肠腔侧侧分流术治疗门静脉高压症的体会

本文报道了肠系膜上静脉与下腔静脉侧侧分流术7例,并介绍了手术的体会,认为应解剖、暴露肠系膜上静脉“外科干”与相应平面的下腔静脉,清除两者间的增生组织,缩短两者的间距,才易取得手术成功。本术既可使门静脉压下降适中,又对门静脉向肝血流干扰较小,且对组织损伤较轻。     

肝癌转移的临床研究

本文对188例原发性肝癌(PLC)患者进行了临床回顾性研究,初步探讨了肝癌远隔转移的发生频率、转移部位、临床表现、治疗、预后及影响因素。结果提示:远处转移率为11.7％,大多在50岁年龄组,以男性为主。早发转移者的肝硬化合并率低,骨转移最常见。转移症状主要是疼痛,转移与肿瘤大小及形态无关,但似与AFP有一定关系。治疗主要为对症处理,死因以重要脏器功能衰竭多见,对转移患者的积极治疗可延长生存期。     

十二指肠球部—横结肠瘘二例报告

十二指肠球部溃疡很少穿透至肝、胆及横结肠内。作者曾经治2例十二指肠球部溃疡穿透横结肠形成十二指肠球部——横结肠瘘,现报道如下。临床病例例1.男,42岁。反复胃痛10余年,住内科治疗期间胃病加重,出现无规律性呕吐,吐出物为胃内容,时有粪臭味。大便呈水样,每日3～5次。疑为胃癌并幽门不全梗阻转入外科治疗。术中发现十二指肠球部溃疡穿入横结肠,瘘口约黄豆粒大。行胃大部切除,胃空肠吻合术,修剪球部溃疡瘘口疤痕并予内翻缝合修     

B超引导下注射无水酒精治疗术后复发性肝癌

本文报告Ｂ超引导下注射无水酒精治疗复发性肝癌４例，明显延长了生存期，本方法简便，安全，经济，易推广，是有重要价值的非手术疗法。     

重症急性胰腺炎感染的外科处理

收集79例重症急性胰腺炎（ANP）继发感染的临床资料,以探讨ANP继发感染的外科治疗。结果：79例手术时间平均为发病后6.5d,手术方式为坏死组织清除加小网膜持续灌洗。此外,其中14例进行了胰尾及脾切除,3例次全胰切除,1例全胰切除,2例肠切除,1例部分肝切除,27例胆囊造瘘。另胆囊造瘘加胆总管切开引流13例,腹膜后引流21例,所有病人的坏死胰腺组织,腹腔穿刺液,腹腔灌洗液及血液细菌培养均为阳性,13例并发霉菌感染,死亡率为35．4％,提示：ANP继发感染一旦确诊,经监护24h病情无好转者应积极手术。     

肝动脉插管注入碘油化阿霉素治疗中晚期原发性肝癌(附7例报告)

目前临床上多见为不能手术切除的中晚期肝癌,在治疗上以肝动脉栓塞和插管化疗较为引人注目。近年来日本学者经肝动脉注入碘油化阿霉素治疗原发性肝癌,取得了显著的疗效,国内尚未见类似报告。我们近一年来采用此法并结合插管化疗和栓塞治疗7例不能手术切除的中晚期肝癌,取得了一定的疗效。现将初步结果报道如下。     

肝癌二期切除疗法的研究（附10例报告）

本文从临床、病理、电子显微镜乃至分子生物学多方面对肝癌二期切除前期治疗的有效性、可行性，适应证，前期治疗与二期切除间隔时间以及存在问题进行了研究。结果：采用开腹肝固有动脉结扎加化学药物灌注或化学栓塞（LPD）治疗，或经股动脉Seldingers法选择性肝动脉LPD治疗，均可使部分中晚期肝癌症门面和客观指标明显改善，肿瘤缩小或局限而达到二期切除的目标，证实了本前期治疗方法的有效性和二期切除的可行性，其适应证应为单纯型，硬化型Ⅱ期。T3-4NoMo，块状和巨块型，Child肝功能A级的肝癌，两次手术的间隔时间应以3个月以上为宜。