胶片-报告管理系统应用的可行性研究

目的探讨放射科在PACS/RIS 系统的基础上,优化患者的检查流程,应用胶片—报告管理系统的可行性及必要性。方法对应用胶片—报告管理系统前后科室医疗成本、患者满意度等进行比较。结果患者检查结果索取时间由2013年9月份的平均6.5小时缩短至2小时;患者对医疗差错的投诉由2将至0;患者对放射科的满意度由原来的91.12%提高到98.69%。结论放射科胶片—报告管理系统在节约医疗成本、提高检查效率、改善患者就医满意度等方面发挥了重要的作用,值得推广。     

miR-216a在急性胰腺炎患者外周血的表达及临床意义

目的探讨急性胰腺炎患者外周血细胞微小RNA-216a(miR-216a)的表达及其临床意义。方法对60例患者急性胰腺炎患者、20例伴有血淀粉酶升高的非急性胰腺炎病例及60例正常对照的血标本进行血浆RNA抽提,并通过RT-PCR进行miR-216a的检测分析,评估血浆miR-216a对急性胰腺炎的诊断效能。结果胰腺炎患者的外周血细胞miR-216a表达显著高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.01)。而血淀粉酶的升高的非急性胰腺炎病例miR-216a与正常对照比,没有显著性差异(P>0.05)。结论性胰腺炎患者外周血细胞miR-216a表达水平增高,作为重要生物标志物有可能为急性胰腺炎的断提供一定的依据。     

高强度聚焦超声无创治疗子宫肌瘤296例疗效分析

高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤是将超声波能量聚焦于肌瘤组织中,通过声热转换效应,将靶区温度迅速升高到65～100℃,使肌瘤细胞蛋白质迅速凝固坏死继而逐渐被机体溶解吸收或纤维化。治疗过程不损伤周围组织,     

急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的动态变化与预后的关系

目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLW)与ARDS患者预后的关系。方法根据患者预后,将23例ARDS患者分为存活组(n=13)及死亡组(n=10)。连续3 d利用PiCCO监护仪测定入选患者血管外肺水指数(EVLWI)的动态变化,并分析其与患者预后的关系。结果入院时存活组及死亡组患者除血乳酸水平外,其他动脉血气分析指标差异均无统计学意义。两组患者入ICU时EVLWI均较高[(13.9±3.45)mL/kg比(14.87±5.75)mL/kg,P>0.05],但无明显差异。在强化治疗的第2 d,存活组患者EVLWI开始明显下降,死亡组患者的EVLWI轻度上升,两组间EVLWI出现明显差异[(11.07±2.51)mL/kg比(15.63±5.05)mL/kg,P<0.05]。治疗后第3 d两组患者EVLWI间差别更加明显[(10.32±1.57)mL/kg比(16.6±4.33)mL/kg,P<0.01]。结论 ELVW的动态变化可用于评估ARDS治疗效果和患者预后,也提示EVLWI可能是客观评价肺毛细血管渗漏的指标之一。     

连续性静脉-静脉血液滤过在治疗急性呼吸窘迫综合征中的应用价值

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过在治疗急性呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法急性呼吸窘迫综合征患者72例根据入住病床单双号,分为观察组36例与对照组36例,对照组给予机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予连续性静脉-静脉血液滤过治疗。结果观察组的ICU住院时间与总住院时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后各时间点Pa O_2和Pa O_2/Fi O_2值都有明显上升,Pa CO_2值都明显下降(P0.05)。治疗后观察组的血清IL-6与TNF-ɑ值与对照组对比有统计学意义(P0.05)。观察组的呼吸机相关肺炎、恶心呕吐、肺出血等并发症发生率为8.3%,对照组为33.3%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征患者能改善动脉血气指标,促进降低炎症因子水平,缩短患者的住院时间,减少并发症发生率。     

痰热清注射液的方解及功效

痰热清注射液是由新谊集团·上海凯宝药业研制生产的国家中药二类新药,经上海中医药大学附属曙光医院、北京中医药大学附属东直门医院、广安门医院等6家临床研究基地证实具有抗病毒,抑菌,抗炎的作用,其清热解毒、化痰镇惊疗效确切,临床用药安全,不易产生抗药性。现就其临床应用分析如下。1痰热清注射液的方解痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等遵照君臣佐使配方而成,按照中药指纹图谱生产而成,其各成分功能分别为:君药:黄芩其味苦性寒,有清热燥湿,泻火解毒等功效。黄芩提取液的主要成分有黄芩甙、黄芩素、汉黄芩甙、汉黄芩…     

正侧位定位像技术在降低胸部CT辐射剂量中的应用价值

目的：初步探讨正侧位定位像扫描技术在降低胸部CT平扫的辐射剂量中的应用价值。方法选取2015年9~12月在我院4周内行两次64层螺旋CT胸部检查的患者72例,第一次定位扫描只扫正位定位像,然后进行定位、扫描;第二次采用正侧位定位像进行扫描,两次扫描均打开CARE Dose 4D,并且其他扫描条件均相同。比较两次辐射剂量及图像质量的主、客观评价的差异。结果两种扫描模式患者的图像质量主观评价及客观评价比较差异均无明显统计学意义(P>0.05);容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)由正位定位像扫描的(4.82±1.03) mSv和(2.31±0.48) mSv下降到正侧位定位像的（4.12±1.20）mSv和(1.96±0.54) mSv;平均下降0.70 mSv (14.52%)及0.35 mSv (15.15%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胸部CT扫描中正侧位定位像扫描技术能在保证图像质量的同时,一定程度降低患者的辐射剂量,具有一定的临床应用价值。     

疝环充填式无张力疝修补术的应用（附105例报告）

目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝105例临床经验。方法 使用美国Bard公司网片自制成锥形充填物及网状补片，对105例腹股沟疝病人行无张力修补术。对手术方法及时间、术后病人的自主能力恢复，术后伤口疼痛，并发症及复发率等进行观察。结果 与传统疝修补术相比，具有手术方法简单、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少、复发率低和更宽的手术指征的优点。结论 这是一项更符合人体生理解剖结构的手术方法，具有传统方法无法比拟的优势。但因Bard公司定型产品较昂贵，基层医院难于开展，而使用Bard公司网片自制成锥形充填物，补片，明显降低其费用，便于基层普及。     

血液净化治疗糖尿病乳酸酸中毒效果分析

2004年3月-2009年5月本院收治19例糖尿病乳酸性酸中毒患者,其中11例在常规治疗基础上进行了血液净化治疗,现将结果报道如下.     

痰热清注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的观察痰热清注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规处理,治疗组另予痰热清注射液、对照组加用胞二磷胆碱静滴。结果治疗组疗效及神经功能缺损程度改善优于对照组。结论痰热清注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著。