复发性肝细胞癌患者疾病不确定感与护理需求关系的纵向研究

目的探讨复发性肝细胞癌患者出院前后疾病不确定感水平变化及其与未满足的护理需求之间的关系。方法采用便利抽样法, 选取2020年12月—2021年6月在郑州大学第一附属医院治疗的90例复发性肝细胞癌患者为研究对象。采用调查问卷收集患者出院前(T0, 90例)、出院后1个月(T1, 84例)、出院后2个月(T2, 77例)的支持性护理需求、疾病不确定感、人口社会学和疾病状态等数据。利用广义估计方程考察疾病不确定感的影响因素。结果患者处于在职状态、年龄、未被满足的护理需求水平和出院前的中度和高度不确定感是患者3个时间点疾病不确定感变化的影响因素。结论疾病不确定感的变化与未满足的护理需求相关;对出院前疾病不确定感程度高的年轻在职患者, 应制订个性化的出院教育计划, 以满足患者的护理需求, 改善患者出院后的疾病不确定感。     

精准手术切除理念治疗肝癌的预后相关危险因素分析

目的 分析精准手术切除理念治疗肝癌(HCC)的预后相关危险因素.方法 回顾性分析128例HCC患者,按照手术方法分为两组,各64例.对照组行传统手术治疗,观察组行精准手术切除理念治疗.收集整理患者性别、甲胎蛋白、乙肝表面抗原(HbsAg)、Chid-Pugh分级、肿瘤直径、肿瘤数目、远处转移、术中输血、肿瘤分化程度等一...     

改良预冲排气法对肝衰竭行人工肝支持系统患者肝功能及凝血功能的影响

目的:分析改良预冲排气法对肝衰竭行人工肝支持系统患者肝功能指标及凝血功能指标的影响。方法:选取2017年8月至2019年8月期间105例肝衰竭行人工肝支持系统患者作为研究对象,根据血浆置换预冲方式不同进行分组,对照组52例采用传统预冲排气法,观察组53例采用改良预冲排气法,观察两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)和不良反应发生情况。结果:两种预冲方法均可降低血浆置换后BUN和SCR水平(P<0.05),但血浆置换后组间对比无差异(P>0.05);两种预冲方法均可提高血浆置换后PT和PTA(P>0.05),但血浆置换后组间对比(P>0.05);观察组不良反应发生率0%低于对照组11.32%(P<0.05)。结论:与传统预冲排气法相比,改良预冲排气法对肝衰竭行人工肝支持系统患者肝功能、凝血功能指标影响不明显,但不良反应发生率低,安全可靠,值得临床对预冲方法进一步探讨。     

制霉菌素口腔护理结合健康教育在预防重型肝炎患者口腔真菌感染中的作用

目的探讨重型肝炎患者并发口腔真菌感染的危险因素和制霉菌素口腔护理结合精准健康教育对口腔真菌感染的预防作用。方法选取2018年2月至2020年2月郑州大学第一附属医院住院诊治的重型肝炎患者150例作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 各75例。观察组予以制霉菌素口腔护理结合精准健康教育干预, 对照组予以常规口腔护理联合精准健康教育干预, 比较干预后2组的口腔真菌感染发生率。结果干预后1、2、4周观察组口腔真菌感染率分别为2.67%(2/75)、4.00%(3/75)、8.00%(6/75), 对照组分别为12.00%(9/75)、18.67%(14/75)、25.33%(19/75), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.81、8.03、8.11, 均P<0.05)。干预后4周, 观察组6例真菌感染患者中, 均出现口腔黏膜白斑和咽部异物感5例, 单纯出现口腔黏膜白斑1例;对照组19例真菌感染患者中, 均出现口腔黏膜白斑和咽部异物感17例, 单纯出现口腔黏膜白斑2例。结论制霉菌素口腔护理结合精准健康教育用于重型肝炎患者中能有效降低口腔真菌感染发生率。