中医治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效研究

目的 观察燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择60例患者(中医辨证属于心肾阳虚型)随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予燧心胶囊5粒,3次/d,口服,两组均1个月为1疗程,连续治疗6个疗程.监测治疗前后心功能分级及心脏超声指标的变化.结果 两组患者治疗后心功能分级及心脏超声指标与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 燧心胶囊能显著改善心功能及抑制和减轻心室重塑,具有较好的临床疗效.     

寸口部妊娠脉分布特点的现代文献研究

目的通过对寸口部妊娠脉象现代文献的研究分析,总结常见妊娠脉的分布特点,规范其名称。方法检索1949-2015年寸口部妊娠脉有关文献,采用EXCELL表格建立妊娠脉象数据库,应用统计软件SPSS18.0进行频次、频率统计分析。结果在47篇相关文献中获得妊娠脉象80种,规范为32种,累积频次109次。其中出现频率≥10%的3个脉象是滑、滑数、细滑;将规范后的复合脉拆分为单一脉,出现频率≥10%的是滑、数、弦、细、动、浮。结论妊娠脉以滑脉为主,且可以表现为多种单一或相兼脉,妊娠时点、阶段不同可能是其表现多样化的主要原因。     

第3腰椎横突综合征60例治疗体会

资料与方法一般资料:本组1993~2003年6例,其中男43例,女17例。年龄23~6岁,平均38岁。单侧发病40例(左侧2例,右侧18例),双侧发病20例。体力劳动者44例,脑力劳动者16例。病程最长6年,最短7天。症状体征:主要表现为腰部一侧或双侧的慢性疼痛,晨起或弯腰时疼痛加重稍事活动略减轻,疼痛为持续性。少数患者诉疼痛向臀部大腿外侧及肢体外侧放射。体格检查时60例患者第3腰椎横突尖端处均有不同程度的局限性压痛,其中25例可触及纤维性的软组织硬结,触之可有向下肢放射性疼痛。X线摄片第腰椎横突正常者24例,明显过长者3例。椎横突尖部寻找压痛点并做…     

通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬对小气道功能障碍伴咳嗽患者的临床疗效

目的 考察通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬对小气道功能障碍伴咳嗽患者的临床疗效。方法 121例患者随机分为对照组(51例)和观察组(70例),对照组给予氢溴酸右美沙芬,观察组在对照组基础上加用通宣理肺胶囊。检测咳嗽程度、咳嗽特点、肺功能指标(FVC、FEV/FVC、FEF50、MMEF)、SPO₂、疲劳症状变化。结果 治疗后,观察组咳声重浊例数少于对照组(P<0.05),无咳声、咳声低微例数更多(P<0.05),FEF50、FEF75、MMEF、SPO₂更高(P<0.05)。随访时,观察组咳嗽程度低于对照组(P<0.05),无咳声、咳声低微、无痰、无胸闷例数更多(P<0.05),FVC、FEV/FVC、FEF50、MMEF、SPO₂评分更高(P<0.05),躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、总体疲劳程度评分更低(P<0.05)。结论 通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬可改善小气道功能障碍伴咳嗽患者咳嗽、肺功能,并且改善咳嗽、疲劳症状的远期效果优于单用后者。     

授课式学习+案例式学习+标准化患者三轨教学模式在《中医诊断学》教学中的应用

目的评价授课式学习(LBL)+案例式学习(CBL)+标准化患者(SP)三轨教学模式在《中医诊断学》教学中的效果。方法将80名黑龙江中医药大学西学中博士、硕士研究生随机分为2组,LBL+CBL+SP组和LBL组各40名,课程结束后以期末考试和调查问卷的方式评价2组教学效果。结果 2组期末考试理论知识题中得分基本相当(P0.05)。LBL+CBL+SP组病例分析题得分高于LBL组(P0.01),总成绩高于LBL组(P0.05),调查问卷积分高于LBL组(P0.01)。结论在《中医诊断学》教学中应用LBL+CBL+SP三轨教学模式,可以有效提高学生理论联系实践的能力,达到较好的教学效果。     

