单纯疱疹病毒2型与细菌性阴道病关系的Meta分析

目的:探讨单纯疱疹病毒2型(HSV-2)与细菌性阴道病(BV)发生的相关性。方法:通过检索中国知网、CBM、Medline、Springer Link、Elsevier Science、PubMed、Cochrane Library database等数据库,收集自1990年1月到2014年12月公开发表的关于HSV-2与BV病例对照研究的文献,选择OR值及其95%CI作为Meta分析指标。利用Stata 11.0软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并计算。结果:根据统一的纳入和剔除标准,纳入11篇文献,研究表明HSV-2与BV的发生有明显的关系(Z=18.46,P=0.000),合并计算的OR值为1.40,OR的95%Cl为1.25~1.54。结论:HSV-2感染是BV发生的一个危险因素。     

开展优质护理服务的实践与体会

目的 评价开展优质护理服务的效果.方法 2010年4月笔者所在医院开展优质护理服务示范病房,首批4个试点科室,通过转变观念、规范服务、创新管理,取得成功在此经验基础上,第二批又推出6个科室开展优质护理服务示范病房活动.结果 全新的优质服务赢得了患者的信赖,患者满意度由2009年的87.26%提高到2010年的98.11%.结论 服务质量全面改进,护患关系明显改善.     

苦参碱诱导宫颈癌SiHa细胞凋亡的相关机制研究

目的:观察苦参碱体外诱导宫颈癌SiHa细胞凋亡效应并对其可能的作用机制进行初步探讨。方法:将不同浓度(0.00、0.25、0.50、1.00、2.00 mg/ml)的苦参碱分别作用于体外培养的宫颈癌细胞,在不同时间点(24、48、72 h),采用MTT法检测细胞的增殖情况;采用Annexin-Ⅴ和PI双染法在流式细胞仪上检测细胞的凋亡率;采用Western blot检测细胞中凋亡相关蛋白Caspase-3的表达。结果:各组苦参碱对SiHa细胞的增殖均有抑制作用,MTT和流式细胞结果显示,不同浓度的苦参碱对细胞生长抑制率与对照组相比存在明显差异(P0.05),呈剂量效应正相关及时间效应正相关。加入Caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK后,各组细胞凋亡率与只加苦参碱组相比凋亡率下降。Western blot检测结果显示Caspase-3蛋白水平随苦参碱浓度的提高而增加(P0.05)。结论:苦参碱可诱导宫颈癌SiHa细胞的增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与提高Caspase-3活性有关。     

MicroRNA与卵巢癌的研究进展

<正>卵巢癌具有隐匿性,由于症状不明显且缺乏有效的筛查诊断方法,绝大多数患者确诊时已为晚期,在妇科恶性肿瘤中病死率最高。近几年在卵巢癌诊断方面关注较多的生物学标志有细胞学标志、血清学标志和基因标志,检测相关标志物虽然明显提高了卵巢癌的诊断水平,但特异性和敏感性均不理想,临床意义欠佳。多领域研究显示微小RNA(microRNAs)广泛参与了生物体多种生理及病理过程的调节,且可能对卵巢癌的诊断、     

基线25(OH)D水平与2型糖尿病发病风险无相关性:基于5044例人群的前瞻性队列研究

目的 探讨甘肃兰州城关区中老年人群基线血清25（OH）D水平与2型糖尿病（T2DM）发病和血糖控制的相关性。方法 选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40~75岁居民的资料并于2014年开始随访,对2次调查资料完整的5044例对象进行研究。根据25（OH）D四分位水平将基线人群分为Q1、Q2、Q3、Q4组,比较不同糖代谢状态下各组的糖尿病发病情况和血糖控制情况及其相关性。结果（1）基线25（OH）D水平与空腹血糖（FPG）、OGTT-2h后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）无相关性（P>0.05）;（2）平均随访3.4±0.6年后发现,无论在正常糖耐量人群中还是在糖调节受损患者中,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的糖尿病前期亦或糖尿病的发病风险均未见显著降低（P>0.05）;（3）T2DM患者随访后血糖控制达标率高于随访前（63.4% vs 60.6%）,且随访后的HbA1c、FPG、2h-PG水平较随访前明显下降,但与Q1组比较,无论是血糖控制达标率还是HbA1c、FPG、 2h-PG水平,Q2、Q3、Q4组随访前后的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 本研究尚未发现基线25（OH）D水平的高低与糖尿病的发病风险及T2DM患者的血糖控制情况有关。     

探讨针对性护理干预在子宫肌瘤患者围手术期的临床效果

目的:对针对性护理措施在子宫肌瘤患者围手术期的疗效进行分析探讨。方法:选取本院2015年6月至2017年6月收治的100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组与观察组,各50例,对照组应用围手术期一般护理,观察组则在此基础上应用针对性护理,对两组患者的护理效果进行对比。结果:观察组患者在手术之后的疼痛指数小于对照组(P<0.05),术后肠功能恢复、住院以及下床活动的时间均比对照组短(P<0.05)。结论:针对性护理在子宫肌瘤患者围手术期中有明显的临床治疗效果,其能够减少患者的不良情绪的产生,提高其机体功能在术后的恢复效率,并能够提升患者对护理的满意程度。     

