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自然周期ICSI+IVM妊娠三胎减胎后成功分娩双胎一例报道 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,30岁,其丈夫因少精子症,在外院行ICSI助孕未孕来我院就诊。B超检查:右侧卵巢:40×25mm,左侧卵巢:40×20mm,双侧卵巢均可见10余个小卵泡。考虑患者为多囊卵巢,为预防OHSS,减少超促排卵费用及降低所带来的副作用,拟行自然周期取卵行卵浆内单精子注射(ICSI)胚胎移植,其中未成熟卵体外培养(IVM)成熟后再行ICSI后移植。IVM培养液含TCM199(美国Sigma产品)、r-hFSH(瑞士Serono产品)和hMG(珠海丽珠公司产品)。月经d8开始阴道超声监测卵泡发育,月经d12测得右侧卵巢优势卵泡为14×14mm,内膜8mm,呈三线性,双侧卵巢可见20余小卵泡,肌… 相似文献
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目的 探讨体外受精(IVF)时机械性切除部分卵丘颗粒细胞对胚胎发育和临床结局的影响。方法 回顾性分析2020年3月至12月在沈阳菁华医院行IVF助孕的不孕患者的400个周期的临床资料。将患者所获得卵子的一部分保留卵丘颗粒细胞作为未处理组,另一部分卵子切除部分卵丘颗粒细胞作为处理组。比较两组新鲜周期及冻融周期胚胎移植中的各项实验室指标、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率和宫外孕率等指标,分析IVF治疗时机械切除部分卵丘颗粒细胞对胚胎发育和移植后妊娠结局的影响。结果 两组卵子成熟率相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组卵母细胞受精率、正常受精率、异常受精率、卵裂率、优质胚胎率和囊胚形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新鲜周期及冻融周期胚胎移植中生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率和宫外孕率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在IVF受精前机械切除部分卵丘颗粒细胞不影响受精及后续胚胎发育,而且部分去除卵丘颗粒细胞可能对后续胚胎发育有益。 相似文献
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目的探讨体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)新鲜周期移植完全来源未见原核(non-pronuclear,0PN)(可见2极体)胚胎的临床结局。方法回顾性分析2012年5月—2016年3月在本中心接受IVF-ET治疗(包括常规IVF和ICSI),移植完全来源0PN(可见2极体)胚胎的妇女共145例,分析其临床结局。结果 145例妇女在新鲜移植周期共移植来源0PN(可见2极体)胚胎198枚,胚胎着床率17.7%(35/198)。临床妊娠28例,临床妊娠率19.3%(28/145),其中22例孕妇分娩活产健康子代23例(含1例双胎妊娠),未见畸形,1例异位妊娠,2例胎停育、1例无胎心、1例感染引产、1例流血流产。结论 IVF周期中,无2PN胚胎但可见2极体胚胎的情况下,在充分告之病人知情同意后,可行移植0PN,并需对临床妊娠过程及结局严密观察追踪。 相似文献
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<正>富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗已被用作早发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)和卵巢低反应(poor ovarian responders,PORs)女性生育治疗的辅助手段。在卵巢储备功能低下的情况下,卵巢内给予PRP治疗可能有助于改善卵巢功能并增加妊娠机会。本文对目前关于卵巢内PRP注射和妊娠的研究数据、PRP影响卵巢功能的可能机制作以下综述。 相似文献
