培养跨世纪人才 完善人才梯队结构

近年来,我院在培养跨世纪人才,完善人才梯队结构中,进行了改革和尝试,取得了一些成绩。我院有20余位专业技术人员被评为“安徽省卫生厅和教委跨世纪人才和学科技术带头人培养对象”,取得科研成果33项,其中2项分别获省科技进步一等奖、国家卫生部科技进步二等奖。现将我院采取的主要措施介绍如下。 1 开拓人才培养渠道 医院进一步完善住院医师规范化培训制度,全面提高青年技术骨干的业务水平。对低年资的住院医师,尤其是刚走出校门的大、中专生,实行3年轮转制度。前二年院内大轮转,第三年相关专业小轮转,使他们将所学理论与临床密切结合起     

住院精神病人自杀行为的预测与干预措施

住院精神病人自杀行为的预防是精神病医院管理中一个非常重要的课题.为提高医护质量,减少死亡率,我科从2002年1月采用巴比与布里克自杀评估表[1]对住院精神病人进行测查,并对出现问题的精神病人进行护理干预,收到良好效果,现报道如下.     

黄芪注射液足三里注射对晚期肿瘤患者生活质量影响的临床研究

目的 研究黄芪注射液足三里注射对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 将符合入选标准的60例晚期肿瘤患者按完全随机法分成穴位注射治疗组与常规治疗对照组,治疗组予黄芪注射液注射足三里穴位,隔日1次,共注射10次(20d);对照组仅行支持治疗.全部病例给予常规对症治疗,均不用免疫调节剂治疗.主要观察指标为生活质量(QOL)、行为状态(KPS)评分、外周血象的变化.结果 治疗组QOL、KPS明显升高,两组治疗后QOL、KPS比较有显著性差异,外周血象影响不明显,对照组仅见血小板有升高.结论 黄芪注射液足三里穴位注射可以改善晚期肿瘤患者的生活质量、行为状态.     

参附注射液穴位注射防治化疗骨髓抑制临床观察

目的 观察参附注射液穴位注射防治化疗骨髓抑制的临床疗效.方法 将81例晚期肺癌患者随机分为治疗组41例与对照组40例,均予以化疗,治疗组加用参附注射液穴位注射.结果 治疗组白细胞、血小板减少、血红蛋白降低的发生率均显著低于对照组.结论 参附注射液穴位注射能有效减轻化疗药物对骨髓的抑制,提高患者生活质量.     

低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉用于经尿道前列腺电切术的麻醉处理

目的：探讨低浓度罗哌卡因用于经尿道前列腺电切术患者的麻醉处理及效果。方法择期行经尿道前列腺电切术并硬膜外穿刺置管成功的老年患者63例。结果2例患者Ramsay镇静评分1级,35例患者Ramsay镇静评分3级,26例患者Ramsay镇静评分2级,术后随访患者对手术和麻醉无不良记忆。讨论低浓度的罗哌卡因用于硬膜外麻醉对呼吸循环功能影响小,安全且镇痛效果明确,值得在临床上应用推广。     

网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血的临床应用研究

目的探讨网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月收治的孕妇IDA患者220例为观察组,同时选取同期正常妊娠者200例为对照A组,并选取150例非妊娠妇女为对照B组,三组受试者分别采用测定外周血红细胞参数及网织红细胞等相关指标,对比分析三组患者检测结果的差异。结果妊娠期IDA组与对照组相比,红细胞各项参数差异具有统计学意义(P<0.05),对照A组与对照B组相比,血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)差异具有统计学意义(P<0.05),红细胞分布宽度(RDW)差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期IDA组两对照组相比,网织细胞各项参数差异具有显著性(P<0.05),对照A组与对照B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。分别以红细胞参数[HGB、HCT、RBC、红细胞分布宽度(RDW)]以及网织细胞参数[网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞内血红蛋白量(CH)、平均红细胞体积(MCV)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量浓度(RDWr)]各指标的正常值与非正常值的临界值作为分界点对IDA进行检测,其中CHr及Hb的灵敏度及特异性较高,分别为93.8%、100%和92.6%、95.6%。结论应用网织红细胞参数以及红细胞参数联合诊断孕期IDA的灵敏度及特异度较高,具有重要的临床诊断价值。     

中药贴敷神阙治疗阿片类药物相关性便秘疗效的系统评价

目的:本研究系统评价了中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的疗效和安全性,以期为临床治疗提供一定参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、CNKI、维普网和万方数据库,收集中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的RCT,按照标准提取资料,根据Cochrane手册5. 1. 0评价文献质量后采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:纳入22篇文献,包含1 777例患者。Meta分析示,中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘疗效明显,差异有统计学意义(RR=1. 15,95%CI[1. 06,1. 26])。亚组分析示:贴敷组较护理组、贴敷联合其他外治组较标准观察组有效率提高{RR=1. 35,95%CI[1. 24,1. 48]; RR=1. 34,95%CI[1. 20,1. 48]}。贴敷+酚酞片VS酚酞片、贴敷+乳果糖VS乳果糖差异无统计学意义,但有提高疗效的可能性{RR=1. 20,95%CI[1. 00,1. 43]; RR=1. 19,95%CI[0. 94,1. 49]},7篇文献报道了不良反应,示不良反应较轻,治疗安全。结论:中药贴敷神阙能有效的治疗恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,并能明显提高西药治疗的有效率。受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。     

两种麻醉诱导方法在唇腭裂手术中的应用比较

先天性唇腭裂在新生儿畸形的发病率占较大比重,早期手术有利于患儿发音的矫正.患儿在手术前由于环境的改变或对手术的恐惧,对麻醉前操作如静脉穿刺往往不合作.一般常用氟烷或七氟醚进行麻醉诱导,或采用氯胺酮作基础麻醉后予以静脉穿刺.     

雌激素对人肠系膜平滑肌细胞钙激活钾通道的作用

目的 研究雌激素对人肠系膜平滑肌细胞钙激活钾通道电流的影响.方法 用急性酶分离法分离人肠系膜平滑肌细胞,采用单通道膜片钳技术记录该细胞上的钙激活钾通道电流.结果 雌激素浓度依赖性的不可逆性的激活人肠系膜平滑肌细胞钙激活钾通道.在细胞贴附式膜片(cell-attached patch)下,膜电位为 50 mV时,10、70、150、200、300 μL/mL的雌激素,可使通道开放概率从0.0214±0.0112分别增加到0.0385±0.0146(n=8,P＜0.05)、0.0425±0.0251(n=8,P＜0.01)、0.0614±0.0152(n=8,P＜0.01)、0.1263±0.0346(n=8,P＜0.01)、0.2636±0.1046(n=8,P＜0.01).在内面向外式膜片(inside-out patch)下,膜电位为 50 mV时,10、70、150、200、300 μL/mL的雌激素,可使通道开放概率从0.0342±0.01024分别增加到0.0454±0.0231(n=8,P＜0.01)、0.0617±0.0137(n=8,P＜0.01)、0.0980±0.0202(n=8,P＜0.01)、0.1203±0.0153(n=8,P＜0.01)、0.3149±0.0851(n=8,P＜0.01).随着雌激素浓度的增加,通道活动逐步被激活,这种作用冲洗后不可逆.结论 雌激素对人肠系膜平滑肌细胞钙激活钾通道电流有一定激活作用,提示雌激素对人肠系膜阻力血管有一定的舒张作用.