浅谈当前卫生工作改革的思路

邓小平同志视察我国南方部分城市的重要谈话,再一次给各行各业注入了改革的活力。中共中央为此下发了2号文件,全国人民为之振奋,献计献策,纷纷投入了改革的洪流之中。值此大好时机,我们卫生行业该怎么办?改革的思路是什么?笔者就此谈点看法,供有关部门参考。目前,我国卫生事业的性质已被表述为“公益性的福利事业”,这已成为共识。如果把“福利性”看做是国家拨款,“公益性”看做是社会集资,适当收费的话,那么对卫生事业由国家、集体和个人都参与投入的意义就显而易见了。以此作为改革的基点,结合新时期卫     

2019年宁夏居民健康素养水平及其影响因素分析

目的 了解宁夏15 ～69岁居民健康素养现状,并为开展有针对性的健康促进工作提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,在宁夏抽取1920名15 ～69岁居民进行调查,使用第6次人口普查数据进行复杂抽样加权后统计分析.结果 2019年宁夏总体居民健康素养水平为15.2％,城市(18.0％)高于农村(11.7％)(P...     

2021年宁夏回族自治区大学生吸烟现状及影响因素研究

目的 了解宁夏回族自治区高校大学生的吸烟状况并分析其影响因素,为相关部门开展控烟工作提供参考依据。方法 于2021年7—10月,采用多阶段分层整群概率抽样方法抽取宁夏回族自治区部分高校的大学生进行问卷调查。采用无序多分类Logistic回归和CHAID决策树模型分析影响大学生吸烟行为的主要因素。结果 宁夏回族自治区大学生现在吸烟率为7.9%,现在每日吸烟率为4.7%。无序多分类Logistic回归分析显示,性别、以前吸烟情况、学校室内外吸烟规定、看见过老师校内吸烟情况、教学楼吸烟情况、宿舍楼吸烟情况、吸烟引起肺癌认知情况、低焦油卷烟与一般卷烟危害比较情况以及通过互联网看到过吸烟有害/鼓励戒烟信息情况是影响大学生现在吸烟的主要因素(P <0.05);决策树模型结果显示,是否想戒烟、以前吸烟情况、卷烟/电子烟使用顺序、通过学校健康教育课程看到过吸烟危害/鼓励戒烟信息情况是影响大学生现在吸烟的主要因素(P <0.05)。结论 宁夏回族自治区大学生现在吸烟率与全国大学生现在吸烟率持平,且其影响因素较多。两种模型的结果互为补充,可为相关部门控烟工作的开展提供一定的参考依据。     

社会经济地位对自付医疗费的影响——健康素养的中介与遮掩效应

目的 分析健康素养在社会经济地位与自付医疗费间的中介与遮掩效应,为降低居民自付医疗费用提供科学依据。方法 采用分层PPS法、简单随机抽样法以及KISH表法抽取2 400名监测对象,调查问卷使用国家标准化的《全国居民健康素养监测调查问卷》,采用Hayes宏进行中介效应分析,并使用Bootstrap检验对模型进行二次检验。结果 在控制了性别、年龄、婚姻状况等因素后,社会经济地位的3个指标对自付医疗费的总效应值分别是-0.086 0、0.050 0和0.015 1(P均<0.05),健康素养在文化程度和经济收入与自付医疗费间具有遮掩效应,相对效应值是100.00%和33.19%,健康素养在职业与自付医疗费间具有部分中介效应,相对效应值是10.00%。结论 健康素养在社会经济地位与自付医疗费间具有中介和遮掩效应,提升健康素养水平可以降低居民自付医疗费。     

城市居民门诊卫生服务利用及影响因素分析

目的 了解银川地区城市居民门诊卫生服务利用情况及其影响因素。方法 采用整群随机抽样方法对银川市4911人进行调查。结果 被调查居民两周就诊率为117．90‰；采用Logistic回归分析筛选出影响两周就诊的主要因素为年龄、性别、职业、文化程度和两周患病类型。结论 银川地区居民的就医流向存在不合理现象。卫生行政部门应合理分配卫生资源。     

OT试验诱发45例儿童流行性癔症调查报告

本报导很有参考价值,特作推荐。流行性癔症并非罕见(张家兴。中华神经精神科杂志1983;16(3):149);类似案例也可见于一些报刊的披露和某些“表演”;Marks曾对神经症的流行病学及病因学作过详细的分析(国外医学精神病分册1983;1: 1)。所谓“流行性”实为癔症的集体发作,在人群间可相互影响而发生,表现的症候群多种多样,常伴有精神运动性兴奋、幼稚、模仿、戏剧性动作和Ganser综合征。本组病例诱发于OT试验,晕针事件发生后由于老师过分紧张,反复暗示、强化“病”刺戟,而导致“流行”发作。显示预防医学工作者应高度重视精神因素对儿童身心健康的影响,也说明开展群众性的心理卫生科普教育的重要性。     

论卫生改革的十大关系

在社会主义市场经济体制条件下,卫生工作改革的难度越来越大,其原因主要在于卫生事业是公益性的社会福利事业,制约因素很多。我们既不能完全进入市场,又不能置市场于不顾。这使得当前卫生改革处于十分尴尬的“两难”境地。如何才能从困境中走出来呢?笔者认为,必须从分析卫生改革与发展的各种关系入手,辩证地加以取舍。 一、增加卫生投入与提高卫生服务 收费标准之间的关系 作为福利性的卫生事业,必须依靠国家投入才能发展,但同时又作为具有公益性的卫生服务,它必须通过集体和个人应尽的义务加以补偿。然而,在投入与补     

公费医疗享受者医疗服务需求的分析

我国的医疗保健制度是在社会义制度下筹集和合理分配医疗保健福利基金的一种综合性制度。公费医疗制度则是医疗保健制度的一个重要组成部分。本文根据在陕西省宝鸡市调查研究的资料,从分析公费医疗享受者医疗服务需求入手,综合反映享受者的患病频率、疾病严重程度以及门诊、住院服务的利用等情况,旨在为确定公费医疗工作重     

2011年宁夏乡镇卫生院人力资源现状分析

目的:分析乡镇卫生院卫生人力资源现状,为政府决策部门合理配置乡镇卫生院人力资源提供参考依据.方法:采取普查方法搜集资料,对卫生人力性别、年龄、学历和职称进行了描述性分析和卡方检验,运用Lorenz曲线和Gini系数评价方法分析工作人员人口分布的公平性.结果:乡镇卫生院工作人员年龄以35～44岁为主占42.51％,本科及以上学历者占12.35％,高级职称者仅占2.12％.按人口分布的基尼系数为0.164.结论:乡镇卫生院卫生人员呈年轻化趋势,学历层次较低,职称结构比例不合理.按人口配置处于相对公平的水平.