利用SELDI-TOF-MS蛋白质指纹图谱技术建立肺腺癌诊断模型

目的:寻找肺腺癌患者血浆(清)蛋白特异性生物标志物,用最佳的标志蛋白组合建立肺腺癌诊断模型,并探讨其用于肺腺癌筛查的可行性.方法:应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术及CM10芯片,检测45例肺腺癌患者和40例正常人血清蛋白质指纹图谱,用Biomark Wizrd和Biomark Patterns Software软件对结果进行分析,建立肺腺癌诊断模型:双盲法分析另外19例肺腺癌和20例正常人血清的SELDI质谱数据,验证该模型诊断肺腺癌的准确度.结果:肺腺癌患者和正常人血清蛋白质指纹图谱间有31个差异蛋白(P<0.05),其中以分子量为11.66 kD的蛋白在两组血清中的差异最为显著(P<10-7),该蛋白对诊断肺腺癌有很强的敏感性和特异性;软件自动筛选出分子量为11.66 kD的标志蛋白为主根结点,联合3882.9、4673.2、3158.2和2047.2等4个标志蛋白建立了最佳的肺腺癌诊断模型,对肺腺癌诊断(盲法)的敏感性为84.2%(16/19),特异性为90.0%(18/20).结论:SELDI-TOF-MS技术建立的肺腺癌血清检测法,快速、简单、特异和敏感,为肺腺癌诊断和筛查提供了一个可行的途径和方法.     

生命中的单纯

梭罗的朋友爱默森是这样说他的：“很少有人像他这样，生平放奔泻么红的乐西。他没有学习任何职业，没结过好，独自一人居住；他从来不去教堂，从不参加选举；他拒络向政府纲说；不隐酒、不厄由。他没有吸过烟；他是个自然争霸，却从不使用捕机织措格，而永图做思想与肉体上的独要双……”地把生活简化到最低点，一岸及用6个星期去谋生，剩下的肘阎宝留给自己。在全天这个充满了初质诱想的库代里讲这样的故事，似平最得偶格不入，难舍大众D昧。然而，当我们在生活的战场上被打得头破m流‘通体鳞历时，当我们极欲望折磨得连活着的目的都丢掉…     

2022年非小细胞肺癌重要临床研究纵览与解读

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）研究在肿瘤学个体化治疗中一直处于领先地位,无论是围术期、局部晚期或晚期NSCLC都陆续有重磅的研究成果报导。值得强调的是,保持创新性对进一步改善肺癌个性化治疗具有非常重要的意义,如何做好临床试验和转化研究、甚至将二者更好的结合是目前亟待思考的问题。本文简要综述了2022年发表的重磅转化研究成果、改变临床实践的临床试验结果以及具有重要影响的肺癌研究进展。     

肝细胞癌患者低血糖发生率和影响因素研究

目的 探讨原发性肝细胞癌患者的低血糖发生情况及相关风险因素。方法 收集2020年4月—2021年6月于我院肿瘤介入病区诊断为原发性肝细胞癌的232例住院患者（伴或不伴糖尿病）的临床诊疗及检验资料,采用多因素Logistic回归分析进行筛选和确定与低血糖的发生具有显著相关性的影响因素。结果 肝细胞癌患者低血糖发生率为28.9%（67/232）;Child-Pugh分级C级、甲胎蛋白值是肝细胞癌患者发生低血糖的影响因素,糖化血红蛋白值是保护因素。与Child-Pugh分级为A级的患者相比,C级患者发生低血糖的OR增加8.050倍;肝细胞癌患者糖化血红蛋白每增加1%,低血糖发生风险减少0.496倍。结论 肝细胞癌伴低血糖症的发生与Child-Pugh分级、糖化血红蛋白因素有关,本研究结果提示在对此类患者进行低血糖发生风险预估时应综合考虑此2种因素,适时对诊疗方案和护理计划进行调整,以减少低血糖事件的发生。     

