基于Mini-CEX评价的可视化思维导图在普外科护生实习教学中的应用

目的:探讨基于迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评价的可视化思维导图结合案例教学对提高普外科护生学习能力及教学满意度影响的研究。方法:选取2019年9月至2020年7月在攀枝花市中心医院（攀枝花学院临床医学院）普外科轮转的实习护生120人,按照随机数...     

FLOT联合阿帕替尼新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效及安全性

目的：探讨FLOT方案联合阿帕替尼新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效和安全性。方法：可切除局部进展期胃癌（T3/4,N+,M0）患者63例,分为观察组35例和对照组28例。观察组采用术前FLOT+阿帕替尼方案+手术治疗+术后FLOT方案,对照组采用术前FLOT方案+手术治疗+术后FLOT方案。两组患者均行腹腔镜下胃癌根治术（D2）,比较两组患者术前新辅助化疗毒副反应、手术情况、术后并发症、临床疗效及术后总生存期（OS）。结果：术前新辅助化疗观察组蛋白尿和高血压发生率分别为82.9%和37.1%,高于对照组的60.7%和7.1%,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术前化疗后影像学应答率、病理应答率和R0切除率分别为80.0%,85.7%和100.0%,高于对照组的57.1%,64.3%和82.1%,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组中位OS为37个月,长于对照组的28个月,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：FLOT联合阿帕替尼术前新辅助化疗能提高局部进展期胃癌患者肿瘤应答率和R0切除率,延长生存期,安全性较好。     

酶标法和放免法测定T_3 T_4分析比较

<正> T_3、T_4定量测定是用来诊断甲状腺功能重要的指标。在大中型医院开展较为普遍,多年来各医院多采用放免法,此法具有高灵敏度,高特异性的优点,但也存在缺陷:如半衰期短,限制了试剂盒的使用寿命,由于标记物的不断变化,带来试剂批间、批内的较大变异,标准曲线无法保存备用,反应时间过长(数小时或过夜),另外放免法使用放射性核素对工作人员造成放射性损伤,需要一定的保护。而酶标法也具有较高的灵敏     

机器人与腔镜手术治疗甲状腺癌对嗓音功能影响的回顾性病例对照研究

目的 比较机器人和腔镜手术治疗甲状腺癌对患者嗓音功能的影响。方法 回顾性分析2022年3月至2023年6月期间四川省攀枝花市中心医院收治的181例分化型甲状腺癌患者的临床资料,根据所实施的手术方式不同分为腔镜组（n=91）和机器人组（n=90）,比较2组患者术前1 d及术后1周、1个月和3个月的声学参数和嗓音障碍指数（voice handicap index,VHI）评分（VHI-10评分）。结果 手术前后不同时相2组患者的VHI-10评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。机器人组内手术后各时相的VHI-10评分与术前1 d比较差异无统计学意义（P>0.05）;腔镜组术后各时相的VHI-10评分较术前1 d增高,差异有统计学意义（P<0.05）。嗓音功能障碍发生率（VHI-10评分≥8分）在术后1周、1个月和3个月机器人组分别为1.1%(1/90)、1.1%(1/90)和0.0%(0/90),腔镜组分别为1.1%(1/91)、2.2%(2/91)和0.0%(0/91),2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。腔镜组患者术后1周的基频较术前1 d降低（P...     

品质管理圈在儿科护理中降低执行单漏签率的应用

目的：观察品质管理圈（QCC）在降低儿科护理中执行单漏签率中发挥的作用。方法在儿科病房实施品管圈护理模式,比较实施前病房的执行单的漏签率,患儿家属对护理的满意率和实施前后护理团队各项能力的评分。结果品管圈实施前儿科病房护理满意率91．23％（312／341）,实施后为95．66％（331／346）,差异无统计学意义（P＞0．05）。品管圈实施前儿科病房的执行单漏签率为25．93％（834／3216）,实施后漏签率10．45％（448／4287）,差异具有统计学意义（P ＜ 0．05）。实施品管圈后,护理人员的解决问题能力、沟通协调能力、团队凝聚力、责任心、积极性和自信心的评分较实施前明显提高,差异具有统计学意义（P＜ 0．05）。结论品管圈活动可以有效降低儿科病房中执行单的漏签率,同时,品管圈对提升护理人员各方面的能力具有重要的意义。     

EIA酶标定性试验过程中需要注意的几个问题

酶标免疫定性试验具有操作简单、特异性强、灵敏度高、快速准确等优点,我们通过几年来的工作实践,为了避免试验过程中的假阳和阴性结果的出现,应注意以下几个问题:     

基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法对提高普外科护士学习能力及教学满意度影响的研究

目的 探讨基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法对提高普外科护士学习能力及教学满意度影响的研究。方法 选取2019年9月-2020年7月在我科进行轮转实习的护士120人进入研究,将纳入研究的护士学员随机分为对照组和研究组,每组60人。对照组采用传统带教教学模式,研究组采用基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法。培训结束后通过理论和护理实践操作考核以评价普外科护士学员的临床综合能力,通过自制问卷调查分析护士学员自主学习能力和教学满意度。结果 研究组普外科护士学员理论和护理实践操作考核得分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＝0.001）。在护士学员轮转培训前,研究组和对照组自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价4个方面得分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。在护士学员轮转培训后,研究组自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价4个方面得分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组护士学员在教学计划是否合理安排、教学模式是否新颖、是否有助于提升临床护理技能、是否有助于提升护患沟通能力、是否有助于提升突发事件应变能力、是否有助于提升自主学习能力及整体教学满意度7个方面均显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P＝0.001）。结论 基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法应用于普外科护士临床教学培训,可有效提高护理教学效果及教学满意度,提升护士的学习能力进而提高普外科护士护理水平。     

前列腺液检查衣原体、支原体、淋病双球菌涂片方法的改进

前列腺的检验对于诊断衣原体、支原体、淋球菌引起的急、慢性前列腺炎 ,过去多采用直接涂片法。前列腺中的卵磷脂小体、酸碱度、涂片的厚度均影响衣原体、支原体、淋球菌的检出率。现介绍一种较好的涂片染色方法。试剂 :0 .9%的生理盐水改进革兰氏染液 (既革兰氏 液结晶紫 9ml 1%硫酸镉 1nl、 液卢戈氏碘液、 液 95%的乙醇、 液石碳酸复红 )。染色方法 :1将前列腺液置于 2 ml生理盐水的离心管中 ,充分混匀 ,10 0 0转 /分离心 5分钟。 2取沉渣涂片两张 ,厚度以透见字迹为宜 ,室温干燥。 3用改进革兰氏染液 液初染 1分钟 ,水洗后加入卢戈…     

前列腺液检查衣原体 支原体 淋病双球菌涂片方法的改进

<正> 前列腺液的检验是诊断衣原体、支原体、淋球菌引起的急慢性前列腺炎的一种较好的方法。过去多采用直接涂片法,前列腺液中的卵磷脂小体、酸碱度、涂片的厚度均影响衣原体、支原体、淋球菌的检出率,现介绍一种较好的涂片方法。 1.方法 将前列腺液置于2ml生理盐水的离心管内,充分混匀,1000转/分离心5分钟,取沉渣涂片两张,厚度以透见字迹为宜,室温干燥后,革兰氏染色,在革兰氏染液1液中加1％硫酸镉(9ml结晶紫+1ml1％硫酸镉),用1液初染1分钟,水洗后加入卢戈碘液复染1