骶管镇痛治疗产生休克1例报告

近年来,对疼痛的生理进行了大量的研究,并开展了多种治疗急慢性疼痛的方法。用硬膜外阻滞（骶管灌注）治疗腰椎间盘突出,椎管狭窄引起的腰和下肢疼痛就是其中的一种,其经验和方法已有许多相关报道,但其并发过敏性休克未见报导。我院在骶管灌注治疗疼痛过程中却遇到1例过     

脑损伤与脑性耗盐综合征

目的探讨颅脑损伤后病人并发脑性耗盐综合征的病因、发病机理、临床诊断及治疗方法.方法回顾性分析了颅脑损伤病人发生脑性耗盐综合征病例,通过观察其临床表现,结合实验室检验指标明确诊断,确定有效的治疗方法.结果经过及时有效的治疗,30例病情得到良好地恢复.结论高尿钠,低血钠,低血容量及意识状态改变是脑性耗盐综合征的诊断依据,水化及补盐治疗安全疗效好.     

非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精技术新探11例

目的 探讨睾丸显微取精术(M-TESE)治疗非梗阻无精子症(NOA)的临床特点、预后情况及应用进展。方法 回顾分析山东省妇幼保健院生殖医学中心2018年1月～12月行M-TESE治疗NOA的11例病例,分析取精成功率与睾丸体积(B超测量)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)及病因的相关性,以及预后情况,硬膜外麻醉下行M-TESE;睾丸组织病理学用HE染色,卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI)及体外受精胚胎移植(IVF-ET)按手术室及胚胎实验室规范进行。结果 11例NOA不育患者行M-TESE,其中严重睾丸发育不良5例、Klinefelter综合征2例、 AZFc.d区缺失1例、睾丸炎并严重微结石1例、特发性无精子症1例、隐睾1例,5例获取到精子,获精率45.5%;结合ICSI及IVF-ET,5例怀孕,其中2例自然流产,3例出生4个正常健康儿。M-TESE术后6个月FSH、LH及T较术前差异无统计学意义。结论 M-TESE是NOA不育患者获取精子助孕的有效手段,并且对体内的性激素水平未造成明显影响。     

育龄妇女避孕知识知晓率调查及影响因素分析

目的:了解山东省育龄妇女避孕知识知晓率及其影响因素。方法:采用问卷调查,对4 828名20-49岁育龄妇女的避孕知识得分及其影响因素进行分析。结果:①大部分育龄群众的避孕知识得分在10-30分(满分50分),占65%,及格率只有13.1%。调查对象大多知道IUD、避孕套、输卵管结扎术、输精管结扎术及避孕药。②影响避孕节育知识得分的因素有年龄、文化程度、村分类、是否参加计生宣传培训、读报刊、看电视听广播、上网、个别查询、是否了解现采用避孕措施、技术服务人员是否提供宣传资料、是否知道知情选择的含义、能否自主选择避孕方法等。结论:采取有针对性的干预措施和开展健康教育,促进生殖健康,推动育龄妇女避孕方法知情选择,可提高育龄妇女避孕知识知晓率。     

刍议缺血性脑卒中再灌注的利与弊

临床上局部组织器官缺血(ischemia)．将会导致实质器官的损害，其损害程度与缺血时间长短及残存血流量多少有关．短期不完全性缺血只引起可逆性损害．而长时间的完全缺血或严重缺血会引起梗死。心脑等重要脏器缺血将危及生命。缺血性卒中约占脑卒中的76％．近年对卒中再灌注损伤的研究较多．尤其许多基础研究     

恶性血管外皮瘤1例报告

恶性血管外皮瘤１例报告杨爱亭，张义亭，周振安，王和厚，米宽庆，孙国栋山东省济南市第一人民医院（２５００１１）患者男性，６８岁。左侧腹股沟处包块３个月，左上腹痛伴左侧腰痛７天收入院。３个月前左小腿内侧皮肤外伤感染，半月后愈合。伤后１个月发现左侧腹股沟处...     

凝血酶在神经外科手术中的应用

自1992年6月以来,我们将珠海经济特区生物化学制药厂制造的速效局部止血药——凝血酶应用于39例颅脑手术,治疗创面渗血,取得满意效果。 1 临床资料男27例,女12例。年龄24～65岁。胶质瘤15例,脑膜瘤2例,垂体瘤7例,脑外伤后急性硬膜外和下血肿6例,基底节区出血9例。将凝血酶溶于生理盐水中,制成每毫升生理盐水含凝血酶500 U的溶液。创面灌注6侧;明胶海绵浸润凝血酶溶液贴敷予创面18例;带线干棉条浸润凝血酶溶液贴敷于创面11例;明胶海绵沽敷凝血酶粉     

迟发性外伤性颅内血肿11例报告

随着ＣＴ检查的普及,迟发性外伤性颅内血肿的报道逐渐增多。由于本病具有一定隐袭性、死亡率及致残率较高,业已受到人们重视。我院自１９８８年以来共收治迟发性外伤性颅内血肿１１例,现报告如下。１临床资料本组１１例中男性８例,女性３例;年龄１６～７６岁,平均４...     

320例子宫输卯管造影结果分析

目的：探讨子宫输卵管造影的x线摄片结果与相关症状及造影药物用量的关系。方法：回顾性分析自2008年1月至2012年7月间在山东省计划生育科学技术研究所女性室进行子宫输卵管造影的320例患者,采用泛影葡胺作造影剂,用x线计算机数字摄影系统（cR）行透视观察造影剂流经子宫输卵管情况并摄片。对X线摄片结果、造影剂用量、术中患者的腹痛症状、操作医生注入造影剂时感觉到的阻力情况及造影剂返流情况等相关数据进行统计学分析,利用SPSS17．0进行卡方检验和方差分析。结果：根据x线摄片结果,320例患者中双侧通畅者为176例,双侧梗阻者为56例,单侧通畅者为88例。三组间的腹痛情况、阻力、返流情况有所不同,其差异有统计学意义（x2=58．967,P〈0．05;x2=82．245,P〈0．05;22=58．294,P〈0．05）。双侧通畅组造影剂的平均用量为（9．970±3．369）ml,双侧梗阻组为（7．960±3．096）ml,单侧通畅组为（9．340±3．440）ml,各组间所用造影剂的量有差异（P〈0．05）。结论：根据患者自述的腹痛情况、操作医生的阻力感、造影剂的返流情况以及造影剂的用量,可以初步判断输卵管的通畅情况,与x线摄片结果密切结合可以协助明确诊断。     

Y染色体微缺失影响男性不育的研究进展

近年的研究热点显示Y染色体遗传缺陷因素所致的男性生精障碍是不育的重要病因之一.人类基因组的成功测序认为Y染色体的同源性重组是微缺失的分子基础.现研究主要在AZF基因.现研究发现在Y染色体上的220个基因中,无精子症或少精子症患者位于Y染色体的长臂（Yq11）无精子因子（AZF）区的16个编码基因有缺失,是已知的导致男性不育的最主要的分子遗传病因.临床上常使用提纯周围血白细胞DNA加Y染色体特异性引物进行PCR扩增检测,为明确Y染色体基因的功能以及相互之间的联系及基因治疗奠定基础.