基于蛋白芯片技术研究参苈加颗粒对慢性心衰大鼠心肌Neuropilin-2表达的影响

目的:应用蛋白芯片技术筛选并探讨参苈加颗粒对心力衰竭大鼠心肌Neuropilin-2表达的影响。方法:将70只清洁级雄性Wi st ar大鼠随机抽取空白组15只,其余用阿霉素造模,将造模成功大鼠随机分为模型组和治疗组,分别给予参苈加颗粒和生理盐水灌胃每日1次,28天后取大鼠左心室组织,用于HE染色和蛋白芯片分析。结果:HE染色显示空白组大鼠心肌正常;模型组大鼠心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润;治疗组大鼠心肌排列较整齐,间质无明显增生,未见炎症细胞浸润。蛋白芯片可见Neuropilin-2存在差异性表达,与空白组相比,Neuropilin-2在模型组的表达下调;与模型组比较,Neuropilin-2在参苈加治疗组的表达上调;其余2组比较无表达差异。结论:参苈加颗粒可通过调节心肌Neuropilin-2的表达改善心肌纤维化和心肌细胞凋亡,对慢性心衰大鼠心脏起保护作用。     

雄激素性脱发中医病因病机浅析

雄激素性脱发是临床脱发最常见类型之一。为了更好地服务于教学及临床,根据临床经验及文献报道对雄激素性脱发中医病因病机的分析如下:雄激素性脱发的发生与肝、肾、脾三脏功能和人体血、精、气、阴的状态密切相关,常见病因有湿邪、热邪(包括湿热和血热化燥)、(肝郁)血瘀、肝肾亏虚(包括精血亏虚和阴虚)。     

喘证古代文献研究现状

近年来的研究发现,现代医家对古代医家喘证论述的研究大致可分为两大类：其一是对某一文献或医家喘证论述的病因病机或诊治用药特色的研究;其二是对历代文献或医家喘证论述的病因病机或诊治用药特色的研究。     

基于多普勒超声技术的平脉客观化表达

目的 探索基于多普勒超声技术的平脉客观化表达规律。方法 利用彩色多普勒超声诊断仪采集44例平脉研究对象寸、关、尺脉搏信息,通过比较,总结平脉表达规律,并确定平脉寸、关、尺脉象指标95%置信区间。结果 平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05);平脉寸、关、尺血流频谱图均主要表现为单向双峰、单向三峰,但具体参数值存在差异,寸、关的差异指标为14个,寸、尺的差异指标为11个,关、尺的差异指标为7个;寸、关、尺各参数95%置信区间不同。结论 平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间无差异;平脉寸、关、尺存在差异,寸与关、寸与尺的差异指标远比关与尺的差异指标多。     

乌梅丸对腹泻型肠易激综合征模型大鼠肠道菌群和炎症因子的影响

目的:探讨乌梅丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠肠道菌群和炎症因子的影响。方法:采用乙酸灌肠加束缚应激的方法造模,以大鼠粪便含水率、粪便性状评分及腹壁撤退反射(AWR)评分判断造模是否成功。评价乌梅丸对大鼠粪便含水率、粪便性状评分、AWR评分、双歧杆菌/乳杆菌(B/E)以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。结果:(1)大鼠IBS-D模型制备成功;(2)乌梅丸可以降低大鼠粪便含水率、粪便性状评分、AWR评分(P 0. 05),对大鼠腹泻症状有缓解作用;(3)乌梅丸可以升高大鼠B/E值(P 0. 05),对大鼠肠道菌群有调节作用;(4)乌梅丸可以降低大鼠血清TNF-α、IL-6含量(P 0. 05),减轻炎症反应。结论:乌梅丸对IBS-D具有显著的治疗作用,其作用机制可能与调节肠道菌群和降低血清TNF-α、IL-6含量有关。