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目的 探讨区域动脉灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的护理.方法 对15例重症急性胰腺炎患者术前加强健康教育和心理护理,重视术前准备,密切监测术前术后生命体征和病情变化,重点做好动脉置管和腹腔灌洗护理.结果 15例中14例治愈(93%),1例死于晚发性胰性脑病.结论 区域动脉灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎可减少并发症,降低死亡率,术前、术后有针对性的护理,以及细致周到的病情观察,对提高疗效起了重要作用. 相似文献
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肝外胆管结石是外科常见病、多发病,随着腔镜镜技术的发展,腹腔镜治疗肝外胆管结石得到了迅速发展.我院按照个体化方案采用腹腔镜治疗肝外胆管结石患者173例,疗效满意,现总结报道如下.一、资料与方法1.病例资料:2004年6月至2010年12月共173例肝外胆管结石患者在我院接受了腹腔镜个体化方案治疗,所有患者术前明确诊断为结石性胆囊炎合并胆总管结石,无腹腔镜手术禁忌证.其中45例接受腹腔镜经胆囊管胆道探查术(LTCBD)治疗(LTCBD组);53例接受腹腔镜胆总管切开术(LD)+T管引流(TD)治疗(LD+ TD组);25例接受LD+Ⅰ期缝合术(PS)治疗(LD+ PS组);35例接受经内镜乳头括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗(EST+ LC组);15例接受经内镜鼻胆管引流术(ENBD)+LD治疗(ENBD+ LD组). 相似文献
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目的:探讨胆源性胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术时机。方法胆源性胰腺炎患者125例经过保守治疗后,根据手术时间,分为早期手术组(ELC,入院后7 d内行LC)71例和择期手术组(ILC,出院6~8周择期行LC)54例。比较2组手术难度、手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、住院天数。结果胆囊水肿ELC组42例, ILC组13例(P<0.05)。胆囊周围粘连ELC组21例,ILC组30例(P<0.05)。胆囊三角分离困难ELC组17例,ILC组14例(P>0.05)。中转开腹ELC组7例,ILC组4例。累计住院天数ELC组10.2±2.3 d,ILC组17.4±3.5 d(P<0.05)。ILC组有35.2%的患者在等待手术过程中因胆源性胰腺炎复发入院。结论早期LC并没有增加胆源性胰腺炎患者的手术难度、手术时间、中转开腹率和术后并发症发生率,相反大大降低了住院时间和再入院率。 相似文献
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胆总管末段嵌顿结石术中处理是外科医生经常遇到的难题,在腹腔镜下胆总管探查时尤为棘手.我院2010年1月至2012年6月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管末段嵌顿结石32例获得良好的疗效,现报告如下. 相似文献
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肝外胆管结石是外科常见病、多发病.随着腔镜、内镜技术的发展,腹腔镜治疗肝外胆管结石得到了迅速发展.我院2004年6月至2009年3月应用我们总结的腹腔镜治疗肝外胆管结石序贯方案治疗了145例肝外胆管结石,获得良好的疗效,总结报告如下. 相似文献
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目的 探讨早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法 回顾性分析2005年1月至2014年4月我院收治的急性胆源性胰腺炎患者共136例,根据手术选择时间,分为早期手术组(ELC组,入院后5d内行LC)76例和择期手术组(ILC组,出院1个月以上择期行LC)60例,比较两组在手术难度、手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、住院天数和费用的不同。结果 ELC组和ILC组在手术难度、手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率上并没有统计学差异(P>0.05),而ELC组的住院天数和住院费用明显低于ILC组(P<0.05),且ILC组有35.0%的患者在等待手术过程中因胆源性胰腺炎复发入院。结论 对于急性胆源性胰腺炎患者,早期施行LC术并没有增加手术难度、手术时间、中转开腹率和术后并发症发生率,相反大大降低了住院时间和住院费用。 相似文献
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胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术的主要而严重的并发症,防止胰肠吻合口瘘的发生是降低术后病死率的关键之一。自2005年开始我们采用改良捆绑式胰肠吻合,连续应用于10例胰十二指肠切除术中,术后无1例发生胰肠吻合口瘘。现报道如下。 相似文献
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超声引导下PTCD治疗恶性阻塞性黄疸 总被引:4,自引:0,他引:4
恶性阻塞性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位胆管狭窄或者闭塞所致的一组疾病,一旦出现黄疸都属肿瘤中晚期,失去手术机会,如患者不及时治疗,将在短期内因出现肝功能衰竭或肝肾综合征而死亡。但通过PTCD行胆道梗阻减压引流是降低死亡率的常见措施,近年来国内介入性超声诊断与治疗发展迅猛,尤其超声引导下介入性治疗具有实时、安全、准确、创伤小、费用低等特点, 相似文献