受试者参加药物临床试验影响因素分析

目的了解药物临床试验受试者对试验的理解程度及期望情况,为研究人员提出科学合理建议提供参考。方法采用问卷调查的方法收集广东省人民医院2017年1—12月参加药物临床试验的268名受试者,使用SPSS 19.0和Microsoft Excel 2007对数据进行录入及统计描述。结果男性随着收入的增高而对知情同意书的理解更加重视,不同收入的男性受试者之间差异有统计学意义(P <0.05),92.3%(12/13)月收入> 10 000元的受试者基本完全理解知情同意书;受试者对研究医生的信任程度高,65.3%(175/268)的受试者渴望得到医生的关注;60.1%(161/268)的受试者参加药物临床试验的主要原因是出于对医生的信任;不同年龄受试者对双盲试验的理解差异有统计学意义(P <0.05),20～40岁年龄段的人群(67.2%,41/61)对试验理解优于其他年龄层;漏服在市区受试者(58.3%,21/36)发生的程度更高;92.9%(249/268)的受试者表示愿意在临床试验结束后仍接受医生电话随访。结论研究人员应当根据受试者的基本情况进行针对性的教育与提醒。     

BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉发病过程中的作用研究

目的 研究BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及意义。 方法 收集山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2016至2017年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)手术标本37例及单纯鼻中隔偏曲手术标本18例,采用免疫荧光染色检测BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉组织中的表达及定位;脂多糖(LPS)刺激体外培养人鼻黏膜上皮细胞后,采用免疫荧光检测BRF2在细胞中的表达及定位,Western bloting及实时荧光定量PCR检测BRF2和内质网应激相关蛋白GRP78在细胞中的表达。 结果 BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉组织中表达量上调并在胞浆中的分布增多;在体外,LPS刺激可诱导鼻黏膜上皮细胞中BRF2表达上调并在胞浆中的分布增多,并发现内质网应激相关蛋白GRP78表达上升。 结论 BRF2可能介导了内质网应激,从而参与了慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的发病过程。     

长时程低强度噪声暴露对豚鼠内毛细胞带状突触的影响分析

目的 观察日常生活可遇低强度噪声多次暴露对豚鼠耳蜗带状体突触的损失和恢复,以及对听觉功能的影响。 方法 对豚鼠行95 dB声压级白噪声环境下4 h/d暴露,连续暴露7 d,于噪声后1 d、1周、1个月分组行听力学检查,并与对照组动物比较(每组10只),以免疫荧光法双标法对突触前膜Ctbp2和突触后膜PSD95进行标记并计数。 结果 长时程、低强度噪声暴露后听觉脑干诱发电位阈值提高(P<0.05),豚鼠内毛细胞排布、形态、数量均无明显改变,但内毛细胞带状突触数量有明显减少(P<0.05)并有不完全恢复。 结论 “安全剂量”低强度噪声多次暴露后可造成可逆听觉阈值升高,伴随内毛细胞带状体突触的明显减少和不完全恢复。     

晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗不良反应风险因素分析

目的 了解晚期非小细胞肺癌患者接受程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂治疗相关不良反应的发生率和影响因素。方法 采用一般资料调查问卷对广东省人民医院的261例晚期非小细胞肺癌患者进行横断面调查,利用不良反应事件评价标准（Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE）5.0版进行判别,同时分析患者发生免疫相关不良反应的影响因素。结果 261例患者中有139例（53.3%）出现相关不良反应,常见为乏力、恶心、皮疹、瘙痒症、肺炎。Logistic回归分析结果显示：吸烟史[比值比（odds ratio,OR）=2.75,95%可信区间（confidence interval,CI）1.59～4.75,P<0.001]、免疫抑制剂治疗为2个周期（OR=6.84,95%CI 2.47～18.95,P<0.001）,3个周期及以上（OR=4.51,95%CI 1.71～11.89,P=0.002）、PD-1抑制剂合并靶向治疗（OR=34.11,95%CI 4.21～276.18,P=...