原发性直肠癌的CT分型及病理基础

近年来用ＣＴ检查直肠癌的报道较多 ,但方法各异 ,且对其敏感性、分型尚存在争论[1] 。本组 14例经手术病理证实 ,并结合标本密切观察 ,作出术前分期、分型及病理基础。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 14例中男 6例 ,女 8例。发病年龄 37～ 75岁 ,平均 6 0 .5岁。1.2　方法1.2 .1　充水法　 30 0～ 5 0 0ｍｌ生理盐水由侧卧位导尿管注入。扫描前 15ｍｉｎ肌注山莨菪碱 10～ 15ｍｇ ,口服1%～ 2 %乏影葡胺加入稀释桔汁液 80 0～ 10 0 0ｍｌ充盈小肠。仰卧位 3～ 5ｍｍ层厚 ,平扫后 ,接着增强扫描。1.2 .2　充气法　也是先取侧卧位导尿管插…     

山西营养与慢性病家庭队列人群体质指数与死亡率的关系

目的 分析山西营养与慢性病家庭队列人群BMI与总死亡率的关系。方法 以"2002年中国居民营养与健康状况调查"山西省调查人群为基线建立队列，于2015年12月至2016年3月对研究对象进行随访调查，对逝者进行死因回顾调查。2002年基线信息完整的≥ 18岁研究对象7 007人，随访到5 360人，随访率为76.5%。将研究对象按BMI分为8组，计算死亡率，以死亡率最低组作为参照，采用Cox比例风险回归模型估计全人群、分性别、年龄（≥ 60岁、<60岁）的各组死亡风险比（HR）及95% CI，模型调整基线年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等因素，并进行敏感性分析。结果 共随访67 129人年，平均随访12.5年，死亡615人，队列总死亡率为916/10万人年。BMI为26.0~27.9 kg/m²组死亡率最低，以该组为参照组，多因素调整后，BMI<18.5、18.5~19.9、22.0~23.9和≥ 30.0 kg/m²组的死亡风险明显升高，调整HR值（95% CI）分别为1.90（1.26~2.86）、1.68（1.15~2.45）、1.49（1.08~2.06）和1.72（1.07~2.76）。对于≥ 60岁老年人，BMI<18.5 kg/m²组的死亡风险明显升高，调整HR值（95% CI）为1.94（1.20~3.15）。结论 BMI ≤ 19.9、22.0~23.9及≥ 30.0 kg/m²均会增加全因死亡风险。除关注肥胖外，低体重营养不良造成的老年人高死亡风险应特别引起重视。     

甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的影响因素分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移（CLNM）的临床特点及影响因素。方法 收集2017年2月至2018年6月在阜阳市人民医院首次细胞学诊断的甲状腺乳头状癌患者147例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,按是否伴有CLNM,分为淋巴结转移组（CLNM组,45例）与淋巴结未转移组（nCLNM组,102例）。收集两组患者的一般资料、甲状腺功能实验室结果及甲状腺结节超声结果等,并进行比较分析。结果 两组患者性别、年龄、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）,甲状腺结节的边缘、微钙化、纵横比、最大径进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）,甲状腺结节的质地、回声、孤立灶及TIRADS分类差异无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示,年龄（OR=1.054,95% CI：1.006~1.103）、性别（OR=6.499,95% CI：1.902~22.200）、TSH（OR=1.904,95% CI：1.395~2.598）、TGAb（OR=3.022,95% CI：1.005~9.084）、边缘（OR=11.483,95% CI：3.196~41.255）、纵横径比（OR=4.409,95% CI：1.508~12.890）及最大径（OR=1.894,95% CI：1.250~2.869）是甲状腺乳头状癌CLNM的影响因素（P<0.05）。结论 年龄、性别、TSH、TGAb、甲状腺结节边缘、纵横比及最大径可能是甲状腺乳头状癌CLNM的影响因素。     

大鼠精子在附睾成熟中精子膜变化的研究

我们运用Ｐｅｒｃｏｌｌ离心技术对ＳＤ大鼠附睾头、体、尾各段的精子分离纯化后，再用硫代巴比妥酸法、酶法、ＳＤＳ－ＰＡＧＬ电泳技术等对精手膜依次进行唾液酸、甘油－３－磷酸胆碱（ＧＰＣ）及蛋白质含量变化的检测。结果显示：精子膜唾液酸、ＧＰＣ量不断降低且有显著统计学意义（Ｐ＜０．０１）。附睾头、体、尾各段精子膜唾液酸和ＧＰＣ量分别为１０．１８±２．８２、８．４２±３．０７、７．８３±２．７９μｇ／１０８精子；１１２．３１±２８．１４、１０９．３３±３７．１６、７４．５０±２５．１３ｎｍｏｌ／１０８精子（－ｘ±ｓ）。膜蛋白变化主要是由大分子蛋白转变成较小分工的蛋白。大鼠精子附睾转运中精子膜的变化与精子成熟具有十分密切的关系。     