中老年人的糖代谢状态与慢性肾脏疾病的相关性

目的 探讨兰州市中老年人不同糖代谢状态与慢性肾脏疾病（CKD）的相关性。方法 采用“REACTION”研究兰州地区的基线资料,随机抽取兰州市3个社区中40~75岁的符合条件的常住居民10038名为研究对象,根据其空腹血糖、负荷后2 h血糖和自报糖尿病分为正常糖耐量（NGT）组、糖调节受损（IGR）组和糖尿病（DM）组。分别用肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白/肌酐比值（ACR）评价肾功能。采用协方差分析比较不同糖代谢状态下蛋白尿的患病率及eGFR的水平。采用Logistic回归分析探讨IGR和DM是否是蛋白尿和肾功能不全（RI）的危险因素。采用多元回归分析探讨eGFR随ACR增加的趋势。结果 在整个研究人群中,蛋白尿、CKD和RI的患病率分别为26.2%、27.4%和2.5%。DM组蛋白尿、CKD和RI的患病率明显高于IGR组和NGT组（P均<0.05）。无论是否合并糖代谢异常,高血压患者蛋白尿、CKD及RI的患病率均明显高于血压正常者（P<0.05）。随着CKD1期进展到CKD4期,高龄、DM病史、高血压病史、血脂异常病史、冠心病病史、DM、高血压及血脂异常人群的比例明显增加（P<0.05）。IGR人群中,年龄、高血压、高甘油三酯（TG）血症与RI的患病风险呈正相关（OR分别为：1.113、1.904、2.608,P均<0.05）。在DM人群中,年龄、冠心病、肥胖、高TG血症及高LDL-C血症与RI的患病风险呈正相关（OR分别为：1.069、2.535、3.359、1.827、2.690,P均<0.05）。logistic回归分析显示：DM显著增加蛋白尿和RI的风险,OR分别为1.543（P=0.000）和1.446（P=0.005）。logistic回归分析及多元回归分析综合显示：虽然eGFR在DM和IGR患者中的恶化趋势相似,但IGR不是蛋白尿或RI的显著危险因素（OR=1.057,P=0.355;OR=0.918,P=0.614）。结论 DM是蛋白尿及RI的显著危险因素,IGR不是蛋白尿及RI的显著危险因素。对于糖尿病、高血压、肥胖和心血管疾病患者,特别是老年人和女性,强烈建议筛查蛋白尿和eGFR,以预防终末期肾病。     

盆底肌训练研究现状调查

目的:调查盆底肌训练(PFMT)的研究现状。方法:检索Cochrane Library,Medline,Web of Science,BIOSIS Previews数据库,全面收集有关PFMT研究文献,对其发表趋势、期刊分布、国家分布、高产作者和研究热点进行分析,采用Excel软件进行统计处理。结果:纳入PFMT文献354篇。随机对照试验研究占55.65%;76.54%的文献发表在被SCI收录的期刊上;研究最多的国家是美国、英国、挪威和巴西;高产作者Bo K发表论文22篇;热点研究领域为女性尿失禁、男性尿失禁及盆腔器官脱垂。结论:PFMT应用领域广泛,文献数量总体呈上升趋势,但其研究和应用存在地区差异,且在很多领域应用的有效性缺乏充分的证据支持,需开展进一步的高质量研究。     

抑郁症状与肾功能快速下降及慢性肾脏病的发生无相关性

目的 探讨肾功能正常的中老年人群基线抑郁症状与肾功能快速下降以及进展为慢性肾脏病风险的相关性。方法 选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40～75岁e GFR≥60 mL·min^-1·1.73 m^-2且无蛋白尿的居民并于2014年开始随访,对2次调查资料完整并且符合要求的4961例参与者进行研究。根据PHQ-9问卷得分将基线人群分为2组：无抑郁症状和有抑郁症状组。使用Cox回归比较两种抑郁状态下各组的肾功能快速下降以及慢性肾脏病(CKD)发病情况及其相关性。结果(1)PHQ-9得分与基线血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(ALB)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)以及肾小球滤过率(eGFR)无关;(2)在平均随访3.4±0.6年后,有33.9%基线时有抑郁症状的参与者出现肾功能快速下降,有3.6%进展为CKD;(3)平均随访3.4±0.6年后发现,肾功能快速下降及进展为CKD的发病风险与有无抑郁症无关(P>0.05),即使对抑郁症进行不同分类,也未观察到明显的相关性(均P>0.05)。结论 抑郁症状的有无与普通人肾功能...