建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场中对照组人群隐性感染定群研究

目的：用定群血清流行病学方法研究ＨＦＲＳ疫苗效果考核现场对照组人群隐性感染情况及感染后抗体水平的变化。方法：采用ＩＦＡＴ检测血清中ＨＦＲＳＩｇＧ抗体,分析不同性别和年龄的隐性感染及感染后抗体水平变化情况。结果：对照组３６０人随访４０个月（１９９４年７月至１９９７年１１月）,ＨＦＲＳ年感染率２９３％,不同性别和年龄组未见显著差异;３２名隐性感染者ＨＦＲＳ抗体转阴率４６８８％,也可见ＨＦＲＳ抗体上升率达２５００％,在不同ＨＦＲＳ抗体滴度、性别和年龄组中未见显著差异。结论：此研究结果将为疫苗现场效果评价提供一些背景资料     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗试验现场对照组人群隐性感染定群研究

用定群血清流行病学方法观察ＨＦＲＳ疫苗效果考核现场对照组人群隐性感染情况。采用ＩＦＡＴ检则血清中ＨＦＲＳＩｇＧ抗体,分析不同性别和年龄人群的隐性感染及感染后抗体水平变化情况。结果,ＨＦＲＳ年感染率为２２９％,在不同性别和年龄组中未见显著差异;３２名隐性感染者ＨＦＲＳ抗体转阴率４６８８％,ＨＦＲＳ抗体上升率达２５００％,在不同ＨＦＲＳ抗体滴度、性别和年龄组中未见显著差异。此观察结果为疫苗现场效果评价提供一些背景资料。     

流行性出血热危险因素的病例对照研究

用病例对照研究方法探索建德县罹患流行性出血热(EHF)的危险因素。经临床诊断和血清学证实的97例EHF病例,按年龄、性别和住同一医院与其他疾病病人作1:1配对调查。条件logistic回归模型分析,发现村中曾有EHF史、外出他县、野宿和直接接触鼠类四个因素是罹患EHF的危险因素,其相对危险度分别为35.67、11.94、18.18和7.36。病例家属隐性感染率(4.95％)与对照家属隐性感染率(5.12％)相似;病例与对照家中捕获的鼠类及其EHF抗体、抗原阳性率无显著性差异。     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的安全性及免疫效果研究

采用以家庭为单位的随机对照设计，在以肾综合征出血热野鼠型为主的混合型疫区，考核肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗（Ⅰ型）的现场效果。全程接种７８６６人，接种反应轻微。接种后两周血清中和抗体阳转率为４８．０％，滴度为５．９５；血清ＥＬＩＳＡ抗体阳转率为８１．３％，１年后降为２４．０％，加强接种后两周回升为８７．０％。接种后１年，全程接种组无一病例发生，而全程对照组有９例病例，疫苗保护率为１００％（６０．５％～１００％）。     

肾综合征出血热I型灭活疫苗加强免疫后抗体反应及流行…

目的：观察ＨＦＲＳ沙鼠肾灭活疫苗（Ｉ型）加强免疫后的血清学效果及防病效果。方法：采用间接免疫荧光试验和双夹心ＥＬＩＳＡ法，检测血清中的ＩｇＧ抗体；以微量细胞病变中和试验，检测血清中的中和抗体。结果：加强免疫前，血清抗体阳性率仅为１８．３％，中和抗体阳性率为０％；加强免疫后２周，抗体阳性率升至９０．１％，中和抗体阳性率达７５％。加强免疫后１年内，接种组无１例病人发生，而未接处者发病５例。     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的安全性和免疫原性

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的安全性和免疫原性张军，叶克龙，童政，车焱，周联娣肾综合征出血热ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞灭活疫苗（Ⅰ型）已经多次中、小规模的人体观察，证实其副反应轻微，血清学效果良好［１］。但其大规模应用于疫区人群是否同样安全尚需注意。另外...     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场试验——中期免疫学效果及流行病学效果评价

对建德市ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗随机对照现场随访３９个月,采集免前和免后双份血清４０１人,检测ＩＦＡＴ和ＭＣＰＥＮＴ。免前ＩＦＡ抗体阴性者３６９人,免后ＩＦＡ阳性率和几何平均滴度分别是１５．９９％和１．６６,免后ＭＣＰＥＮＴ阳性率和几何平均滴度分别是７．３２％和１．１２;免前ＩＦＡ抗体阳性者３２人,免后ＩＦＡ阳性率和几何平均滴度分别是６８．７５％和１５．３５;疫苗保护发病效果为１００％,且对Ⅱ型病例也有保护作用。疫苗的中期保护发病效果较好,免后３９个月抗体水平下降幅度很大。提示疫苗的免疫原性评价应以基础和加强接种后２～３周的抗体水平为主要指标。     

流行性出血热血清流行病学研究及其流行因素的Logistic回归分析

运用间接免疫荧光试验检测流行性出血热(EHF)疫区人群的EHF血清流行病学现况调查已有许多报道。间接免疫荧光试验虽具有操作简便,敏感度较高的优点,但其观察结果可能带有主观性。因此,我们采用敏感性高、特异性好的间接ELISA法,对建德县一EHF高发地区进行血清流行病学调查,并对该地区罹患EHF的危险因素进行研究。     

肾综合征出血热灭活疫苗免疫效果观察

目的　观察肾综合征出血热 (HFRS)灭活疫苗在黑线姬鼠型为主的混合型疫区使用的安全性、血清学及流行病学效果。方法　 1994年 7月至 2 0 0 0年 7月在HFRS高发区　浙江省建德市采用HFRS (Ⅰ型 )灭活疫苗免疫接种 ,逐年测定抗体和观察发病情况。结果　疫苗基础免疫后抗体阳转率为 5 0 % ,1年后抗体阳转率和平均滴度均明显下降 ;5年后未能检出中和抗体 ,荧光抗体阳性率为 10 %。免疫后 7年内未发现病例 ,与对照组比较 ,保护率为 82 49%。结论　HFRS (Ⅰ型 )灭活疫苗具有良好的免疫效果和现场流行病学保护作用。