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目的研究IGF-Ⅰ、IGFBP-1及IGF-Ⅰ/IGFBP-1比值与ART中卵子质量、胚胎质量及妊娠率的相关性,期望找到ART妊娠结局预测的良好指标。方法选择2007年7月至12月、年龄小于38岁、第一周期ART患者148例(其中IVF100例,ICSI48例)做为研究对象,分别测定HCG日外周血及取卵日卵泡液中IGF-Ⅰ、IGFBP-1含量;按助孕方式分为二组,并计算妊娠率;按取卵数分为三组:低反应组(0-3枚卵子),正常反应组(5-15枚卵子),高反应组(≥15枚卵子);按妊娠与否分为二组,并计算卵子成熟率、受精率、卵裂率及优胚率。结合IGF-Ⅰ、IGFBP-1及IGF-Ⅰ/IGFBP-1比值进行统计分析。结果IVF和ICSI组无差异;不同反应组间IGF-Ⅰ水平无差异,血清及卵泡液IGFBP-1水平有明显差异,随获卵数目的增加,IGFBP-1水平有升高趋势,且卵泡液IGF-Ⅰ/IGFBP-1比值差异显著(P〈0.01),低反应组高于高反应组;妊娠组和未妊娠组卵泡液IGF-Ⅰ/IGFBP-1比值有统计学差异(P〈0.01),且与优胚率呈正相关。结论卵巢源性IGFBP-1可能通过表达量的改变调节IGF-1的活性,从而间接参与卵子发育的调控;IGFBP-1水平结合IGF-Ⅰ/IGFBP-1比值可以部分反应卵子质量,从而可能成为预测ART妊娠结局的一个指标。 相似文献
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目的探讨激光辅助在囊胚玻璃化冷冻和复苏过程中的合理应用及其在囊胚玻璃化冷冻效果和移植后妊娠率提升中所起的作用。方法囊胚玻璃化冷冻前行激光辅助皱缩使囊胚腔脱水;囊胚复苏后于内细胞团扩张前行激光辅助孵化。统计囊胚复苏后存活率、2h完全扩张率、孵出率及移植妊娠率。结果囊胚复苏238例,移植237例,平均移植囊胚1.87个,妊娠145例,临床妊娠率61.18%;共解冻囊胚445个,存活率99.78%,培养2h完全扩张率99.78%,孵出率68.1%。结论冷冻前行激光辅助皱缩对囊胚玻璃化冷冻的成功是必要的,可以避免内细胞团损伤,保证复苏后高存活率;囊胚复苏后在内细胞团扩张前行激光辅助孵化安全、高效,克服了囊胚孵出障碍,对提升妊娠率有帮助。 相似文献
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目的:探讨不同来源精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法:回顾性分析2007年9月至2013年4月在我院行ICSI治疗的3398个新鲜移植周期。根据精子来源不同分为三组:射精组(A组),经皮附睾抽吸取精(PESA)组(B组),睾丸切开取精(TESE)组(C组)。比较A、B、C三组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、流产率、宫外孕率和早产率,同时评估三组新生儿的低出生体重(LBW)率和出生缺陷的发病率。结果:A、B、C组的入选患者数分别为2726个、409个、263个;C组的受精率(77.0%)、卵裂率(96.6%)显著低于A组(81.2%与97.7%)和B组(80.8%与98.2%),均为P0.05;B组的优质胚胎率(53.2%)显著高于A组(49.8%)和C组(47.9%),均为P0.05;B组的临床妊娠率(48.2%)显著高于A组(40.6%),P0.05。A、B、C三组间流产率(20.1%、16.2%、21.4%)、宫外孕发生率(3.1%、1.0%、0.0%)、早产率(16.9%、17.2%、21.6%)、新生儿低出生体重(LBW)率(17.9%、17.8%、25.6%)和出生缺陷率(0.8%、0.0%、2.5%)比较均无统计学差异,(P0.05)。结论:采用不同来源精子行ICSI可获得相近的妊娠结局,未额外增加子代出生缺陷的风险。 相似文献
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目的分析不同年龄段患者的胚胎冻融后进行激光辅助孵化对临床妊娠率的影响。方法对713例患者,根据年龄、是否辅助孵化、培养不同时间后行辅助孵化进行分组,比较各组间临床妊娠率。结果 〈35岁的患者,2组临床妊娠率无差异;而〉34岁的患者,临床妊娠率AH组高于非AH组,但无显著差异。复苏后立即对胚胎行辅助孵化再培养,相对于复苏后培养16~18h于移植前行辅助孵化对提高临床妊娠率更有帮助,尤其对高龄患者,作用更明显(P〈0.05)。结论辅助孵化技术的应用对冻融胚胎移植妊娠率的提升有一定帮助,尤其是胚胎复苏后立即行辅助孵化能显著提高高龄患者的临床妊娠率。 相似文献