德尔菲法在“营养教育效果综合评价问卷”制定中的应用

  目的  探讨与慢性病营养防控相关谣言的慢性病类别分布、传播者、传播渠道、传播受害者等特征和形式,为建立慢性病防控相关营养谣言的辟谣机制提供政策和策略建议。  方法  于2019年9 — 12月通过检索2015年1月1日 — 2019年11月31日间的相关文献,开展专家访谈进行调研。  结果  慢性病营养防控相关信息中存在谣言最多的慢性病为癌症,占25.13 %;主要传播者是自媒体,占40.91 %;认为线上线下传播比例为8 : 2的占比为55.56 %,说明主要传播途径是线上传播;慢性病营养防控相关谣言受害者以老年人（38.89 %）和慢性病患者（27.78 %）居多,达66.67 %。  结论  慢性病营养防控相关谣言以网络谣言传播的形式为主,传播源头管控难度大,造成的潜在危害和影响巨大,应建立以线上辟谣为主、社会多元主体共治谣言的长效机制。     

先天性巨结肠组织化学——五种酶分布的观察报告

本文报告了用组织化学方法对13名诊断明确的先天性巨结肠病儿手术切除的肠管不同区域的五种酶分布的情况。其中以AChE变化最为突出,LDH在病变肠管的粘膜与神经丛中分布低于正常肠段;AKP在病变段粘膜处有活力反应;而SDH、ATP等酶变化不明显。     

逆行射精的精子处理和人工授精

逆行射精治疗方法较多,但大多数是采用从膀胱中取出精子恢复其活力作人工授精,精液收集方法有二种:导管插入术和直接膀胱排空法。本组根据直接膀胱排空法取精子的治疗原则缩短步骤,研究一种更简便、安全、     

人及哺乳动物消化管中凝集素结合部位的形态观察

用三种辣根过氧化物酶标记的凝集素—WGA、SBA和PNA观察人及大小鼠的消化管各段中凝集素结合部位的分布。在各段消化管的粘膜上皮均有染色反应,但胃粘膜上皮细胞的核上区不被PNA着色。在胃底腺中,人的壁细胞只对WGA反应,主细胞对WGA和PNA都有反应,而大小鼠二种细胞对三种凝集素均有反应。杯状细胞对PNA不着色。肠腺反应与粘膜上皮相似。固有膜、平滑肌被WGA着色。神经元对WGA和PNA反应。由此提示糖蛋白分布的差异存在于各段消化管和同段消化管的不同区域并有种间差异。     

我国卫生及体育系统人员对体医融合策略的认知状况

目的 了解卫生和体育系统的政策制定者和专业人员对体医融合策略的知晓状况以及对体医融合策略的态度、看法和建议,为国家体医融合策略的实施提供依据及建议。方法 于2019年10—11月选取山西省、四川省、广东省、北京市、上海市和深圳市6个省（直辖市、计划单列市）的卫生和体育系统相关部门和机构的管理者、公共卫生及临床专业人员共计65人作为访谈对象,采用关键人物深入访谈和专题小组访谈方法开展访谈调查。访谈内容包括对体医融合的知晓情况、态度以及如何开展体医融合的看法和建议等。通过主题词梳理归纳整理访谈资料。结果 在接受访谈的65名访谈对象中,有86.2%的访谈对象表示知晓国家体医融合策略;有92.3%的访谈对象认为有必要实施体医融合策略,其中100%的公共卫生专业人员和92.6%的行政部门政策制定者认为有必要实施体医融合策略。对体医融合策略实施的建议：开展体医融合需要顶层设计;明确卫生和体育部门的职责;拓展筹资渠道,保障持续稳定的经费支持;体育健身公共服务体系建设,加强复合型人才培养,深化信息共享,推动健康产业发展。结论 卫生及体育系统人员对体医融合策略知晓率高,对实施体医融合策略的必要性已达成共...     

冠状动脉CT血管成像对心肌桥及其相关冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨128层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断心肌桥(MB)及其相关冠状动脉病变的临床价值。方法回顾性分析该院2015-01~2015-12间300例行冠状动脉CTA检查患者的影像及临床资料,对MB的检出率、MB的厚度、壁冠状动脉(MCA)管腔狭窄程度、MB相关冠状动脉粥样硬化斑块进行评估分析。结果 300例患者中92例(107处)存在MB-MCA,纵深型MB厚度约为(3.15±1.12)mm。MCA管腔狭窄情况:舒张期MCA轻度狭窄22例,中度狭窄8例;收缩期MCA管腔轻度狭窄75例,管腔中度狭窄15例,重度狭窄6例。107处MCA近端发现冠状动脉粥样斑块46例,其中近端血管管腔轻度狭窄37例,中度狭窄6例,重度狭窄3例。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像具有无创性,可以准确测量MB的厚度,通过多期重建对MCA管腔狭窄进行评价,对MB相关的冠状动脉粥样硬化斑块进行分析,为临床下一步检查及治疗方案选择提供更多信息。