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目的总结老年肺癌围手术期处理的经验.方法63例,男55例,女8例,年龄65岁~76岁,第1秒钟用力呼气量(FEV1)为预计值的50%~70%,最大通气量(MVV)为预计值的40%~60%.并发心电异常26例,高血压9例,糖尿病4例.单叶肺切除47例,右上中叶切除2例,肺叶伴受侵相邻组织切除13例,右全肺切除1例.术后病理诊断,腺癌29例,鳞癌28例,腺鳞癌3例,小细胞癌2例,大细胞癌1例.按UICC 1997年TNM分类,Ⅱa11例,Ⅱb22例,Ⅲa19例,Ⅲb11例.结果并发呼吸困难,氧饱和度80%以下34例,其中8例作气管切开.肺面漏气19例,心律紊乱36例,糖尿病7例,1例酮症酸中毒,高血压12例.治愈61例,死亡2例,1例死于心脏猝死,1例死于呼吸衰竭.结论强调咳痰,处理基础病变,氧气雾化吸入稀释痰液,PC镇痛泵镇痛,红外线频谱仪理疗助咳痰,预防性气管切开有助于老年肺癌术后渡过呼吸关,ZT医用胶加明胶海棉封阻肺面漏气,术前术后常规用含镁极化液,及时使用心血管药物,常规监测血糖,对异常者及时选用胰岛素,力求个体化.辨证对待术后静与动,正确指导患者术后配合治疗,均为老年肺癌围术期应重视的问题. 相似文献
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心内直视手术主动脉插管并发症的防治程天喜,熊广舒,罗南,赵夏自1983年开展心内直视手术以来,固主动脉插管或泵管所致的并发症共6例,现报导如下:本组男女各3例,年龄11~29岁,主动脉插管术中脱出者2例,泵管接头松脱者2例,主动脉插管深度不够导致主动... 相似文献
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我院1983年至1994年共收治先天性空间隔缺损40例,确诊后在中低温体外循环下行空间隔缺损修补术,术后早期死亡1例(2.5%),Ⅲ°房室传导阻滞1例(2.5%),残余漏2例(5%),效果满意。 相似文献
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纵隔肿瘤外科治疗75例体会 总被引:2,自引:0,他引:2
纵隔肿瘤外科治疗75例体会自贡市第四人民医院(643000)罗南,程天喜,熊广舒,赵夏,周克海,刘红兵,李劲松自1986年5月至1995年4月,我院经手术治疗纵隔肿瘤75例,占同期胸部外科手术954例的7.9%。现将其手术治疗体会介绍如下。临床资料一... 相似文献
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