别为 2 8%和 19% ,癌旁组织表达率分别为 86 %和 75 % ,两者之间差别有统计学意义(P <0 .0 1)。Smad 7mRNA和其蛋白表达则相反 ,癌组织表达强 ,表达率分别为 6 6 %和 6 4 % ,癌旁组织表达率分别为14 %和 36 % ,两者之间差别有统计学意义 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。Smad 4mRNA和蛋白与肝癌患者年龄、性别和肿瘤大小无关 ,但与肿瘤细胞类型、是否转移存在相关性。结论 :Smad 4和Smad 7蛋白作为转化生长因子 - β(TGF β)信号转导途径的下游分子 ,在肝癌组织中表达发生了改变 ,参与肝癌的发生、发展。     

重组东亚钳蝎镇痛抗肿瘤肽抑制人胆管癌细胞生长作用及其机制研究

目的重组东亚钳蝎镇痛抗肿瘤肽(recommbinant analgesic-antitumor peptide,rAGAP)是从东亚钳蝎中提取纯化出的单体,已证明其具有明显的抗肿瘤活性。文中主要探讨rAGAP对体外培养的人胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)细胞株HuCC-T1的毒性作用,并探讨其抗肿瘤的机制。方法不同浓度的rAGAP刺激细胞,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测细胞增长率,划痕愈合实验检测细胞迁移能力的变化;Hoechst荧光染色法和流式细胞术检测细胞凋亡率;采用Western blot方法检测凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果①rAGAP可抑制HuCC-T1细胞的增殖和迁移,并呈时间和剂量依赖性。②Hoechst33342染色结果显示rAGAP处理组细胞形态发生改变,见细胞核染色质边集、核固缩;流式细胞术证实rAGAP可诱导HuCC-T1细胞凋亡。③Western blot结果显示:随着rAGAP浓度的增加,Bcl-2表达下调;Bax表达上调;而Bcl-2/Bax减小。结论 rAGAP可抑制CCA细胞HuCC-T1的生长与迁移,诱导细胞凋亡,其分子机制可能与Bcl-2/Bax信号通路有关。     

良恶性胆道梗阻患者胆汁16S rRNA测序及菌群差异分析

目的 了解良性胆道梗阻(包括胆总管结石、胆总管狭窄等)初发与复发及恶性胆道梗阻胆汁菌群的分布情况、丰度及多样性,为良恶性胆道梗阻的形成及发展提供依据。方法 连续选取36例南京医科大学第二附属医院2017年3月至2018年11月因胆道梗阻行ERCP手术的患者,在其行ERCP术注入造影剂前抽取胆汁6～7 mL,通过lllumina平台对样品16S rRNA进行Paired-end测序,利用PCA分析、PLS-DA分析、α多样性分析、β多样性分析等,来对比分析良恶性胆道梗阻患者胆汁菌群组间及组内差异。结果 恶性胆道梗阻的患者胆汁微生物区系丰度增加,而首次ERCP和梗阻复发的ERCP良性患者胆汁菌群多样性差异不显著。良恶性胆管梗阻的患者胆汁细菌组成成分无显著差异。三组差异最大的分别为氏菌属、互养菌门和链球菌属。结论 胆道梗阻患者ERCP后胆道菌群的变化不一定与复发性胆道梗阻相关,但对恶性胆道梗阻的形成有一定的影响。     

高位食管金属支架致食管气管瘘二例

食管金属支架的置入可以解决食管梗阻，恢复患者正常生理通道，然而处理不当亦可导致严重不良后果，近日来我院收治2例高位食管金属支架置入导致食管气管瘘患者，现报道如下。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎55例

目的观察参苓白术散加柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将按标准纳入的病例随机分为治疗组和对照组。治疗组用参苓白术散加柳氮磺吡啶,对照组学用柳氮磺吡啶,疗程均为45 d。疗程结束后评定临床疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率78%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论参苓白术散加柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎有良好治疗效果。     

胃癌生存素蛋白的表达及其与临床病理关系

目的研究凋亡抑制基因生存素(Survivin)在胃癌组织的表达及其与临床病理指标的关系,以探讨其在胃癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化法检测Survivin蛋白在50例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中的表达情况,并分析Survivin蛋白与胃癌临床病理指标的关系。结果①正常胃组织中Survivin蛋白均阴性,50例胃癌组织中生存素总的阳性率为70%(35/50)。②Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织中Survivin蛋白阳性率分别为43%,50%,82%,77%,有显著性差异(P均<0.05)。③淋巴结转移阳性的胃癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为85%(23/27),无淋巴结转移为52%(12/23),有显著性差异(P<0.05)。④Survivin蛋白阳性率在男性患者为68%,女性患者为75%,无显著性差异(P>0.05);在黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜层Survivin蛋白阳性率分别为50%,62%,74%,无显著性差异(P均>0.05)。结论Survivin基因在胃癌的发生发展中起重要作用,检测胃癌组织中Survivin蛋白的表达对判断预后和指导治疗有一定意义。     

动脉栓塞结合顺铂和碘化油灌注治疗肝细胞癌

目前,肝细胞癌在人类常见肿瘤中男性占第7位,女性占第9位。由于肝癌广泛转移和肝功能明显异常,许多病人不宜手术。本文将经导管动脉栓塞结合动脉内灌注顺铂、碘化油治疗可切除或不可切除的肝细胞癌的疗效与动脉栓塞结合表阿霉素灌注(或加用碘化油),作了比较。研究对象包括137例肝癌病人,其中不能手术的97例,男性116例(年龄36～72岁);能手术的于首次治疗后6周作肝组织切除并作组织学检查。疗效判定以原发灶两条互相垂直     

内镜下球囊扩张联合博来霉素注射在难治性直肠术后吻合口良性狭窄中的应用

目的探讨内镜下球囊扩张联合博来霉素注射在难治性直肠术后吻合口良性狭窄中的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月三家医院16例内镜下球囊扩张联合或不联合博来霉素注射治疗难治性直肠术后吻合口良性狭窄的临床资料。其中球囊扩张联合药物注射(博来霉素组)9例,单纯球囊扩张(球囊扩张组)7例。比较2组治疗效果和并发症。结果 16例吻合口狭窄均成功解除,术后临床症状消失。博来霉素组轻微并发症1例,球囊扩张组未发生并发症,2组差异无统计学意义(Fisher检验,P=1.000)。再次治疗时间间隔博来霉素组为(8.0±1.5)月,球囊扩张组为(5.1±1.0)月,差异有统计学意义(t=4.417,P=0.001)。结论与单纯内镜下球囊扩张相比,球囊扩张联合博来霉素注射可以延长再次治疗时间间隔,安全,有效。