从单味中药颗粒剂的利弊探讨单味中药剂型的改革

汤剂是在几千年的中医药临床实践中逐渐形成并发展起来的,具有随证加减、组方灵活、个体化优势明显、吸收快、疗效迅速、价廉易得等优点,在我国应用最早、最广泛,也最具有中医药特色,一直深受广大患者的欢迎.但随着时代的不断进步,其煎煮、携带不便、易于变质的缺点日益突出,不能更深层次地满足现代临床的需要,所以对汤剂进行改革,在确保其原有疗效及优点的基础上,赋予其更加快捷方便、适宜服用等新的时代特点,已势在必行.20世纪70年代,日本、韩国、台湾等地区将传统饮片制成单味中药浓缩颗粒剂,供中医临床辨证论治,随证组方,既满足了现代社会生活紧张、快节奏的医疗保健需求,又不失中医药辨证论治的特色,为中药剂型改革的发展迈出了重要的步伐.我国大陆地区对单味中药颗粒剂的研究起步较晚,直至20世纪末,研究与生产工作在全国各地开始逐步展开,相关学术论文时有发表.本文仅从单味中药颗粒剂的利弊对单味中药的剂型改革进行初步探讨,以期共同促进中医药事业的发展.     

导丝扩张钳法经皮扩张气管切开术在神经外科危重患者中的应用

目的 探讨导丝扩张钳法经皮扩张气管切开术在神经外科危重患者中的应用价值.方法 回顾性分析施行经皮扩张气管切开术的神经外科危重患者96例,其中64例直接经皮气管切开,32例气管插管后转行经皮扩张气管切开术,全部采用Griggs技术导丝扩张钳法(即Potrex法).结果 96例患者手术均顺利完成.术中、术后无严重并发症.89例病情稳定后拔除气管套管,拔管后无气道狭窄梗阻或其他并发症.5例患者拔管前呼吸循环衰竭死亡,2例患者带管自动出院.结论 掌握合适的指征、由有经验的医师操作,导丝扩张钳法经皮扩张气管切开术操作简单、快速、微创、安全,可作为神经外科在紧急情况下需行气管切开的危重患者的首选术式.     

《温病学》教学改革的研究与实践

为提高《温病学》教学质量及学生在临床上解决问题的实际能力,我们从１９８８年９月至１９９８年７月,对《温病学》教材８个方面的重要内容进行研究,探讨出５种行之有效的教学方法。兹择其部分内容介绍如下。１关于《温病学》教学内容的研究１．１基本理论研究《温病学...     

基于禀赋概念的“五态人”与中风发病相关性初步研究

目的:以禀赋概念为基础,阐明中风病患者的五态人特征及与中风发病的相关性。方法:运用中医《五态性格测验表》调查100例脑梗死患者(病例组)的五态人类型,并与全国总体常模作对照。结果:与全国总体常模比较,太阳人格维度、少阳人格维度和阴阳和平人格维度得分,病例组明显偏低。少阴人格维度和太阴人格维度得分,病例组明显偏高。结论:太阳分偏低而太阴分偏高是脑梗死病人的主要危险因素,说明五态人特征与脑梗死发病具有明显相关性。     

脑血疏口服液治疗缺血性脑卒中的Meta分析及试验序贯分析

目的 系统评价脑血疏口服液联合常规治疗缺血性脑卒中的有效性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,关于脑血疏口服液联合常规治疗缺血性脑卒中的临床随机对照试验,检索时间自建库至2021年7月31日,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,TSA 0.9.5.10 Beta软件进行序贯分析。结果 共纳入17篇文献,涉及1 351例病人。与对照组比较,试验组治疗总有效率[RR=1.22,95%CI(1.16,1.28),P<0.000 01]、脑源性神经营养因子(BDNF)含量[MD=4.13,95%CI(2.53,5.72),P<0.000 01]、大脑中动脉血流速度[MD=7.33,95%CI(6.08,8.57),P<0.000 01]、大脑基底动脉血流速度[MD=6.44,95%CI(5.46,7.42),P<0.000 01]、Barthel指数量表得分[MD=18.27,95%CI(15.25,22.19),P<0.000 01]、日常生活活动能力(ADL)评分[MD=12.04,95%CI(...     

中风星蒌通腑胶囊对急性脑缺血大鼠脑组织中氨基酸平衡的影响

目的:观察中风星蒌通腑胶囊对急性脑缺血大鼠脑组织中氨基酸平衡的影响.方法:以急性全脑缺血大鼠为模型,用华佗再造丸作阳性对照,将72只普通级Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组及中风星蒌通腑胶囊高、中、低剂量组,分别灌胃取材后,测定脑组织中兴奋性氨基酸(EAA),即谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)和抑制性氨基酸(IAA),即γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)含量.结果:急性脑缺血损伤后,模型组大鼠脑组织中Glu、Asp、GABA及Gly含量明显升高,在降低脑组织Glu、Asp方面,中风星蒌通腑胶囊高、中、低剂量组均效果显著,与模型组比较,差异有显著性(P＜0.01),同时高、中剂量组也使升高的GABA、Gly降低(P＜0.01),华佗再造丸组对Glu、Asp、GABA及Gly含量影响均不明显(P＞0.05).结论:中风星蒌通腑胶囊具有调节EAA/IAA平衡的作用,而且其作用优于华佗再造丸.     

“喜伤心”理论研究述评

《黄帝内经》载有“心在志为喜”,“喜”属火而归于心,适度喜乐可助心行血以养神,并可改善由心气虚所致的悲忧状态。现代医学习惯性地将“喜”视为一种良性情绪表现。然而“过喜伤心”易导致喜证的产生,其病机主要与心火旺盛有关,病性多为实或本虚标实。“喜伤心”相关理论对癫狂、胸痹、心悸、不寐、郁证等心系病、神志病的临床治疗具有重要指导意义。     

祛除肾结石,鸡中有内“金”

正肾结石,顾名思义,就是肾脏里面长出了"石头"。肾结石是泌尿系统的常见疾病之一,曾经有权威机构做了统计,每20个人中就有一个患有肾结石。千万别小看了肾里的小石头,得了肾结石的人,小石头有可能在活动时从肾脏里掉下来,这时候病人就会感觉肚子里钻心地疼。如果结石堵在了肾盂或者下行的输尿管上,还会阻挡尿液排出,时间一长,您就有可能得肾积水,严重     

《内经》论中风浅谈

中风的最早记载首推《内经》。中风部位在脑。中风症状，中经络者以口眼喁斜，语言不利，半身不遂为主症；中脏腑者以突然昏仆，不省人事，呕血，二便失禁为主症。中风病因病机为外风侵扰，饮食不节，情志失宜，心胃两虚，肝肾阴虚，气血虚弱，以致气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养或阴亏于下，肝阳暴张，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙蔽清窍，而成中风。中风预后，中经络者可以治疗；中脏腑能言语者可以治疗，不能言语者预后较差。